打喷嚏
是我们司空见惯的行为
但却有人因此
医院抢救
打个喷嚏大爷突发脑梗
一天中午,56岁的刘叔,打了个大喷嚏后,突然半边身子动不了,眼睛斜盯着一侧,嘴巴也说不出话来。医院。
在广州医院国家卒中中心,刘叔确诊左侧颈动脉完全闭塞,左侧脑部大面积缺血梗死,病情相当严重。
神经内科副主任医师关海涛手术团队马上为其行微创介入取栓术。
幸好,经过及时救治,患者转危为安,目前已经康复出院。
▲左图为患者闭塞的颈动脉,右图为复通后的颈动脉
“反常栓塞”原因竟来自心脏
据介绍,平时引起脑梗的危险因素,有高血压、糖尿病、冠心病、房颤,或大量烟酒、颈动脉狭窄等等。
但刘叔平素身体无恙,也没发现什么基础疾病,为什么打了个响亮的喷嚏,就诱发了严重脑梗呢?
关海涛高度怀疑患者的栓子来源于心脏,检查结果也证实了他的推断——刘叔存在心脏卵圆孔未闭,房间隔缺损。
什么是卵圆孔未闭?
卵圆孔是胎儿出生前心脏左心房和右心房之间存在的一个异常通道,会在宝宝出生后慢慢闭合,若超过三岁仍未闭合,就叫卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,约4人中即可检出1人患有此病。由于卵圆孔未闭无明显症状,患者很难察觉。
卵圆孔未闭与多种疾病相关,严重时可导致脑梗死。
关海涛解释,当患者剧烈咳嗽、打喷嚏或剧烈运动时,胸腔内压力改变,来自静脉系统的血栓,就会经过未闭塞的卵圆孔,从右心房跑到左心房,进入动脉系统,导致脑梗塞出现,这个现象称为反常栓塞。
据介绍,后续刘叔需要长期口服抗凝药物,并做卵圆孔封堵术,预防再次栓塞出现。
黄金救治时间是4.5小时“”是救命数字
脑梗是脑卒中的一种,而脑卒中,即脑中风,是我国死亡率、致残率排名第一的疾病。
脑卒中救治堪称一场“生死时速”,大脑一旦缺血缺氧,脑细胞会以每分钟万个速度死亡。
医生表示,脑梗救命的黄金期是4.5小时,这个时间是从发现症状的那一刻开始算的。
因此,一旦出现下面“”这3个症状中的任何一个,哪怕症状不严重,也应该及时就医。
脑梗救治时,有三个要点需做好:
(1)让患者平躺下来,头摆向一侧,以保证呼吸通畅;
(2)松开脖颈衣扣,让患者处于宽松状态;
(3)不要随便给患者喂水或食物,一定要尽快拨打,等待急救。
记者
苏海宁
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