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七旬老人一月中风两次,长期心律失常房颤并 [复制链接]

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楚天都市报1月23日讯(记者陈媛通讯员辜丽)近日,李爹爹在家人的陪伴下顺利出院。72岁的李爹爹是一名有着20年心律失常的患者,常有心慌、胸闷、头昏等症状,去年10月开始,连发2次中风,医院神经内科收治入院,经检查显示动脉硬化并不明显,后请心血管内科主任洪李锋进行多学科讨论,经心脑血管联合造影检查后,被确诊为房颤合并脑栓塞。1月10日,该院心血管内科卢振华博士为老人进行了手术。

心血管内科卢振华博士说,房颤是最常见的心律失常之一,房颤患者很容易出现栓塞并发症,尤其是脑卒中。像李爹爹这种持续房颤合并反复脑栓塞的高龄患者,应首选“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术,这是国际上目前最为全面的治疗房颤以及房颤栓塞并发症的技术。手术后,李爹爹第二天就能下地活动,心电图显示正常窦性心律,心率83次,术后血压也平稳在/77mmHg。

心血管内科洪李锋主任强调,对于房颤患者来说,恢复正常窦性心律和防止血栓栓塞发生同样重要,房颤射频消融术能够使房颤患者的心律转为正常的窦性心律,显著降低房颤脑栓塞的发病率。然而,对于长程持续房颤、心房结构改变很大、存在高栓塞风险、高出血风险的患者,单纯地进行射频消融术,无论在围手术期还是术后,仍有可能再次发生脑栓塞。左心耳封堵术则能够成功关闭房颤患者血栓来源,等于是给房颤患者上了“双保险”。

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