爱情不过是一种疯症--莎士比亚《皆大欢喜》
1·什么是“妄想”与“钟情妄想”？
①妄想
精神心理学上的妄想，指的是在事实证据面前，也持续、固定存在的错误的认知或信念。
幻想可能作为重度抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等心理困扰的伴随症状出现，有可能单独出现，被称为“妄想障碍”（DelusionalDisorders）。
妄想障碍中，妄想的内容是多种多样的，可能是偏执的（paranoid）、过分担心自己的健康的（hypochondriacal），夸大自我的（grandiose）或者是关于嫉妒的（觉得自己受人嫉妒）等等。妄想的内容可能会导致情绪低落，或者幻想（看到了现实中并未发生的事情，通常与妄想的内容是一致的）。
临床上妄想障碍的诊断标准，要求妄想的症状持续时间超过3个月，并且能够排除由社会文化因素（例如巫术、神话传统等）造成的影响的可能。
②钟情妄想
钟情妄想，指的是一个人在没有现实依据的情况下，坚信自己被某人所爱，即使遭到对方严辞拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍会通过各种方式（发信息、打电话，跟踪），纠缠对方不已。[1]
患者倾向于在钟情投射对象的言行举动、社交媒体上的动态中，通过想象联系的方式，将其扭曲解读为对方在爱慕自己的“证据”。
2.钟情妄想与“爱情不过是一种疯症”观点的讨论
心理学界对于钟情妄想的成因讨论由来已久。
佛洛依德认为，钟情妄想是一种心理防御机制，用以压制不能被接受的同性恋情感倾向；一些其他的心理学家则认为，钟情妄想是用以压抑在关系中遭受拒绝的失望、亲密关系缺失的强烈孤独感。[2][3]临床经验中，一些大脑病变或损伤，例如：中风、脑出血、脑肿瘤、大脑病变及损伤等，也与钟情妄想症状的出现相关联。[4][5][6]
一项针对位“钟情妄想”患者的研究显示，“钟情妄想”似乎更经常发生在女性身上（占比约70%），女性的妄想对象，通常是具有一定社会地位，年纪稍长的男性。
男性患者开始出现妄想症状时的年龄，通常较女性要更早一些，男性的妄想对象通常是更年轻、具有很强性吸引力的女性，并且男性对于妄想对象的占有欲更强（尤其是性方面），更容易行动化（在现实中更可能采取实际的骚扰、伤害行为）。[7]
研究人员认为，对这些患者的妄想内容、妄想对象的分析中，似乎可以看到与大众的普遍择偶倾向相匹配的部分，并据此推测，或许“钟情妄想”可以被视作一种极端程度的求配行为。
任教于都柏林大学圣三一学院的精神学家、研究“钟情妄想”领域的专家BrendanKelly博士，在进化心理学角度，支持一种按照程度深浅（continuumview），而不是“非黑即白”的两分法，来看待具体行为的观点。在她的著作《妄想与欲望》[8]中，将这观点进一步推进到了“是否所有的爱都带有某种程度的妄想性质”的地步：
“...是否存在这样一种可能：钟情妄想是一种基于环境与权力分配不均而产生的深层次的社会问题？如果这个说法成立的话，是否也同时证明了，钟情妄想并非是一个人要么‘有’、要么‘没有’的症状，而是每个人因为各自的政治、社会、教育、文化背景不同，而展现出来的‘有多少’的程度不同的问题？在此基础上，是否也可以进一步推论，每个人自认为是“爱”的感觉中，是否都难以避免地掺进与现实情况不相符的妄想成分？举例而言，有多少对自己的伴侣不满的丈夫或妻子，依然能够很好地和对方相处，因为他们用某种方式成功地欺骗了自己，认为伴侣是一个比实际上更好的人，或者夸大了自己在对方心目中的重要性。或许这种对于“爱”的，无意识的、钟情妄想式的夸大认知，正是维持任何亲密关系所需要、甚至是必要的部分呢？”......
Kelly博士的研究是十分具有启发性的，过去精神医学的“病理化”模型，经常有一种过度简化、粗暴归类、忽略个体所处环境复杂性的倾向。
举例来说，同样是抑郁症的诊断，不同的病人之间的病因、表现、程度是千差万别的，试图在这个简单的“抑郁症”标签下，找到一种“统一治疗方式”，恐怕只会贻误病情。真正有效的治疗，是需要建立在对患者及其所处境况充分了解的基础之上的。
对于钟情妄想症状的理解，也不应该只停留在几条干巴巴、冷冰冰的“诊断标准”上，而是需要看到症状背后的心理动机、未被满足的心理需求，以及，诸多影响因素及其互相作用、共同造成障碍的运作机制。
当然了，“爱情不过是一种疯症”仍旧只是一种艺术化的表达方式，即使所有的爱当中都包含了妄想的成分，也不能够将爱情完全等同于妄想。
将伴侣想得比实际上更好一些的现象，在心理学上被称为“积极幻想”（positiveillusions），可以帮助维持关系，在进化学上是有积极意义的。
但是，钟情妄想，作为一种极端行为，是没有任何积极面可言的，对于患者本身、被钟情的对象来说，都是痛苦而危险的。
当患者陷入病态思维或行为中，摆事实、讲道理的劝说是没有任何用的，更不能讳疾忌医，期待患者能够“自己想通”，应及时带他（她）去求助于精神科医生或专业的心理咨询师。
文/广州红树林心理咨询中心罗琪
参考
^沈渔邨主编．精神病学（第四版）：人民卫生出版社，-3-1
^SegalJH.Erotomaniarevisited:FromKraepelintoDSM-III-R.AmericanJournalofPsychiatry;:-.
^JordanH,LockertE,Johnson-WarrenM,etal.Erotomaniarevisited
hirty-fouryearslater.JournaloftheNationalMedicalAssociation;98:-.
^AndersonCA,CampJ,FilleyCM.Erotamaniaafteraneurysmalsubarachnoidhemorrhage:Casereportandliteraturereview.JournalofNeuropsychiatryandClinicalNeurosciences;10:-.
^DasA,MathurS,OrrellM.Erotomaniasecondarytocerebrovascularaccidentinfrontotemporalimpairment.IrishJournalofPsychologicalMedicine;22:-.
^OlujugbaC,deSilvaR,KartsounisLD,etal.DeClerambault’ssyndrome(erotomania)asapresentingfeatureoffronto-temporaldementiaandmotorneuronedisease(FTD-MND).BehavioralNeurology;18:-.
^BrüneM.DeClerambault’ssyndrome(erotomania)inanevolutionaryperspective.EvolutionandHumanBehavior;22:-.
^KellyBD,KennedyN,ShanleyD.Delusionanddesire:Erotomaniarevisited.ActaPsychiatricaScandinavia;:74-76.
