姜某,男,70岁,退休老干部。在医院做体检时发现头部磁共振检查发现了异常高信号病灶,被影像学专家诊断为“腔隙性脑梗死”。患者本人自述平时并无任何症状,怎么会得“腔隙性脑梗死”呢?这种情况是否需要治疗呢?
像姜某这样的情况,还有很多,明明自己什么症状都没有,也没有脑卒中的病史,但是头部磁共振检查却发现有脑梗死,有的甚至还有多个病灶。医生们将这样的情况定义为“无症状脑梗死”。这样的患者不存在明确的脑卒中或短暂性脑缺血发作的病史,也没有明显的脑血管病临床表现或者阳性定位体征。
那么对于这样的情况,还需要治疗吗?答案当然是需要,但是此处的治疗指的是预防。首先无症状脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,又被称为静止性脑梗死。其次虽然无症状脑梗死并无症状和体征,但若不及时防治,可导致病情进展为急性脑梗死、认知功能障碍等,其危害严重。
所以,我总结了几点关于如何治疗无症状脑梗死的方法,如果家中老人有出现过类似的情况,可以从现在开始做好预防。
1.控制血压:无症状脑梗死大多都是腔隙性脑梗死,而腔隙性脑梗死大多都是高血引起。所以首先第一点就是控制血压平稳。高血压在中医和西医里面的概念不一样,中医里面分了很多证型,如果是肝阳上亢型,即出现头目胀痛、头晕、脉弦数或细数等情况,可以选择养阴降压胶囊、罗布麻降压胶囊等服用。
2.控制血糖:一些有糖尿病的患者,如果查出来有无症状脑梗死的情况,需要控制好血糖。空腹血糖尽量控制在4.4-6.1mmol/L左右,餐后血糖控制在7.8-10mmol/L左右。血糖过高,可能会并发有大血管并发症,出现脑出血。
3.活血化瘀:中医治疗腔隙性脑梗死是给予一些活血化瘀的药物,这个前提是需要将血压、血糖控制好。腔隙性脑梗死在中医也属于中风的范畴,病因多为风痰瘀血、痹阻脉络,病机则为阴阳失调、气血逆乱,故中医主张活血化瘀、熄风化痰。治疗方剂上,选择益气化瘀祛痰通络法。
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型,由于脑组织阻塞面积较小,神经功能障碍往往较轻,所以很多患者都没有症状。如果体检查出脑梗死,要认真对待,根据自身情况选择合适的治疗方法。
如果你也有心脑血管疾病的困扰,可以在评论区写出来,或者回复以下症状的编号,让我这个专业的医生来给你辩证解答:
1.说话不利索。比如说话大舌头,说话不清楚。
2.四肢无力。感觉四肢无力,觉得手拿东西不灵活,胳膊抬不起来,走路也迈不开。
3.认知障碍。出现记忆力减退,执行能力下降,理解能力下降等。
4.偏瘫。一侧身体出现感觉障碍,或偏盲等。
5.其他症状。包括头晕、头疼、意识障碍等。