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TUhjnbcbe - 2024/6/6 17:56:00
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我们对于安全的信念是怎样被击垮的呢?

一段8分钟的录音。

电话这头,女生虚弱地说出一些不连贯的信息,“河南大学”“明伦校区”……

而接线员的语气却像在质问,“到底需不需要车啊”“你那个校区在哪条路啊”。

甚至还抛下一句“我感觉你没什么事啊”。

结果是,女孩拨出电话2个多小时后救护车才到达现场。

5月30日,河南大学大三学生彭美(化名),脑出血昏迷两周后,不治去世。

6月7日,郑州官方通报延误救治事件结果——

调度员负有直接责任,予以开除。

听完那段录音,Sir相信没有人能够不怒上心头。

现在的处理结果,平复了情绪最高的声浪。

但留下的不安,还埋在更深的地方。

要解开。

必须重新正视这三个问题——

什么是。

什么是正确的抢救。

什么才是对生命的态度。

在三年前,一部纪录片给过我们近乎完美的答案,观众毫不吝啬地打出9.3。

今天,再把它找回来——

《生命时速·紧急救护》

国内首部院前急救医疗纪录片。

全程真实跟拍。

面对的是那些医疗中最紧急、最突发、最变幻莫测的场景。

看完让人紧张,也让人温暖。

但今天对比之下,你才会发现——

魔鬼都在细节里。

我们能直观感受到郑州那个调度员沟通的无效,但究竟不专业、不规范的地方在哪?

看看标准的示范。

先说态度。

打,通常都是遇到了意外状况,患者可能难以正常沟通。

就算有人帮他打的,也有可能手足无措。

-那个,人快不行了

-怎么不行?

-(支支吾吾)

有的,不清楚发病原因。

-老人摔倒了?

-怎么摔的?

-不清楚啊

但这些都不是调度员切断交流的理由。

越是这样的情况,越是要尽快搜集可靠信息,给到救护车,为病患争取每一秒时间。

而在郑州事件中,最为人诟病的,恰恰是调度员的语气和态度——

漫不经心,好像事不关己。

女孩虚弱的语气透着着急,作为抢救生命的一线人员,怎么能不急呢?

时间就是生命。

用来形容是最恰当的了。

专业的调度员,不是不能追问,但必须每个问题,都问在刀刃上。

是提问病史,方便医生盘点药物。

是预判病情,提醒急救组“做好马上抢救的准备”。

高效精准的调度,才有逼近极限的速度。

一个细节让Sir印象深刻——

救护车抵达后,急救员要求司机打头阵。

违背常识?

原来,急救员从调度员那儿得知,病人心跳骤停,所以,他要让步子最快的司机先抢救,让医生腾出手插管、问诊。

再说专业。

电话录音里,女孩呼吸急促,说自己头疼。

调度员无法准确判断这是脑出血,不奇怪,但绝不至于认为,只是情绪不稳定,进而说:“你平静一点。”

难道她没有基本的医学常识吗?

据澎拜新闻,郑州市急救中心所有调度人员,都经过专业培训后再上岗。

那么,培训都有哪些内容呢?

郑州市年公布的《调度指挥工作流程及规范》培训课件,调度员包括三大要求:

1、派诊流程包括:问诊、判断、派诊、跟踪、监督、反馈六方面。

2、需具备高度的责任心、快速的反应能力、较强的沟通协调能力、丰富的医学、地理及人文知识等。

3、若遇昏迷、心脏病、中毒、溺水等情况,调度员需进行灵活机动急救指导。

结果。

三大项全部踩空。

很难想象,遇到了像纪录片一样的复杂情况,她和同僚的调度工作将会变成怎样。

凌晨四点,一位病人心肌梗死,需要马上转院。

用急救医生的话说,心脏随时可能停止。

调度员可不是打个电话就算,而是得实时追踪病人在救护车上的情况。

调度并不是打卡上班,接通了就有效。

而是一场接力冲刺——

每一通电话后,都有一个要争取的最佳成绩。

纪录片里解释了一些黄金时间。

脑梗。

最佳治疗时间是三小时。

溶栓治疗是用药物将脑血管内形成的血栓“溶解”,使得血流再通,挽救脑组织的功能,让偏瘫的肢体重新恢复肌力。

心梗。

更短,只有4分钟。

如果能及时抢救,死亡风险可以迅速下降,否则即使挽回生命,病人也会因为长时间脑部缺氧造成不可逆的脑损伤。

也就是说,抢救的时机,不仅关系到病人是否存活,也关系到抢救过来后,病人能康复的程度和他的生活质量。

第三集就有一个脑中风案例。

七十多岁的老人在浴室摔了一跤,她不知道自己已经中风,爬出浴室后打给了女儿。

但,女儿也不是专业人士,没想到这么严重,回家后才打给。

这时,距离老人摔跤已经过去了三个小时,这意味着,已经错过了脑梗塞溶栓治疗的黄金时间——最严重的后果是,可能从此站不起来。

对于抢救。

不能只靠医生的的妙手回春。

更主要的,还是要看送到医生之前的冲刺速度。

应该冲刺的是谁?

是患者的家属或身边的人,是司机和急救医生。是接到电话的调度人员。

唯独不应该苛责和催促患者。

因为他才是需要被扶起来的人。

在郑州的那个调度员询问中,她把责任推给了拨打电话的女孩——

你说不出具体地址,就不能怪我不派车。

你中途断线,就说明你不是认真的。

好像,生怕是假的求助电话。

事实上,电话被占用的情况有没有呢?

有。

而且还很常见。

但这是接线员置若罔闻的理由吗?

《生命时速》中,我们不止一次看到救护人员的无奈。

因为他们一上门,发现——

你根本不需要啊。

有人说一大早起来脖子疼得不能动。

看了看状况,八成是落枕了。

有人打了电话,只是要送老人去养老院……

原则上是只能送急诊的,但医生也打电话给中心询问指示。

更让人哭笑不得的是。

一个独居老汉,上午刚打过,医院开药;下午回家,他又打了一次,说是胸闷气喘、医院没配药。

医生到场后检查做了一堆,所有指数正常。

但他就是表现得很难受的样子。

救医院,医生都说怎么又是你,老熟人了。

好不容易送完了他。

他们接到一个任务,结果赶到商场一看,这不是那个老汉吗?

在这逛着街呢。

最可能的解释是,他寂寞了。

遇到这种情况,救护人员是气不打一处来的。

自己白跑一趟不说,还耽误了别的正需要抢救的人。

但哪怕这样。

他们也绝不肯因“疑似”,就拒绝请求。

因为一次扑空,还可以赶去下一个现场。

而一次错过,可能就永远无法挽回。

只要市民拨打了

我们肯定要去的

除非病人自己要求不去

然后我们签字确认

不是每一个叫救护车的人都面临生命危险。

但,不代表他没遇到一个人迈不过去的坎。

轻症,绝不意味着轻视。

一次,急救组接到有人摔伤的电话,到达后,路人却说病人已自行离开。

你以为,急救组可以拍拍屁股走人了?

不,他们必须跟调度中心联系,确保病人安危,等待调度员说出“取消”才能离开。

对待生命,再谨小慎微都不为过。

九十高龄的阿婆需要抬抱上车,破旧的楼房,潮湿的梅雨天,70度的楼梯如同蜀道。

睡在担架上的阿婆,死死地拽住急救员的裤子。

她太害怕却无法说话,只能通过肢体语言表达。

医院了,阿婆依然害怕。

她用尽全身力气,死活不让急救医生走。

这只青筋暴现的手,就是普通百姓对急救人员的无条件信任。

纪录片向观众科普:

关键时刻,为了保命,必须打给。

而在彭美父亲的微博,有一句话让Sir无比心酸:

“我的孩子啊,你咋不打给妈妈?”

这可能就是我们最大的不安。

纪录片拍摄地是上海,全国医疗资源最充足、城市服务最完善的地方之一。

所挑选的拍摄对象,当然也是业务上比较出色的团队。

我们看到的,更多是超常。

超常的速度。

超常的权限。

超常的努力。

为了一线生机,开到最大的马力。

也许我们现实里,不是每个人都能接触到这样的专业水平。

但我们能不能要求——

平常。

平常的水准,平常的救助,能够把最起码的事情做到就好。

否则。

再多高大上的模版,再多超常发挥所积累的自信。

也会因为一次平常的失守,而一溃千里。

郑州市急救中心的

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