“张医生,我妈眼前突然长了个东西,是不是说明血脂高啊?”
3个月前,徐阿姨的女儿偶然间发现自己母亲眼睑处竟长了个黄豆大小的黄色斑块,有些凸起,徐阿姨感觉也不痛不痒的。若不是女儿发现,徐阿姨压根不知道自己长了这个东西。
毕竟没什么感觉,不影响正常的生活和工作。所以,徐阿姨也没当回事儿。但徐阿姨女儿心生疑虑,担忧这个情况会对母亲的身体健康造成很大的危害。医院看看,但母亲认为女儿只是小题大做。
后来,徐阿姨女儿看到一篇文章,文章中表示眼睑长了黄色斑块可能是高血脂的表现。这才说服母亲,医院就诊。
通过体格检查,观察到徐阿姨眼睑处的黄色斑块,正是黄色瘤。而血脂升高的人,确实可能会出现这样的情况。随即,我帮徐阿姨开了血脂检查,显示胆固醇6.32mmol/L,甘油三酯1.86mmol/L,低密度脂蛋白4.23mmol/L,表明徐阿姨确实存在血脂偏高。
我嘱咐了徐阿姨生活中要注意的事项,并说明了血脂升高所带来的危害,希望徐阿姨可以引起重视。
其实,有些疾病发生时,可能会影响到身体外观上会发生一些变化。通过观察这些变化,有时就能够判断一个人是否身体存在异常。那么,对于像徐阿姨这样,血脂偏高的情况,究竟是怎么一回事呢?
一、血脂升高是怎么一回事?
血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称,包括胆固醇、甘油三酯以及类脂(如磷脂、游离脂肪酸、脂蛋白等)。而血脂升高,是胆固醇、甘油三酯、脂蛋白指标因各种因素而导致升高的现象。这一现象在医学上叫做高血脂症。
一般通过抽血化验检查,如果发现血液中的胆固醇、脂蛋白和甘油三酯的含量超过正常值,就可以称作为高脂血症。那么,正常值又是多少呢?
一般来说,人体血脂正常总胆固醇量(TC):2.8~5.17mmol/L
甘油三酯(TG):0.56~1.7mmol/L
低密度脂蛋白:1.8~4.1mmol/L,
高密度脂蛋白:男性正常值为0.96~1.15mmol/L;女性正常值为0.90~1.55mmol/L;低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L。
所以,当胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白分别超过5.17、1.7、4.1和3.1mmol/L时,就可能提示着存在血脂升高的现象。
有数据显示,我国高血脂症发病率为40%左右,也就是说,每10个人中,就有4个人患上高血脂症。尤其是65岁以上老人的发病率高达95%。另外,据统计我国每年约超过万人因高血脂并发症而死亡。可想而知,高血脂症成为威胁国人身体健康的一大隐患。
究其发病原因,多数人因不良饮食习惯和生活方式,例如摄入过多糖类、高油脂食物,抽烟、喝酒、以及缺乏运动量等等。长期以往,就会很容易导致血脂水平升高。
还有一部分人,患有家族性高胆固醇血症,或者携带有高甘油三酯血症的遗传基因,最终导致高脂血症。另外,长期不当的服用某些药物,或患有糖尿病、肝脏疾病、甲状腺功能减退症等疾病,可能也会继发引起高血脂症。
不过,高血脂症一般没什么症状,大多数人通过体检才发现。若发生高血脂症之后,还不加以控制的话,就会对身体健康产生极大的危害。
高血脂症的患者,体内会存在过多的乳糜颗粒以及低密度脂蛋白,游离沉积在血液中,就会减缓血液的流通速度。一旦长期粘附于血管壁上,就会使血管硬化,从而增加患动脉粥样硬化的风险。
在动脉粥样硬化的基础上,冠状动脉的血流量就会逐渐减少,血管腔变得堵塞或狭窄,进而心肌的注血量也会大大减少,最终引起心肌缺血,甚至导致急性心肌梗死等心脏疾病,对生命构成严重的威胁。
此外,血液中脂肪过高,还容易使大量脂肪堆积在肝脏,而发生脂肪肝。还容易使肾动脉狭窄,导致肾功能损害、肾性高血压等疾病。最后,高脂血症还可能引起急性胰腺炎、肥胖、脑中风、抵抗力降低等等。
综上所述,高血脂对身体的危害是全方面的。所以控制血脂水平稳定,就显得极为重要。但其实,是否有血脂升高,有时候身体外观会发出异常“信号”。而对于像徐阿姨这样的情况,在脸部发出的信号,主要体现在眼睛上。
二、血脂升高,眼部有这两个表现
首先,眼部长出黄色瘤,可能预示着有血脂升高。那黄色瘤又是什么?
黄色瘤是因脂蛋白结构异常、代谢异常、或其含量升高,而进一步在皮肤或肌腱中进行沉积,而导致黄色瘤的出现。
从外观上看,常常在人眼睑内眼角处出现橘色、黄色或棕红色的斑块或结节。皮损处高于皮肤表面,一般针头或黄豆大小,触摸时质地较软,可多发也可单发。且自我感觉不痛不痒,可能就是黄色瘤。
不过,黄色瘤也可能会出现在面部其他部位或者膝盖上。当发生时,一定要进行血脂的全面检查,要早早进行干预治疗。同时在医生建议下,服用降脂药物。如果皮损较少的话,也可用激光、冷冻等方法进行治疗。
另外,血脂升高眼部也可能会出现“老年环”。
一般来说,患有动脉硬化、高胆固醇血症的老人常常会出现“老年环”。不过,血脂过高的中青年也可能会出现。
主要发生在眼睛周围,特别是黑眼球周边出现一圈灰白色的圆环结构,线条较为浑浊,宽1~2毫米。之所以会出现老年环,是因为角膜周围的基质,发生类脂性的浸润、脂肪组织在巩膜处沉积所致,也属于眼部代谢障碍问题。所以,一旦发现眼球长老年环的话,也可能说明血脂有升高的迹象。
但是,有一点需要注意,并不是所有血脂升高的患者都会出现老年环和黄色瘤,只是一部分高血脂患者会出现该症状。换言之,出现老年环和黄色瘤就不一定代表就是血脂升高,也可能是其他的疾病。但不管怎样,我们都应该引起重视,尤其是中老年人,医院进行检查。
那么,平常生活中该如何控制好血脂呢?
三、控制好血脂,做好这几点。
3个月后,徐阿姨再来复诊时,血脂中各项指标都已恢复至正常水平。我询问她如何控制血脂水平的,她说日常严格的按照我当时的医嘱服用药物,而且还坚持做到了以下这几点。
1、保持合理饮食习惯。
我们知道,血脂升高有一个重要原因就是不合理的饮食习惯。那么要控制好血脂,就需要从饮食上入手。尽量少吃或不吃胆固醇含量高的食物,包括鱼、虾、蟹以及动物脂肪、内脏等。另外,含糖量、脂肪量较高的食物,像甜品、油炸食品、肥肉、奶油、高糖饮料等,也需要进行控制。
此外,大量饮酒、抽烟从一定程度也会升高血脂,要尽量避免。建议多吃些低脂食物,如西红柿、黄瓜、蘑菇、白菜等等,也可以多吃些水果,补充维生素C等微量元素。
2、坚持运动锻炼。
血脂有很大一部分在于自身合成,这个合成的过程,大部分是在肝脏中完成的。我们可以发现,大部分都患有脂肪肝的人群,其脂肪代谢是紊乱的。
他们通常肝细胞被脂肪填充,而失去其正常的代谢功能。而提升肝功能最好的方法就是运动锻炼。这是因为运动能减少肝中的脂肪含量,使肝细胞恢复活性,从而恢复正常的脂质代谢功能。所以,要坚持多进行运动,来达到降低血脂的效果,建议每周进行5次以上,且每次不低于半小时的中等强度有氧运动,可以有效降低血脂。
3、定期体检。
发生脂肪升高时,很多人没有症状,所以察觉不到。如果拖着任其发展的话,严重的可危及生命,就得不偿失了。所以,定期体检就显得非常重要。
定期体检,可以让患者及时的发现体内血脂异常,必要时根据医嘱服用药物,并对自身生活习惯以及饮食做出调整。而且,还可以好好的维持自身血脂水平。一般来说,健康人群建议1年进行1次体检,有血脂升高的人群,3个月左右查一次血脂水平即可。
温馨提醒
生活中,血脂升高的状况较为常见,不及时治疗也有很大的危害。所以,不管血脂水平是否正常,都建议在日常中做到以上3点。特别是当发现眼部出现黄色瘤和老年环时,要引起重视,及时进行血脂的检查。