大家好，我是中医院心内一科副主任李立志。
我擅长治疗冠心病、心力衰竭、高血压、心肌梗死、病毒性心肌炎等心血管相关疾病，如果您有这方面的困扰，可以点击我的账号头像，进入主页私信我。
很多患有高血压的朋友都反映自己的血压忽高忽低的，头晕也反反复复。有的朋友是白天血压低，晚上血压升上去，有的朋友是换季血压波动，或者夏天血压低，冬天血压就高，还有各种原因导致的血压不稳定，为什么血压总是忽高忽低？
血压波动的原因是血压高的根本问题没有解决，高血压这种慢性疾病，医生能做的降压药能做的只是暂时的，需要找到血压高的问题所在，才能控制住血压。
1.血压高的根本原因是什么？
中医认为，原发性高血压产生的根本病因，是本虚导致标识，自身的元气亏虚，合并上血瘀、气滞、痰凝，所以高血压发病年龄，多在四、五十岁左右。
高血压的产生，血瘀是基础，气滞是关键，痰凝是隐患。是血管里面的“杂物”太多产生了瘀堵，瘀堵会阻碍气血的正常运行，还会加深体内的气滞、痰凝。当气血无法正常跨过瘀堵顺利抵达身体各个部位时，心脏本能的就会采取加压的方式，这样就会给血管造成压力，血压就会升高。
2.血压经常忽高忽低，对身体有什么影响？
血压忽高忽低，可能会加速并发症的到来。血压不稳，很容易磨损血管壁，受损的血管壁形成血凝块，脂质沉积，老年人的血管硬化程度本来就严重，会变得更加严重，会导致冠心病、心肌缺血、高血脂、脑中风等并发症，严重的可诱发急性心脑血管疾病，比如心肌梗死，脑梗死、脑溢血等。
所以必须要控制住血压，从源头控制，血管堵塞是高血压的原因，中医治疗高血压主要是疏通。要把血液里面的那些垃圾清理出去，这样我们的血压就能恢复正常。
3.中医治疗高血压的重点：疏通
方法一：活血化瘀
临床上导致血管淤堵的原因有很多，气虚、血虚，痰湿，瘀血，寒邪等都会造成血管淤堵，但最终的结果都会形成瘀血，所以不管是什么原因导致的什么证候的高血压，都离不开活血化瘀这一步。把瘀血化了，血液得以畅通，血压就有机会降下来。
活血化瘀，临床最常用的代表方剂应该是通窍活血汤，通窍活血汤可以活血化瘀、消肿散结，在临床上主要用于治疗头面部血瘀引发的高血压头晕、头痛等疾病，还可以治疗血瘀引起的荨麻疹，白癜风等疾病。
有以下高血压患者：血瘀会使人感到疼痛，位置比较固定，晚上可能更为严重。另外，血瘀体质的人，面色晦暗，脸上常有褐斑，体内常有结节、囊肿，皮肤干燥脱屑，情绪容易烦躁或低落。出现这种症状适用活血化瘀法。
方法二：健脾化痰
这个“痰”不单单指平时我们喉咙里咳出来的痰，主要是身体里水液代谢出现障碍形成的“无形之痰”，不过这两种痰性质相近，都是黏腻、重浊的。“痰”主要是脾胃生痰，其次是肺和肾。
有以下症状的高血压患者：体型偏胖、头晕头痛、胸闷痰多、痰白而粘，时常疲劳乏力、面部油脂多。出现这种症状适用健脾化痰法。
方法三：芳香温通
血液有“遇温则行，遇寒则凝”的特点，年老体虚的人机能减退，免疫力下降，在天气变化，或是异常寒冷的时节容易感染寒邪。寒邪凝集在体内阻滞血脉流通，也会导致血管淤堵。这部分人症状随天气变化，天气冷，症状可能就会加重。
对于这种情况，《黄帝内经》记载有一种芳香温通法，上世纪七十年代长沙马王堆出土的西汉女尸，她的死因是急性心梗，在她尸体旁边就放有芳香温通药物，像是檀香、良姜等。芳香可以通窍，温通可以散寒，临床一般以芳香辛散、温经通脉之方药治疗寒邪引起的高血压头晕、头痛症状，还有冠心病胸闷、胸痛症状。
有以下症状的高血压患者：头晕、头痛、心悸、失眠多梦，经常畏寒怕冷，脖颈疼痛等症状。出现这种症状适用芳香温通法。
总之，对于高血压病人，如果出现血压波动过大，需要找到血压波动的原因，针对病因调理。另外，还是需要坚持服药，把血压维持在正常平稳的状态，可以尽可能地避免高血压并发症的发生，减少高血压对心、脑、肾等器官的损害。