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TUhjnbcbe - 2024/6/22 1:57:00
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人老了,意味着什么?一些在年轻人眼中是稀松平常的小事,一旦发生在老年人身上,可能会带来灾难性的后果,甚至是影响生命。

搬个重物却闪到了腰,轻轻摔了一跤竟骨折了,抻完懒腰晕倒在地……这些都是真实发生过的案例。

随着年龄增长,老年人的神经、肌肉、内脏、骨骼等各个系统,都会发生功能退化和退行性改变,导致行动、消化、思维能力不同程度的下降。

对很多50岁以上的中老年人来说,不能再像年轻时那样轻松完成一些动作,尤其是高龄老人,在日常生活中要根据身体状况,适当改变做事方式。

01起床太猛,闪腰跌倒

若起床太快,血流方向猛然改变,易导致大脑缺血、缺氧,出现体位性低血压,表现为眼前一黑、头昏眼花、站立不稳等症状,严重者会跌倒、昏厥,导致伤残风险增加。

血压波动过大,会对心脏、脑血管、肾脏、动脉系统等造成一定损害,甚至会增加中风、心肌梗死等急症的风险。

此外,刚刚睡醒时,人体的肌肉处于完全松弛的状态,如果突然用力仰身起床,身体无法立即适应,常见问题是“闪腰”。

正确做法:

睡醒后先平躺1分钟,再侧过身来,依靠手部力量起身。坐起后,先将双脚落地,坐在床边休息1分钟,之后再慢慢起身。

若觉得腿部力量不足,可扶着墙或床站立1分钟,再缓慢行动。

02用力排便,血压飙升

由于活动量和食量减少、用药等多种原因,老年人容易便秘。

若排便时过于用力,尤其是憋着气使劲儿,会使腹腔内的压力升高,刺激交感神经兴奋,导致心率加快、血压升高、回心血量减少,从而增加心绞痛、心律失常等疾病的发病风险,严重者会引起心血管破裂,甚至猝死。

正确做法:

要养成定时排便的习惯,有便意时不要忽视,要及时排出。用坐便时最好脚踩一个小板凳,上身微微前倾,有助排便。

长期便秘的老年人应注意多喝水,建议每天喝毫升以上。

适当增加富含膳食纤维食物的摄入量,如全谷物和新鲜果蔬等,但要注意,未成熟的水果含有较多的鞣酸,反而会加重便秘。

多吃富含B族维生素的食物,如酵母、豆类等,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动。

洋葱、萝卜、蒜苗等易产气的食物,核桃、松子、瓜子等含脂肪的食物,也能促进肠道蠕动,油脂还有润滑肠道的作用,有助通便。

摩腹、深呼吸及适当运动,如原地高抬腿、深蹲、快走等,也能改善便秘症状。如果通过上述调整,便秘症状没有得到明显改善,建议及时就医。

03猛然回头,血管易堵

我国一项慢病前瞻性调查研究显示,在70~89岁人群中,63%的人存在颈动脉斑块。血管中的斑块就像河水里的流沙,易被血流冲走、改变位置,危险系数较高。

颈动脉是大脑重要的供血通路,猛然回头、转身,动作剧烈,易使斑块脱落,堵塞血管,使大脑缺血。轻者会出现头晕等不适症状,严重时会诱发心脑血管病的急性发作,甚至出现失明、失语、半身不遂等严重脑梗死症状。

有颈椎病、高血压、骨质疏松等疾病的老年人,快速转头还可能导致身体失衡,进而跌倒。

正确做法:

老年人需要转头时,应该有意识地放慢速度,避免幅度过大,也可以多用转身代替转头。

04弯腰提物,损伤腰背

弯腰尤其是直膝弯腰提搬重物时,躯体一般都会小于90度,维持脊柱位置及保护韧带的肌肉就无法正常发挥作用,所有脊柱后侧的张力都要由韧带来承担。

直起身时,竖脊肌必须用较大的力量收缩,以协助躯干抬起,进而将重物搬起。

这两个动作会大大增加腰背筋膜、肌肉、韧带等处的负担,容易造成损伤。而且,提重物时人往往会“猛地发力”,以便将物品抬离地面,这种突然用力过大或姿势转换过猛,有可能造成腰椎损伤。

相比年轻人,老年人的肌肉力量已经下降,更容易受到严重损伤;一旦损伤,康复期也会较长,甚至难以完全恢复,大大降低了晚年生活质量。

正确做法:

提重物时,尽量将其均分成两份,一手提一份,保证两侧受力平衡;重物分不开时,也尽量双手并用,保证身体平衡和腰椎受力均匀。

搬运重物,应先将身体向重物靠拢,腰背挺直,半蹲姿势用双手托住物品,再伸膝伸髋,将重物搬起。这种方式能减少腰部损伤几率。

搬移重物,要保证双膝处于半屈曲状态,物体尽量接近身体,也能减少腰背肌负担,降低损伤几率。

05摔了就起,加重损伤

老年人摔倒后容易髋关节骨折,它被称为“人生最后一次骨折”,其死亡率高达20%~30%,42%的患者不能恢复伤前活动力,35%不能独立行走。

一些老年人在摔倒后并未受到严重伤害,却因不正确起身造成了额外伤害,加重了病情。

立刻起身,可能加重有脑血管病后遗症者脑部缺氧或缺血症状;若已经伤及关节或骨头,盲目移动可能造成关节脱位或加重骨折。

正确做法:

摔倒后几分钟内尽量不要有任何动作,避免造成更多伤害。先判断是否受伤,可以缓缓移动手脚、胳膊和大小腿,看是否疼痛、活动受限。

若没有受伤,可以慢慢地翻身,翻转为爬行姿势,用手、膝盖撑地,爬向附近稳固的椅子,借助其支撑慢慢起身,倚靠一会再正常活动。整个过程要非常缓慢。

若有受伤,应冷静找出受伤部位,大声呼救,如果不行就抓住附近物品敲打地面或家具,以引起注意。有条件者可拨打及家人电话求助。等待救援时应尽量利用触手可及的物件,如毯子、衣服等,保证身体舒适、温暖。

一旦跌倒,请记住两个动作:1.拉扶住身边的固定物;2.用手撑地。

用手撑地损伤的是腕关节,顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折,造成的伤害以及治疗护理的难度比臀部着地要小得多,基本不会发生致命并发症。

编辑:陈怡

来源:科普中国

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