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TUhjnbcbe - 2024/9/10 16:54:00

你好,我是中医人,周光白。有人说,中医难学。古代的病,和今天的病,对不上。就算把方子背熟了,也不会用。

我却说,中医好学。别管古代的病,还是今天的病,都有一个根源。把根源抓住了,啥病都能治。

来吧,听我给你讲一个案例。听完,你应该豁然开朗。

话说有这么一个男子,64岁了。他从十多年间开始,就有高血压,一直以来控制得不好。大概在3天前,此人忽然感觉到,右侧身体有麻木感,感觉逐渐强烈,而且活动有些不灵敏,头晕目眩。说起话来,也有点不利索。

他寻思,这一定是白天累了,于是早早就上床休息。可是在上床的时候,忽然又无故跌倒。他勉强撑起身体,睡下来。

可是第二天早上醒来,此人发现自己右侧胳膊完全不能动弹,右腿活动不灵,勉强能抬起来。他慌忙招呼家人。家人推门一看,也吓了一跳,发现患者五官挪移,口眼歪斜,言语不清。

好在,虽然患者当时十分烦躁,但是神志还算清楚。医院。经过诊断,患者属于脑血栓形成、中风。

刻诊,脉弦滑,舌苔黄厚而腻,舌红。

细问得知,在此之前,患者大便三天未排。

怎么办?根据当时的实际情况,决定先用中药。医家书方一首。但见:

桃仁、地龙,生大黄、玄明粉、白僵蚕,赤芍,桂枝、甘草、红花,丹参。

结果如何?患者服用药物以后,当即排出燥屎半个痰盂之多。随即,患者的神志愈发清楚,而且右上肢能轻微活动了。语言比之前也清楚很多。

接下来,原方基本不变,川牛膝继投。患者用完,五官位置正常,右侧上肢能屈伸,下肢的肌力显著增加,语言清晰,只是大便还是有些干。原方稍作加减,患者又用了20多剂,最终诸证息平,可以参加一般家务劳动。

这就是医案的基本经过。

现在,我们看看这里的学问。很显然,这是利用中药汤剂,来逆转缺血性脑中风。

那么,既然这个病,用中药汤剂能治,这就意味着,这张方剂对缺血性脑中风的成因,有针对性的化解作用。

上文医案里的患者,他的这个脑中风,成因是什么呢?我们分析一下患者的表现就知道了。你看,此人舌红,这是有热。苔黄,是有热。苔厚腻而脉弦滑,这是有痰浊。合在一起,是什么?这就是痰热互结。

另外,患者烦躁,大便干燥,三天不排。这说明啥?说明患者体内有郁热。痰热互结之象,更加明确。

当然了,引起患者脑血栓形成的直接因素,还是血瘀。患者痰热互结,影响气血运行,日久形成血瘀之证,这就是他发病的基本缘由。

这个时候怎么办?就得化瘀、清热、除痰。

配伍里头,首先有化瘀的。桃仁、赤芍、红花、丹参、川牛膝,用于活血化瘀。地龙,可以通经络。桂枝,温通血脉,有利于淤血化散。淤的问题解决了,再解决热的问题。生大黄、玄明粉,通腑泄热,让热邪随后门排出去。

最后,加白僵蚕,息风化痰通络。

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