接近农历新年的一天,中午11时多了,赖国彬的诊室门口,还有5个居民在候诊。他是广州市越秀区大东街社区卫生服务中心的一名全科医生,也是广州市首届五星级家庭医生,在附近的居民中有很不错的口碑。
疫情带来的发热患者就诊高峰已过,忙忙碌碌的日常又回来了。家庭医生常被称为“居民健康的守门人”,经历疫情,赖国彬对这一使命的认识又多了一重。
回归常态:从一种忙碌到了另一种忙碌
这天上午的病人,所患疾病林林总总,有静脉曲张、高血压、糖尿病、慢阻肺、心衰、膝关节炎、脑梗后遗症等等。
期间,李婆婆来到诊室看脚痛。“脚痛啊?给我看看你的脚,好不好?来,先慢慢坐下,脱下袜子给我看看……你有静脉曲张和水肿,你回去后买双弹力袜穿好不好?可能还要开一些利尿药给你吃,再给你量个血压好吗?”赖国彬戴着N95口罩,叫号、问诊、叮嘱患者都需要提高音量,但语气中却不令人感到他有一丝烦躁,很大程度和他的这种“商量式问诊”有关。
在大东街从医14年,成为全科医生12年,和居民们熟稔的关系,从接地气的说话方式也可以听出来:听诊时的“深呼吸”在这里变成粤语的“透大气”;给高血压患者布置“回家要做功课”,是让其在家要监测血压;而“买嘢找赎银纸有无问题”,则是在查问患者中风后的手指灵活度。
“今天下雨,我在群里让他们不急的话就先别着急来看病,一上午也看了78个号。昨天中午看到1点多,居民们才‘放’我去吃饭。”接诊间隙,赖国彬告诉记者,现在每天发热诊室患者已经降到个位数了,自己的工作,也回到了常态,除了每日接诊,还要到老人院查房、上门为行动不便的老人家接种疫苗等等,从一种忙碌回到了另一种忙碌。
疫情高峰:完整跟进过百家庭感染到康复历程
作为所在社卫中心少数至今没有“阳”的医务人员,赖国彬在12月的就诊高峰时,曾一人“承包”了咨询、挂号、就诊、取药、收费等多个岗位,同时还要兼顾老人院查房、街道应急、诊疗流浪者等工作。
还有更多“手机里”的病人。那段时间,非开诊时间赖国彬都要和同事一起,打电话给辖区内老年人、基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等情况,了解他们的身体状况、是否需要医疗协助;同时,作为家庭医生,他管理着9个签约居民群,那段时间,手机的提示音总是叮叮叮地响个不停。
“居民们往往是一家人陆续发病,在叙述症状时常常很心急、缺乏条理,把家里老的、小的症状混在一起,要细心帮他们梳理。最崩溃的时候,手机、