上睑下垂矫正方式一:提上睑肌缩短术
经过无数术者的改良,现在的手术方法变化很多,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。但是,此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂,如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm),进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移,手术效果可能不理想,如该肌功能完全缺失,则更难奏效,勉强进行大量肌缩短,术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。
上睑下垂矫正方式二:额肌提吊术
额肌提吊术有两种方式:一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来,间接利用额肌肌力,矫正上睑下垂。目前应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好,它植入后不会被排斥,不会延长,手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。缺点是患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,术者也觉麻烦,而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大,所以术后患者有不同程度抬眉现象。使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊,但数年后睑裂又慢慢下垂,或睑的某部分出现变形,也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。
由于上睑下垂的原因及具体情况各异,所以到目前为止,还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的上睑下垂矫正手术方式。应该注意的是,尽管采用适合于某种情况的术式,但因患者的个体差异及术者不同,上睑下垂矫正术后效果也会有差异。然而在相同情况下采用不同术式有时也会得到同样效果,所以在选择上睑下垂矫正手术方式时除应遵循一般原则外,还应结合术者本身的临床经验。
睿辰人气医师
李乃东
荣成睿辰美容整形院长
国内著名面部年轻化治疗专家
中国美容整形协会会员
微整形技术研究专家
保妥适授权注射医生
毕业于上海二医大南京分校医疗系,在韩国知名整形机构、上海九院研修数年,积累了扎实的理论知识和丰富的临床经验。从事整形美容20余年,注重微创精细完美自然,先后在中华医学美容杂志发表有影响力的论文30余篇。
??擅长项目:隆胸、吸脂、脂肪移植、面部年轻化、SMAS筋膜除皱术、面部填充改脸型、五官整形、腹壁成形术。
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