世界预防中风日
中风,又名脑卒中,俗称偏瘫,在很多人的印象里中风是老年人的事,事实上中风趋于年轻化,中风已不再是老年人的专利,40岁以下人群的发病率有明显上升趋势。
据《中国脑卒中防治报告》统计,我国总体卒中终生发病风险为39.9%,位居全球首位,这意味着中国人一生中每5个人约有2个人会罹患卒中。此外,卒中也是我国疾病所致寿命损失年的第一位病因。《中国卫生健康统计提要》数据显示,年我国居民因脑血管病致死比例超过20%,这意味着每5位死亡者中至少有1人死于卒中。
“H型高血压”——我国最常见的高血压类型,是我国脑卒中高发的罪魁祸首。今天是“世界预防中风日”,我们和大家介绍一下H型高血压患者如何进行脑中风的预防。
什么是脑卒中(脑中风)?
脑卒中(脑中风)是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性和出血性两大类。不同部位的脑卒中所导致的症状也不尽相同。
我国脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点。早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗,可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率,改善脑卒中的预后。
什么是H型高血压?
伴有同型半胱氨酸(Hcy)含量升高(血Hcy≥10μmol/L)的高血压即为H型高血压。研究显示,高Hcy通过抑制体内内源性硫化氢的生成,活化血管紧张素转换酶,从而导致血压升高及血管增生等一系列病理过程;另外高Hcy还可通过损害血管内皮细胞、氧化应激反应、改变脂质代谢及促进血栓形成等导致心脑血管疾病或加重病情。
权威调查显示,我国高血压人群大约为2.66亿,H型高血压占了3/4,约为2亿。
H型高血压是我国脑卒中高发
最重要的危险因素
高血压是引起卒中的重要因素之一,当高血压患者伴随高同型半胱氨酸(Hcy)、低叶酸症状,会大大增加脑卒中发生的危险。由于高血压与高Hcy血症在脑卒中发病风险上具有显著的协同作用,因此会产生“1+1>2”的破坏效应。
中国人群高血压与高Hcy同时存在,脑卒中风险增加11.7倍。高血压患者血浆Hcy每升高5μmol/L,脑卒中的风险增加59%;每降低3μmol/L,脑卒中的风险降低24%。
导致Hcy水平升高的原因是什么?
研究证实,Hcy的升高是环境因素和遗传因素交互作用的结果,体内叶酸缺乏以及叶酸代谢途径中的关键酶——亚甲基四氢叶酸还原酶的基因多态性(MTHFRCT)所导致的酶活性下降是引起血Hcy水平升高的主要原因。
MTHFRCT基因型TT频率在其他种族人群中为10%-12%,而在我国人群中高达25%;CT型频率高达50%。MTHFRTT基因型是冠心病与脑卒中的独立危险因素,在中国人群中其脑卒中风险比CC基因型增加55%。
基因检测指导合理补充叶酸,
有效预防脑卒中
国际顶级期刊JAMA及《Lancet》荟萃分析已经证实:长期叶酸干预,可有效降低Hcy水平,从而显著降低脑卒中的发生与死亡风险,而补充叶酸是降低Hcy最安全有效的方法。
版《H型高血压诊断与治疗专家共识》指出,H型高血压患者需要在评估传统危险因素的基础上,再分析血清叶酸水平和MTHFRCT基因型,以确定脑卒中发病风险。对于不同基因型以及不同叶酸基线浓度的患者,应予以个体化的叶酸补充方案。TT基因型患者体内的叶酸浓度偏低时,患者需要更高剂量地补充叶酸,从而降低初次脑卒中风险。
宝藤H型高血压预防脑卒中特检项目
作为精准医学的领先企业,宝藤生物一直致力于用先进的技术为大众提供优质的精准医学服务。我们为大家提供益安平TM——H型高血压预防脑卒中特检项目,通过检测MTHFRCT基因多态性及血清叶酸浓度,对H型高血压患者进行精准风险分层,指导叶酸在不同基因型、不同叶酸基线浓度的高血压患者中的个体化使用及剂量调整,降低脑卒中风险。
项目名称:益安平TM——H型高血压预防脑卒中特检项目
项目内容:检测MTHFRCT基因多态性、血清叶酸浓度
样本类型:EDTA抗凝血2mL+分离胶促凝血4mL(采血前空腹8小时)
报告周期:5个自然日
适用人群:H型高血压患者、原发性高血压患者、有脑卒中病史者、有心脑血管疾病史或家族史者、具有吸烟/肥胖/高血糖/高血脂/血小板功能异常等卒中危险因素者、健康体检人群
检测意义:指导H型高血压患者补充叶酸,降低脑卒中风险
检测平台:一代测序/RealtimePCR