什么是中风？
中风在中医学当中有广义和狭义之分。广义的中风范围比较广，它包括感受所有的外邪以后引起的疾病属于是中风。如感受外邪以后引起的感冒一类的疾病是中风。第二，凡是肢体出现动摇震颤，麻痹一类症状的属于是中风的范畴。就像我们平素看到的大自然的风，是动态的、流动的，有“动”这一类特点的。第三，单纯性的面瘫，中医认为属于是中风。主要是指“吊线风”，也就是咱们老百姓常见的“嘴歪了、眼睛闭不上”这类的。第四，主要指的脑中风，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏倒不省人事或者没有突然昏倒不省人事，但是出现肢体的麻木、口眼歪斜、半身不遂、语言不利等为主要表现的脑神疾病。具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点的疾病。
我们古人就对中风的认识，主要有两个阶段。第一个阶段，宋代以前，认为中风是由于感受外来的风邪而引起来的，也就是刚才提到的感冒一类的疾病。第二个阶段，宋代以后包括我们现在，主要指的是内伤病证的类中风。
5月21日，长治医院脑病科大科主任、主任医师杨宏勇；重症监护室副主任王晓琳走进长治综合广播直播间，交流并解答了听众咨询的有关中医康复方面的问题。
杨宏勇医生坐诊时间：
周一、二、四、六上午
中风的病因有哪些？
中风的病因：
1、情志郁怒
五志过极，也就是指情绪激动，那么我们最常见的就是暴怒、生气，我们中医讲这时候最伤肝，瞬间肝阳上亢，气血上涌于脑，可引动内风而发卒中。用西医学的观点来讲，当我们非常生气的时候，血压会在短时间出现较大的波动，容易发生脑血管事件。至于其他情绪，例如：紧张、情绪低落等也是本病的诱因。长时间的紧张、焦虑时血管神经的调节功能变得不正常，也容易出现脑血管事件。
2、饮食不节
过食肥甘厚腻，也就是饮食不注意，进食太多的油脂类的食物，也包括长期大量的饮酒，影响了脾胃的功能，从中医的观点，脾失健运，容易聚湿生痰，郁而化火，引动肝风，夹痰上扰，也会发病。这样的情况，与西医讲的高血脂和糖尿病有些类似，现在我们的生活条件好了，我们的饮食结构有了很大的变化，动物脂肪和高胆固醇类食物进食的比较多，但是运动量不足，有血脂高和糖尿病的人增多，也会导致中风的发生。
3、劳累过度
生活作息不规律、操劳过度、形神失养，暗耗阴血，阴虚则容易生风，虚阳化风，上扰清窍。从西医的观点讲，劳累、休息不好，血压容易波动，同时容易情绪不稳定，也导致血压的波动，这是一方面。还有就是生活不规律会引起内分泌的紊乱，这会导致全身性的问题。
4、气候变化
中风病一年四季均可发生，但与季节气候变化有关。冬春两季最为多见。中医讲，寒性凝滞，也就是说寒邪容易使气血津液凝结、经脉阻滞的意思。冬春两季、天气寒冷，人们容易感受寒邪，气血不通、脑脉痹阻，形成中风。尤其是抵抗力差的老年人，就更容易发生。那么，西医讲的话就是，冬春季的寒冷刺激会使人体血管收缩、促使心率加快、血压升高、心脏负荷增加、增加心脑血管疾病的发生。
5、血液瘀滞
中医讲气为血之帅，如果气虚，那么就会出现血行瘀滞，血行瘀滞经络或脑脉，发生中风。
总结以上内容，中风是由于患者脏腑功能失调，气血素虚或痰浊、瘀血内生，加之劳倦内伤、忧思恼怒、饮酒饱食、用力过度、气候骤变等诱因，而致瘀血阻滞、痰热内蕴，或阳化风动、血随气逆，导致脑脉痹阻或血溢脉外，引起昏仆不遂，发为中风。（也就是西医学的脑血管病：脑梗死、脑出血。）其病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关。其病机有虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）六端，此六端多在一定条件下相互影响，相互作用。病性多为本虚标实，上盛下虚。在本为肝肾阴虚，气血衰少，在标为风火相煽，痰湿壅盛，瘀血阻滞，气血逆乱。而其基本病机为气血逆乱，上犯于脑，脑之神明失用。
中风的主要表现是什么？
中风的主症为神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。次症见头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表现为舌强、舌歪、舌卷，舌质暗红或红绛，舌有瘀点、瘀斑；苔薄白、白腻、*或*腻；脉象多弦，或弦滑、弦细，或结或代等。
根据病情轻重和病位的深浅分为中经络和中脏腑。一般无神志改变，也就是清醒的病人，我们认为是中经络。不清醒的病人则是中脏腑。这类病人病情较重，病情复杂，合并症较多，致残和致死的可能性更大。
中风的治疗有哪些？
我们把中医与现代医学相结合，包括急性期的溶栓、重型中风的中医治疗、一般内科治疗、早期的辨证论治、和大家所熟知的针灸、推拿、康复、理疗、及出院后的二级预防、康复指导、饮食调摄等脑中风全程进行中西医结合、个体化、精细化的医疗服务，取得了很好的疗效，广大患者和百姓满意。
尤其对中风急性期、恢复期、后遗症期的证候的演变规律、各期的理法方药的研究等均有完善的理论体系和诊疗措施。对大面积脑梗死和脑出血证侯演变规律进行了总结和探索，提出了中医三期序贯治疗，取得了较好的临床疗效、患者及家属反映良好。
比较有特色的中医治疗有哪些？
比较特色的中医治疗有：中医辨证方面主要是三期序贯疗法，还有针灸--怀中针法、拔火罐、艾条灸、穴位贴敷、耳穴压豆、中药熏洗、康复治疗（包括推拿、肢体、吞咽及语言的康复、）、高压氧治疗等，多种治疗手段。
三期序贯疗法：是对中风急性期、恢复期、后遗症期进行辨证分析，给予个体化的中药处方，主要采用中药汤剂的形式用药。
针刺：主要是在辨证的基础上，选取相应的治疗穴位，采用头针和普通针刺配合电针的形式来治疗。这里面就有我们的特色，运用怀中针法，根据病情选取头颈部的一些穴位、肢体的一些穴位、以及背部的一些穴位辨证进行治疗。这方面比单纯的西医治疗和传统的针刺加电针治疗效果好，重型患者昏迷时间短，肢体及语言功能恢复快而且效果好。
康复治疗（包括推拿、肢体、吞咽及语言的康复），随着近几年医学知识的普及，大家也都有一些了解，在中风的治疗方面，康复也起到了非常重要的作用。我们针对患者相应的症状，采取包括推拿，肢体、吞咽及语言的康复，这些方法，防止关节挛缩，刺激穴位和肌肉，达到康复的目的。
中药熏洗疗法：根据病情辨证，开中药，以活血通络的药物为主，局部熏洗患肢，来改善偏瘫等的症状。
物理离子治疗：根据病情使用仪器，智能通络治疗仪、脑病治疗仪等，开展一些治疗，比如神经肌肉电刺激、中频和低频脉冲电治疗等促进神经功能的恢复。
高压氧治疗对于脑血管病也能起到比较好的治疗作用。
中风病的预后怎样呢？
中风病属危急重病，临床常见，致死率与致残率均高，转归预后与体质的强弱、正气的盛衰、邪气的浅深、病情的轻重及治疗的正确及时与否、调养是否得当等关系密切。中经络无神志障碍，而以半身不遂为主，病情轻者，预后较好。但有少数病人病情逐渐恶化，不仅偏瘫加重，甚至出现神志不清而成中脏腑之证。中脏腑者神志一直昏迷，一般预后不佳。中风病的治疗，宜采用综合疗法，注意康复训练。本病在未发之前，如有中风先兆，必须积极防治。预防大于治疗。中医我们讲体质，平时注意自身的阴阳、气血、脏腑功能的平衡，我们的治未病中心和门诊可以在这方面帮到大家。西医的角度讲对危险因素的筛查和控制，包括高血压、高血脂症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、心血管疾病、吸烟等。
FM94.9长治综合广播
《医院》节目预告：
长治市妇幼保健院
5月22日（星期三），主讲人：长治市妇幼保健院副主任医师陈先玲；副主任医师张晓红。
张晓红，副主任医师。从事妇产科工作20余年，医院进修学习妇产科临床及内镜培训基地培训学习宫腹腔镜。擅长宫颈病变、异常子宫出血、更年期综合症、不孕症等疾病诊治及宫腔镜检查。发表国家级及省级论文数篇。
陈先玲，副主任医师。从事妇产科工作近30年。熟练妇产科常见病、多发病的诊治及产科危、急、重症的抢救。擅长女性产后缺乳、乳汁淤积、乳腺炎及妇女乳腺增生、乳痛症等乳腺疾病及女性盆腔康复的诊治。先后到医院、广医三院、上海医院、上海医院进修学习。发表国家级及省级论文数篇。
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收听频点：FM94.9、AM首播时间：上午9:30—10:30重播时间：晚上21:00—22:00
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