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TUhjnbcbe - 2020/11/6 10:30:00

有颈动脉斑块,

会不会中风?

这个检查可以明确告诉你

在日常经常听到“三高”,代表的是高血糖、高血脂和高血压。“三高”人群很容易造成血液的粘稠度增高,继而形成血管的斑块。在平常的体检过程当中,当看到“颈动脉粥样斑块形成”这些字样后,许多人很担心了,这样是不是会造成中风?

其实,答案是不一定!因为,斑块也有类型之分。斑块分为稳定性斑块和不稳定性斑块两种。稳定性斑块就像是家里水管里的水泥垢,牢牢的吸附于管壁之上,不随血液的冲刷而流动。而不稳定性斑块就好像水管上的泥沙,有可能会随血压的流动而被冲走,到达细小的脑动脉内,而导致中风,或者到达心脏的冠状动脉内,造成心肌梗塞。

近日,岳阳平江县退休的62岁赖医院超声二科做常规颈动脉超声检查时,医生发现了赖嗲嗲颈动脉有斑块。从常规的观察来看,怀疑这个斑块是一个不稳定性的斑块,可能会造成脱落从而造成中风。为了进一步确认,超声二科的医生建议赖嗲嗲做颈动脉斑块的超声造影。

在超声造影的过程中发现了赖嗲嗲的颈动脉斑块周新生了数根仅1mm宽的新生血管,这是不稳定斑块最直接的证据,代表了斑块的活动性很强,极不稳定性,一旦血压异常增高随时会有脱落的风险。

检查完后,赖嗲嗲及家属真诚地说:“非常感谢,帮我查出了这个大隐患。如果没查出来,我平常又没怎么注意,说不好哪天就中风了!”

箭头处代表新生血管,不稳定性斑块的直接证据

“动脉粥样硬化是一种全身性疾病,其易损斑块的不稳定性是引起临床心脑血管急性事件的主要原因。”超声二科负责人危安主任介绍,颈动脉硬化斑块超声造影是利用造影剂的增强显示细微血管的功能,能够清晰显示颈动脉斑块内的新生血管,为识别易损斑块提供更丰富的影像信息的新技术。

与普通超声相比,颈动脉硬化斑块超声造影,作为一种无创、无辐射、操作简便、准确性高的检查技术,它不仅可以清楚地显示出斑块的表面形态,准确测量斑块的大小和狭窄程度,还能观察到斑块内部微小新生血管(2mm以内)的存在,这是普通超声及其他影像学所无法观测到的。这样能使患者在早期加大预防和治疗的力度,通过早期药物治疗使斑块更稳定。颈动脉超声造影是一项为监测和降低脑卒中的发生、减轻社会和家庭负担的一种超声检查新技术。

可做颈部血管斑块造影功能的彩超机

专家介绍

危安

超声二科超声二科负责人

主任医师、硕士生导师

医院学会肿瘤介入专业委员会委员,中国医师协会湖南超声医师分会委员,美国ThomasJefferson大学超声研究所访问学者。在腹部超声、超声介入治疗领域有较深造诣。

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撰文:张维夏唐振华

编辑:张维夏

审核:周瑾容

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