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TUhjnbcbe - 2020/11/11 23:45:00
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今天这个事,讲真,作为年轻人,看完心情是比较沉重的。毕竟很多同龄人都是熬夜一族……事情医院,被医生观察纪实节目《我的白大褂》第10集记录了下来。女主叫小琪(化名),24岁,从事销售工作。5月2日上午,当很多人还在享受五一长假时,医院。医生检查时,小琪僵硬地躺在病床上,只能把头微微地转向医生。据小琪说,她早上9点醒来后,突然发现“身体很重,左边身体都麻了”。急诊科主治医师陈梨花立即猜测,小琪可能是中风了!中风也叫“脑卒中”,很多人家里的老人都遇到过。但你肯定很少听说年轻人得这个病!它是由于脑缺血或脑出血,导致大脑部分组织缺氧,影响到神经系统的功能。最典型的症状就是“嘴角歪斜、一侧肢体麻木、说话含糊不清”。由于病情发展迅速,一旦送医不及时,导致死亡或终身残疾的概率很高!才24岁就中风,干销售到底是有多辛苦?小琪说,她平时也不怎么加班,但是经常熬夜。就在发病前夜,她还熬到凌晨1点才睡。虽然我们经常科普熬夜的危害,但听过很多道理,习惯熬夜的人还是会熬夜。殊不知,长期熬夜劳累、睡眠不足不仅和心脏猝死有关,也会让交感神经长期处于兴奋状态,引起外周血管收缩、心肌收缩力增强、血压升高[1]。长此以往,高血压、中风这些老年病可能提前找上你!为了进一步明确诊断,小琪还要做一个头颅CT。不久后CT结果出来,情况比医生猜测的更严重:小琪的大脑里,可能还藏着一个动脉瘤!脑动脉瘤,可不是长在脑子里的“肿瘤”,而是给脑部供血的动脉在血流冲击下受压膨胀、鼓出来的一个“小圆球”。如果把动脉比作一根长条气球,那动脉瘤就是中间的小鼓包:(来源:网络)人为什么会长动脉瘤呢?目前它的病因还不清楚,有些人是因为先天性血管发育异常;也有的人是因为高血压、动脉硬化或吸烟,刺激了动脉瘤形成。前面已经讲到,长期熬夜、压力大可能导致血压升高。而在没有遗传因素的情况下,高血压又会让脑动脉瘤的患病风险明显升高[2]。所以,动脉瘤虽然不是熬夜直接造成,但也存在一定的间接关系。当动脉瘤还很小的时候,是个“小透明”,人不会有任何症状;但随着时间推移,“小球”在血液的不断冲击下,血管壁越来越薄,成了“大球”。这时候,动脉瘤就像脑子里埋藏的一颗炸弹:轻则压迫人的周围神经组织,让人产生头痛、半身偏瘫、抽搐、恶心呕吐等神经症状;严重的最后会破裂,引起脑部大出血,导致残疾甚至死亡!而小琪之所以中风,应该也和动脉瘤有关:当动脉瘤压迫到周围脑组织,会引起脑梗死、部分脑血管缺血;如果再严重一些,动脉瘤破裂出血了,就是脑出血,同样是中风的一种。有人会问:我每年都会参加公司体检,能提早发现吗?很遗憾,动脉瘤一般比较小,普通体检是根本没法发现的!只有核磁共振(MRI)、头颅CT、脑血管造影(DSA)或血管造影(CTA)这些高级手段,才可能让它现出原形。在普通人人群中,颅内动脉瘤的发病率是3.6%~6%[3]。如果你或你的家人属于下面这6种高危人群,最好多留意一下:

1、高龄老人;

2、女性;

3、老烟枪;

4、高血压、高血糖、高血脂;

5、有过多囊肾、主动脉狭窄、蛛网膜下腔出血的病史;

6、有家族史,比如一级或二级亲属有过脑动脉瘤、蛛网膜下腔出血病史。

尤其是第5和第6条的,最好找医生评估。如果医生认为你需要做个核磁或CT筛查动脉瘤,早查早好。如果你不是高危人群,拒绝烟酒,少熬夜、少吃垃圾食品、多运动,定期体检,这些方法能让你远离三高,也就远离了动脉瘤。当然,很多人和小琪一样,只是因为一些奇怪的症状(比如剧烈头痛、脖子痛、看东西重影或一只眼睛看不见、身体麻木),才查出动脉瘤。懂得警惕身体发出的信号、及时就医,也是幸运的人。看到自己的诊断结果,小琪忍不住哭了出来。24岁,正是一个女生最好的年华,却和这么凶险的病正面相逢,看着真的很心疼。陈梨花医生火速联系神经内科医生前来会诊。看完CT结果,他们也高度怀疑小琪的右脑存在动脉瘤。由于小琪病情复杂,陈医生又去请了脑外科医生。“如果收入院了,再做一个脑血管造影(DSA),确诊是动脉瘤,你可能需要做一个小手术。”急诊科规培医生林平娜简单温和地交代着病情,让小琪签下了病重通知书。治疗动脉瘤,主要的方法有2个:往里填东西,减少血流冲击;或夹死“小球”的根部,让血流不再进去。核心目的都是避免“小球”爆掉。实在万不得已,就要切除动脉瘤、再修补血管了。但不是每个病人都建议手术,医生需要综合多方面情况给出治疗方案。最后,经脑外科会诊,小琪被确诊为右侧大脑中动脉瘤、脑梗塞。幸运的是,手术后小琪恢复得很好,目前已经出院了。但,小琪不只是一个人。如果你的坏习惯不改掉,依然不
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