脑中风后遗症的变化
脑中风一般由脑缺血或脑出血损伤导致，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，当梗死或者出血导致脑组织坏死，出现神经系统改变相关疾病和后遗症障碍的时候，我们称为脑中风后遗症。新旧严重脑中风后遗症的对比
新旧脑中风后遗症的区别
区别一：增加了确诊依据:须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）等影像学检查证实。
区别二：明确了“肢体机能完全丧失”的定义：既往肢体机能完全丧失概念为“指肢体的三大关节中的两大关节僵硬，或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢”，这样定义，在理赔实务中，如果病历没有明确描述关节的僵硬和运动情况，往往需要做司法鉴定，而在鉴定中，法医除了做肢体的伸屈运动和对抗检查外，更重要的是检查肌力，但在既往定义中没描述肌力的要求，所以法医做检查判断的时候往往依据主观判断做出司法鉴定结论，规范的法医会根据残疾评定要求，按2级肌力评定机能是否完全丧失，而不规范的结论就不好说了，这样不同的法医可能存在鉴定结果存在偏差的情况，故本次对肌力情况做了明确，明确为“一肢（含）以上肢体肌力2级（含）以下，或不能随意运动”，从以下肌力分级图可以看到，5级肌力为正常，2级肌力肢体无法自主抬起，无法进行对抗运动，基本无运动能力了。
区别三：明确了咀嚼吞咽能力丧失的定义：旧定义中“咀嚼吞咽能力丧失”的定义为咀嚼吞咽能力完全丧失，指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍，以致不能作咀嚼吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。新定义中改为“严重咀嚼吞咽功能障碍且已经留置胃管90天（含）以上”，也就是说，咀嚼吞咽能力丧失除了旧定义中的条件外，还加了“胃管”的限定，因为无法吞咽则无法进食，必须用插胃管进食，之所以定义“90天”是为了明确吞咽能力的丧失为不可逆，这一条件的目的也是为了强调病情重不可逆，但也无形中加大了赔付的难度，只能说，可以理解，但意义并不是太大。
自主生活能力科普定义
Barthel指数用于对患者日常生活活动功能状态进行测量
Barthel指数包括10项内容，在临床康复医学中，根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15分四个功能等级，总分为分。得分越高，独立性越强，依赖性越小。
基于以上康复医学中的评分标准，在保险的重疾定义中也用来评估客户的独立自主生活工作的能力，在重疾定义中简化定义为六项基本日常生活活动：
（1）穿衣：自己能够穿衣及脱衣；
（2）移动：自己从一个房间到另一个房间；
（3）行动：自己上下床或上下轮椅；
（4）如厕：自己控制进行大小便；
（5）进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中；
（6）洗澡：自己进行淋浴或盆浴。
六项基本日常生活活动能力的鉴定不适用于0-3岁幼儿。
最后温馨提示：
1.轻度脑中风后遗症只是在肌力和活动能力上更轻，但实际上病情并不轻
2.往往客户以为凡是脑中风都能赔付重疾，但实际上我们要注意：既然是脑中风后遗症，别忘了要疾病确诊天后这一时间要求，而且是仍遗留下列至功能障碍才有可能赔付哦，轻微的脑梗或脑出血，康复后没遗留下后遗症，功能完全和常人无异，那是无法赔付的，一定要和客户讲清楚哦！
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