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TUhjnbcbe - 2020/11/21 17:20:00
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积极的运动康复能够提高脑中风患者肢体灵活性、行走能力、肌肉力量、骨密度,增强身体素质,提高其生活质量。

训练目的

目的在于改善偏瘫肢体的运动功能,加强健侧肢体的主动或抗阻活动,诱发和调动患侧肌肉的收缩反应,抑制偏瘫侧上肢的屈肌痉挛模式和下肢的伸肌痉挛模式,以提高患者对患侧肢体的注意,以及尽量接近日常功能活动,促进患肢功能活动的出现。促进患者恢复。

适用范围

主要是针对脑中风患者早期患侧肢体无力及痉挛初期编制的体操的。

本期以健侧主动活动为主,体位为仰卧位。

注意事项

在学习体操前,需要在医生或康复治疗师判断病情稳定的情况下进行体行。偏瘫患者可根据自己的具体情况,尽早自己或在他人的帮助下,有选择的、分次的完成下列偏瘫医疗体操。医疗体操分初、中、高三个级别。无论是完成哪级体操,都应注意如下几点:

①在完成体操的过程中,应配合有节律的呼吸运动,避免过度屏气造成血压升高;

②患者应根据自己的体能循序渐进地从初级向高级体操过渡,每级体操不一定要求全做,可选择自己能完成的5-6个动作,每节动作完成的次数可上下调整,每天重复1-2次;

③对血压偏高(﹥/mmHg),波动较大者暂时不做操;

④活动量可通过心率掌握,以不超过次/分为宜。

脑中风后康复体操

上肢训练

1.健手梳发

头转向患侧,用健侧手从健侧额部开始向头后颈部梳理,要求手指紧压头皮,缓慢向后推动,重复20次。

2.捏挤患手

用健侧手将患者手臂置于胸前,用健手拇指、食指沿患侧各手指两边由远端向近端捏挤,并在手指近端根部紧压20秒。每个手指重复5次。

3.健手击拍

将患侧手臂置于胸前,用健侧手掌从患侧肩部沿上肢外侧拍打至手部,往返进行20次。如果衣服较厚,可握拳扣击。

4.交叉上举

用健侧手与患手交叉于胸前,患手拇指压在健手拇指上,然后健手带动患手用力前举或上举过头,直至两肘关节完全伸直,保持10秒后复原,重复20次。

5.环绕洗脸

将健手抓住患手使其伸展,然后用健手带动在脸部做顺向和逆向模仿洗脸的动作,重复10次。

下肢训练

6.双桥,单桥抬臀

两上肢伸展置于体侧,两下肢区屈髋、曲膝位,可用枕或由家属或治疗人员将患侧下肢固定或将患腿翘于健膝上,然后尽量抬臀离开床面,保持10秒,重复作5-10次。注意动作过程中不应有屏气动作。

7.抗阻夹腿

双下肢屈髋、屈膝,两足支撑于床面,由他人固定患腿,然后让健腿向患腿靠拢,同时由他人在健膝内侧施加一定的阻力,以增强完成抗阻力夹腿力量,重复20次。

8.翘腿摆髋

患腿被动屈髋屈膝支撑,由他人固定于足部,健腿翘在患膝上,在健腿的带动下向左、右摆动髋部,活动中要求健腿对患腿起固定作用,重复20次。

9.患腿直抬

患侧下肢伸直抬高30°,保持10秒,也可将健腿托住患腿作直腿抬高,重复5次。

10.健足敲胫

用健侧足跟击及患侧膝,从膝下沿小腿前外侧由上向下至足外侧来回敲打10次。

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