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TUhjnbcbe - 2020/11/27 20:31:00

偏瘫

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

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大型脑病科普类栏目《脑科医生》

本期邀请到神经内科专家

李振并主任

为大家讲讲偏瘫的有关知识

偏瘫的原因是什么?

1、偏瘫是急性脑血管病常见的后遗症,俗称半身不遂。偏瘫的原因是脑内病变,其中半数以上为急性脑血管病,发生偏瘫的危险因素主要有高血压、心脏病、糖尿病、血脂代谢异常、血液粘滞综合症、吸烟及恶劣气候等。
  

2、颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。
  

3、脑外伤也是引起偏瘫的常见原因。

偏瘫的危害有哪些?

一、运动障碍
  

脑中风的发病会给患者造成严重的运动障碍,致使患者失去正常的活动能力,如四肢一侧无力,或活动不灵、持物不稳,有时伴肌肉痉挛在走路时虽末遇路障,意识也清楚,可却突然跌倒在地,或者自己想走在路中央,但却不自主歪向路边出现行走不稳症。
  

二、握力下降

这是患者经常会出现的一个健康受损症状,是活动障碍的典型表现之一。当脑中风患者手握着某件东西时,手臂突然失去握力,有时还伴有讲话不清,过1~2分钟后完全恢复正常。 

三、失认
  

失认是指病人认识能力的缺失,它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失,是中风偏瘫危害之一。
  

四、失用
  

失用即运用不能,病人肢体无瘫痪,也无感觉障碍和共济失调,但不能准确完成有目的的动作。 

五、偏盲

在起病以后,如果得不到及时的治疗,那么患者患侧的眼睛就会产生严重的视力障碍,这是脑中风的典型危害之一。

偏瘫的治疗手段?

一、药物治疗。药物治疗可选择调节心脑供血,促进脑血管侧支循环,增加供养。全面、深入营养和修复大脑神经细胞,阻止神经细胞进行性退化,恢复大脑对人体正常支配的药物治疗。

二、非药物治疗是指通过患者肢体训练恢复患肢功能,达到生活自理的能力。中风偏瘫康复训练方法通常有坐起训练、站立前准备训练、站立训练、步行训练、上下台阶训练五个阶段进行。

另外,偏瘫患者的康复治疗也可选针灸,针灸可以改善患者患肢的肌肉萎缩,痉挛的现象,在中风偏瘫的治疗过程中,药物治疗,康复训练相结合效果不错。

专家简介

●国家“十二五”脑出血软通道项目推广人

●医院神经内科主任

从业经历:从事神经内科临床工作30余年,深得我国著名脑血管病专家周宝玉教授的真传,且得到我国著名脑外科专家贾宝祥教授的指导,掌握了“颅内血肿微创清除术”,率先在国内同时开展“颅内血肿微创清除术”和“方体定向置软管血肿吸引术”治疗脑出血。医院进修,熟练掌握神经介入(DSA)技术。目前已开展脑血管病手术余例,挽救了一大批脑血管病患者。

专业擅长:熟练掌握神经内外科疾病的诊断与治疗,尤其在脑血管疾病方面能熟练微创手术治疗高血压脑出血,对脑外伤引起的脑挫裂伤、脑硬膜外、硬膜下出血都有很高的治疗效果。对脑动脉瘤、动脉狭窄、烟雾病以及动静脉畸形、脑梗塞可开展神经介入(DSA)治疗、动脉溶栓、取栓手术。另外在帕金森病、脊髓疾病等也有很深的造诣。

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