编者按
目前大多数中风的恢复治疗仅限于常规手术，尚缺乏有效药物来帮助恢复，干细胞治疗的发展给这类患者的恢复带来新希望。近期，外媒的消息显示，干细胞注射推动了25名中风患者的治疗，在6个月内帮助他们受损神经恢复。
脑卒中（中风）是造成全世界致死和致残的第二大常见疾病，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。当脑卒中发生时，患者脑细胞在几分钟内就会开始缺氧死亡。随着时间推移，由炎症和其他机制导致的损伤会使患者患上永久性的身理或认知障碍。
目前，脑卒中的治疗仅限于事件后3-4小时的急性期，而对于脑卒中后的恢复期，医学上尚未有行之有效的疗法。近年来，干细胞被广泛应用到了脑中风的治疗研究中，并且有些已经取得了积极的临床试验结果。同时，干细胞治疗脑中风受到了*府的重视。
“干细胞及转化研究”重点专项年拟立项项目中，由中国医医院牵头承担的《神经干细胞脑内精准移植治疗脑卒中的临床研究》获得了近2千万元的中央财*支持。此外，我国台湾卫生福利部发布的《特定医疗技术检查检验医疗仪器施行或使用管理办法修正条文》开放了自体骨髓间充质干细胞移植治疗慢性缺血性脑中风的临床应用。
近期，干细胞治疗脑中风领域又迎来了新进展，让人们对这一领域的信心再度增加。外媒《每日邮报》的消息显示，干细胞注射推动了25名中风患者的治疗，在6个月内帮助他们受损神经恢复。
新案例：
干细胞治疗帮助中风患者恢复受损神经
美国德克萨斯的25名中风病患在中风后72小时内接受了自体骨髓细胞注射治疗[1]。他们在康复过程中进行了修正的Rankie量表0-6分（完全健康-死亡）评价，评分平均降低了一分，也就是残疾程度更低了。
同时，研究团队还采取了名仅接受标准治疗但未接受干细胞治疗的中风患者作为对照组。主导该研究的神经病学教授DrSeanSavitz说：“在普通的中风损伤后，我们可以看见神经束变薄，这代表了神经束的退化。但令人惊喜的是，在接受了干细胞注射治疗的3-6个月后，我们发现有些中风病患的神经束重新变厚了。不过这还需要进行更为深入的研究去确定神经束的修复是因为干细胞疗法还是因为其自然的恢复。”
图片来自视觉中国
中风通过阻碍血流灌注大脑从而使脑细胞缺氧，当脑细胞活动受阻甚至逐渐死亡，部分的大脑就会“罢工”，这也是为什么中风患者会发生四肢活动障碍，记忆障碍，言语功能障碍等。
想要治疗中风，就要让病患的神经“重生”，这在过去很长的一段时间内都是不可能的事情。
这个团队使用患者的自体干细胞来作为提供身体“重建”的原材料，以此来治疗中风。在将干细胞注射入体内后，这些细胞会迁移到受损部位并且释放能够减少神经肿胀的蛋白，从而减缓了神经受损的过程。
德克萨斯研究人员的试验尚处于第一阶段的人体试验，目前耐受性良好，没有出现严重不良反应。他们的研究成果发表在《干细胞》（StemCells）杂志上，这25名病患是迄今为止第二组接受试验的患者，早在年，第一批的11名中风病患已经进行了试验。
德克萨斯大学的研究人员表示希望能继续推动更为广泛的临床试验和实验疗法。目前他们正在继续开展干细胞治疗中风的相关研究，有一项名为“PISCESIII”的试验共招收名符合条件的缺血性中风患者，要求患者年龄在35至75岁之间，且符合发生中风后6至12个月的要求。
展望
近年来，干细胞治疗在脑卒中治疗领域研究展现出了巨大的前景，越来越多的研究团队投身于其中，进行到临床试验Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的团队兼有，这些临床试验给人们带来了很大的希望。我国科研团队也发表了一些积极的结果[3]——干细胞移植有助于脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复；澳大利亚团队公布了67岁老人接受胎盘羊膜干细胞注射治疗后取得了明显的效果……这些案例，都让人们对干细胞治疗脑中风有了更大的期待。
目前大多数中风的恢复治疗仅限于常规手术，尚缺乏药物来帮助恢复。未来，治疗中风的创新疗法可能是干细胞移植，也可能是源自于干细胞的创新药物。无论是何种疗法，只要对病人有效，并且能够保证安全性，那么都将是社会的福音！
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新华社悉尼报道，澳大利亚等国家研究人员的最新研究发现，为中风患者注射人体羊膜细胞（胎盘羊膜干细胞的一种）可有效减少脑部损伤，同时有助于患者恢复。研究成果已发表在美国《中风》杂志上。
中风又叫脑卒中，是造成全世界致死和致残的第二大常见疾病。缺血性脑卒中是最常见的中风类型，占总患病人数的87%。尽管人们对中风的了解越来越深，但目前仍然缺乏有效的治疗药物。
近年来，干细胞治疗的巨大潜力吸引了很多科研工作者，脑卒中动物模型的大量研究也表明，干细胞治疗中风具有良好的效果。
羊膜是胎盘的最内层，是一层半透明的薄膜，为单层上皮细胞互相连接构成。羊膜上皮细胞是胎盘羊膜干细胞的一种，它保留了胚胎干细胞的特性，有较强的分化潜能及免疫耐受能力，不会被人体排斥，也不会致癌。而羊膜组织系产后废弃物，相对容易获取，不会引发伦理争论。
科学家通过研究发现，在中风１．５小时后静脉注射人体羊膜上皮细胞，这些细胞可以迅速进入大脑受损区域，显著缓解炎症并减少神经细胞死亡。即使在中风１至３天后注射人体羊膜上皮细胞，仍然能加快康复过程，改善机体的功能恢复状况。
干细胞治疗脑中风机制
干细胞治疗脑卒中所涉及的基本机制包括抗凋亡、抗炎、促进血管和神经的再生、形成新的神经细胞和神经回路、抗氧化和血脑屏障的保护。中风治疗研究中常用的干细胞类型有外源性干细胞和内源性神经干细胞，外源性干细胞包括胚胎干细胞、造血干细胞、神经干细胞、间充质干细胞以及诱导多能干细胞等。
临床数据表明，细胞疗法对改善中风治疗十分具有潜力。截止目前，在clinicaltrials.gov上登记注册的干细胞治疗中风的临床研究共计47项。这些临床研究表明干细胞治疗中风取得了重要进展。
案例回顾
长期以来，人们认为中风这类脑损伤是永久不可复原的，但最近斯坦福大学的一项临床研究却令人震惊：一位中风患者在干细胞直接注入大脑1天后尽然举起了自己的手臂。
5年前，SoniaCoontz因一次中风，大脑受到了严重损伤，这种损伤使Sonia身体的右半边部分瘫痪，她几乎不能说话、无法与他人很好地沟通。
两年过去了，Sonia还是难以举起自己的手臂，后来她和12位患有同样疾病的患者来到了斯坦福大学，参加了斯坦福大学神经外科主席GarySteinberg博士团队开展的一次临床研究。
在研究中，Steinberg将健康的成年人干细胞注射到患者中风损伤的区域，这些干细胞能作用于损伤区域，推动了大脑系统机能的恢复。
治疗一天后，Sonia便可以轻易的将手臂举到头顶并左右移动，说话也流利了许多。现在Sonia的生活走上了正轨。
比如一位坐轮椅的70岁老人，在接受干细胞手术之后便能正常行走，这个结果令研究团队的每一位成员都感到震惊。
GarySteinberg博士说，这项研究颠覆我们对中风和其他脑部损伤等神经退行性病变的认识，以往我们都认为这些患者的脑回路已经死亡，但事实并非如此。
生命科学的终极梦想，就是有一天人类能够走出生老病死。想象力的出现是人类在进化过程中的关键一步，可以说正是因为有了丰富的想象力，并为之不懈的努力，人类才拥有了生命科学最前沿的干细胞治疗技术。
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