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调治脑梗死
老年人伴有高血压、高血脂、血液黏稠度增加,易患脑梗死。常突然发生记忆骤降、二目变呆、走路不稳、哈欠头痛、办事迷糊、肢体麻木、吃饭摔掉筷子、外出不识家门,有的则逐渐恢复,遗有反应慢、说话迟钝、表情呆板、大小便不能自控。近年随着生活改善,吃喝无度,发病率上升,威胁性很大。
预防方面,除降血压、血脂、血黏度、减肥、限制饮食、扩张脑血管、促进血流量,缓解供血不足、缺氧状态,还要避免精神紧张、烦恼、失眠,经常大笑,怡悦心情,将大千世界看作舞台,置身观众中,不当演员,以宽厚待人,不追名逐利,身外物都是空的,就能减少此病的发生。
老朽调理脑梗死,曾运用王清任、张士骧先贤经验,也顺取许多同道的成熟疗法,以补气、活血为主,组建一首投量小、可长时饮用的处方,称开脑汤,有*芪30g、川芎10g、葛根10g、丹参20g、当归10g、石菖蒲10g、羌活10g、山楂10g、地龙10g、益母草10g、大*1g,每3日1剂,水煎分3次服,康复停药,颇见其效。
高氏醒脑汤
东吴医家,习称苏派,多为叶桂先贤传承者,友人曹鸣高告诉老朽,专走《伤寒论》路线的寥若晨星。民国时代山东受此影响,除扬州王兰斋来济南开业,另一位是葛乐亭前辈,长袖善舞,写一笔赵体好字,行云流水的脉案,文仿骈体,含有韵学,朗朗上口,读后令人心旷神怡,被誉为岐*界一绝。他师承时方衣钵,代表香岩翁薪传,80%就诊的患者系学究、墨客、名流、知识阶层。
擅长调理神经衰弱,嗜睡梦多,头目昏沉,记忆力下降,创制醒脑汤,有九节菖蒲10g、藿香6g、*芪15g、西洋参6g、当归6g、川芎6g、枸杞子10g、女贞子6g、熟地*10g,每日1剂,水煎分2次服,连用10天便会转佳。老朽曾给予对症患者,皆言有效。然授之体力劳动的病友,则反馈一般,非药到恙除显示殊功,因而要一分为二,区别施治。所遣藿香、九节菖蒲,专于开窍,通过补、散,双向调节,实现激发活力的目的。
心痹、中风疗法
大瓢先生调理心痹、中风,根据《医林改错》创制三宝汤(*芪、川芎、葛根)加味,由丹参20g、当归10g、水蛭10g、赤芍10g、桃仁10g、*芪60g、川芎15g、葛根15g、山楂10g、藏红花3g组成,对心脏冠状动脉粥样硬化性心绞痛、心肌梗死;脑血管阻塞、血栓形成,及出血后遗症口角流涎、舌謇语涩、半身不遂,能降血压、血脂、血黏稠度,抑制红细胞、血小板聚集,增强纤溶系统活性,扩张血管,促进血流量,改善供血不足。通过益气活血、祛瘀通络,起良好的医疗作用。
年于泰安诊一脑出血偏瘫患者,男性,50余岁,发病3个月,左侧手足失去了活动功能,血压稍高,流口水,说话、听觉、吞咽未受较大影响,当时即以此汤予之,每日1剂,水煎分3次服,所含药物、投量照旧,连饮30天,即下床持杖漫步学走,功力令人满意。尔后又救治多例,均有效验,乃命名心脑送宝汤。如成绩不够理想,血压下降缓慢,将*芪升至g,防止兴奋导致失眠,白天应用,夜间停服。王清任补阳还五汤,把*芪之量提到g,恐有效成分在药壶内不易充分析出,反被浪费,切勿盲目师法。
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本文选自《国医大师张志远医案医话》—北京:中国医药科技出版社,由“杏林墨香”订阅号独家发布。更多精彩,敬请期待。
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