脑中风病论坛

首页 » 常识 » 诊断 » 健康60秒脑中风的后遗症有哪些
TUhjnbcbe - 2020/12/6 8:24:00
作者:叶星星

医院成人康复科作业治疗师长

从事康复治疗工作十年,擅长脑卒中、周围神经损伤、脊髓损伤等疾病的作业评估与治疗以及各种低温支具的制作。

引导语脑中风,又称脑血管意外,包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。脑中风具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的特点。已经成为严重威胁人类生命和健康的常见病,严重影响患者的生活质量,给个人家庭社会带来了沉重的负担,而早期的康复治疗能够改善患者的各项功能和愈后,提高生活质量。“脑中风后存在多方面的功能障碍,如肢体偏瘫、偏身麻木、失语、智力思维障碍、情感和心理障碍、个体活动能力障碍和社会参与能力障碍。目前对这些功能障碍治疗,唯一有效的方法就是对患者进行综合全面的康复治疗。早期、正规、全面的康复治疗,不仅能够最大限度的提高患者的日常生活能力,减轻家人护理负担,最大限度的恢复日常生活能力及工作能力,最终能够回归家庭,回归社会。而作业治疗的目的是针对患者存在的功能障碍,运用有目的的作业活动,提高上肢的功能,日常生活自理能力,以及活动参与能力并把经过各种康复措施已恢复的基本功能转化为生活能力,最终重建日常生活。

一、康复评定是制订作业治疗方案的基础

脑中风最典型的功能障碍是肢体偏瘫、单瘫,作业治疗针对患者存在的上肢瘫痪做出客观的评估,评定重点在于评定上肢功能障碍的程度,通过评测结果了解患者的能力局限和问题所在,从作业治疗的角度在评定的基础上确定训练目标,制定训练计划,通过连续的评估(运动功能评估、感觉功能评估、ADL能力评估等)和相适应的作业训练对患者进行康复治疗。

二、作业治疗的重点是恢复手的实用功能

脑中风偏瘫患者的作业治疗包括上肢基本功能训练,采用任务形式的作业活动,提高上肢的功能。运用器具或手法在患者各个不同的阶段对上肢肩胛带周围肌群的刺激、诱发肌肉收缩以及异常模式的纠正,上肢各关节,肩关节、肘关节、腕关节的主动运动的诱发,促进分离运动的产生,以及各关节稳定性的训练;手指的集团抓握和集团伸展运动,手指的进一步分离,包括手指的精细灵活性的训练,双手协调性的训练。

三、日常生活自理能力的重建是脑中风康复的目标

日常生活自理能力训练(ADL训练),主要对患者的穿脱衣、洗漱、进食、如厕,转移基本动作和技巧进行训练。在脑中风早期治疗师在患者床边介入,主要以床上良姿位摆放为主。良姿位摆放是脑中风护理的基础和早期康复介入的重要方面,早期良好的肢位摆放和适当的关节活动训练可以缓解肢体的痉挛,能够减少并发症,加快中风患者的康复速度。良姿位摆放有仰卧位、健侧卧位、患侧卧位三种形式。

对家属进行康复宣教,辅助下对患者进行床上的翻身、坐起转移的训练,洗漱、进食、穿脱衣裤、如厕等自理能力的训练,随着床边ADL的介入,能够很好的培养患者的日常生活自理能力。

作业治疗的最终目的是回归家庭,家居生活技巧的训练,在作业治疗中加入生活元素如择豆子、削瓜皮、洗菜、切菜、包饺子、做沙拉等,使作业治疗生活化、家居化,能够更好的使患者学习家居生活技巧,把已恢复的功能转换成生活能力,为以后的回归家庭做准备。

四、支具与辅助器具制作应用非常重要

对于经过积极康复训练后手功能仅能部分恢复的患者,支具与辅助器具的制作与应用非常重要。在这些支具中,矫形器作为体外固定装置,越来越多的被人选择和穿戴,其中以上肢腕手功能位矫形器、抗痉挛位矫形器和下肢踝足矫形器的运用居多,对于一些日常生活相关的支具,也逐渐被治疗师和患者运用在日常生活活动中,如进食类支具粗柄勺、防洒碗,针对患者特制的长柄粗柄勺;伸指类支具帮助患者伸指大拇指,纠正拇指屈曲,穿戴后可进行拧毛巾,洗脸等动作,“C”形把梳子、粗柄梳子、粗柄牙刷都在不同程度上帮助患者提高了自理能力,增加了信心,减轻了患者参与活动受限的情况。

五、家居生活环境改造,为患者回归家庭创造条件

家居生活环境改造,让环境来适应人,斜坡的设计,扶手保障患者安全,根据患者实际情况改造的厨房,让患者更加方便的进行家居活动,为患者回归家庭提供了环境支持。家庭上门回访,指导患者居家康复,实际解决患者在居家生活中面临的实际困难,更好的保证了康复的延续性,保证了康复疗效。

脑中风的作业治疗,任务形式的作业活动提升上肢的基本功能,鼓励患者参与小组活动课,鼓励患者与他人多交流,以增强信心,进而参与到更多的作业活动中,在作业活动中提升作业活动能力,学习家居必备的作业技巧,从而转换成生活能力,更好的回归家庭,回归社会。

邂逅-医院

医院系以康复医疗为特医院,由龙钢院区与莲东分部二个院区共同组成。

▲院医院

▲莲东分院

龙钢院区开放床位张,目前全院拥有职工人,其中康复医师36人,康复治疗师人(含特教/幼教老师12人),康复护理人员84人,高级职称10人,中级职称19人。开设神经内科、康复医学科、医学影像科、内科、中医科、外科、MR室、CT室、脑血管彩超与脑电图室、肌电图与诱电位室、医学检验科等。

医院神经内科对各种神经系统疑难病进行诊断与治疗,在脑中风、帕金森病、眩晕、头痛、睡眠障碍、记忆障碍与痴呆、运动神经元病、周围神经病、各种神经痛(三叉神经痛、坐骨神经痛、疱疹后神经痛)等疾病形成独特的治疗与康复方法,吸引省内外大量患者前来就医。拥有成人康复及儿童康复二套康复治疗二级学科。

成人康复部包括成人康复评定室、运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、语言治疗(ST)、假肢与矫形器、中医传统康复(针灸、推拿)等治疗性科室;以脑卒中早期康复、脑卒中综合康复、脑外伤及脊髓损伤康复、神经变性病康复(帕金森氏病、多系统萎缩、痴呆)、骨关节疾病康复(颈椎病、腰突症、骨性关节炎)等项目为医疗特色。

莲东儿童康复部建筑面积平米,内设康复评定室、儿童神经行为评定室、脑瘫及运动障碍康复、智力及语言康复、孤独症康复、聋儿语训、作业治疗、福乐幼儿园等科室;以儿童脑瘫康复、儿童运动发育迟缓康复、儿童精神发育迟滞康复、儿童语言发育迟缓康复、孤独症及各种因儿童神经系统疾病及外伤造成的功能障碍为医疗特色。医院是市、区二级医保、农保、医院。年被省*府授予福建扶残、助残先进集体荣誉称号。

TUhjnbcbe - 2020/12/6 8:24:00
白癜风能治好吗 http://m.39.net/pf/a_7157873.html

--断除诸散乱●精勤修正法--

节选自《大悲心陀罗尼经浅释》宣化上人“若患一边偏风”:这个人患一边偏风;这就叫半身不遂,就是半边身,或者手、脚就不会动弹,又叫中风。所以若患半身不遂,“耳鼻不通”:耳朵也听不见东西,鼻子也不通气,“手脚不随者”:手脚也不会动弹;这是半边,一边会动弹,一边不会动弹。“取胡麻油”:用胡麻油,“煎青木香”:和青木香在一起来煎;青木香是一种药的名字。“咒三七遍”,也念三七遍〈大悲咒〉。“摩拭身上”:来擦病人身上。“永得除差”:这半身不遂就会好了。“又方,取纯牛酥”:又方,又一个方;取牛油。“咒三七遍摩,亦差”:咒二十一遍〈大悲咒〉,摩身上也会好。为什么会有癌症?因为所造的业太多;所以才生这种不治之绝症。当知人有病,都是有业障,不是杀猪太多,便是杀人太多;不是偷盗太多,便是奸诈、邪淫、打妄语、吃麻醉药等招来的。皆因不守五戒,频造罪业,才有痼疾缠身。于是常有恶病、怪病、不堪救治的病,来扰乱人身。而你们还不知道忏悔,发大菩提心,多做功德。功德做多了,冤孽才能消。如果功德做不够,罪业不容易消除的。

「学习回顾」

定公上师

调身调脉调息调心

求医不如求己百年高僧「离欲上人」留下的治病遗方慈悲济世

定公上师亲诵药师佛圣号|去诸病苦业障解脱生死苦海

这些衣服里隐藏着凶兆一定不能穿一首神奇的佛乐一念就灵验的破自杀咒┆请转发朋友圈能救人*亲身经历|年上映,一座寺庙震撼全国的血腥事件被拍成电影!(佛教徒必看)年前莲师的预言-你看这预言准不准?早上跪坐半分钟,从此腰痛去无踪、能让你越“坐”越苗条!刚出生不到三天的孩子突然开口说话哭着说“我是你母亲”一听到这部经病就没有了甚至也不老不死60岁老人持这个咒两年头发竟然由灰变黑读经能够消除罪业增长福德让我们的身心越来越清净然后开智慧菖蒲寺邀请您一起来读经结缘一批经书(大悲咒药师经金刚经地藏经等)

点击下方阅读原文即可立即恭请经书预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

1
查看完整版本: 健康60秒脑中风的后遗症有哪些