医技精湛血管腔内"拆弹"
争分夺秒守护"生命通道"
医院血管外科
医院血管外科合影
人体的主动脉就像一条管道，承担着向大脑、心脏、四肢输送血液的重任。在这条人体生命线上稍有差池便会酿成大祸，发生恶疾。如腹主动脉瘤、主动脉夹层等血管外科疾病就好比主动脉上的“不定时炸弹”，一旦破裂出血，很可能危及生命，十分凶险。血管外科的工作，就是给血管“拆弹”，把那些潜藏在人们血管中极有可能导致生命危险的“不定时炸弹”清理下来。
年，铜陵医院成立腺体血管外科治疗组，经科室全体医务人员的共同努力逐渐发展壮大，于年独立成立甲状腺乳腺血管外科。医院为了更好地发展普外科各亚专业，进一步突显专科优势，经过多年人才储备，年3月16日正式成立血管外科。铜陵医院血管外科是目前医院最年轻的独立专科，科室刚刚成立便完成了多例以往本市范围内无法完成的新、高难度手术，充分展现了科室的精湛医术，填补了我市血管外科多项技术空白，打通众多患者的“生命通道”，成为患者血管健康的守护者。
技术过硬开创我市主动脉夹层手术先河血管外科动脉夹层手术
5月21日，一名41岁男性在工作中突发胸部撕裂剧痛，被送往铜陵医院，并收住血管外科进行救治。经过检查，诊断患者为主动脉夹层。为挽救患者生命，医院血管外科、心内科二病区、麻醉科和介入导管室通力合作，医院血管外科协助下，于5月28日在全麻下对该患者进行了“主动脉夹层腔内隔绝术”，通过支架人工血管封堵了主动脉的破口，卸去了身体内随时破裂导致死亡的这一“炸弹”。经过术后的精心医护，该患者于6月3日顺利康复出院。
这是我市首例主动脉夹层手术，此例病人在我市得到成功救治，也标志着我市危重病人救治水平有了新的重大突破，填补了此项手术的空白。“以往这种病人在我市都得不到及时救治，均需转往外地医治，遗憾的是很多病人在转运途中死亡。”医院血管外科主治医师、治疗组组长徐江介绍，主动脉夹层是一种非常凶险的大动脉危重疾病，通俗理解即主动脉内膜破裂、仅有外膜包裹，由于主动脉是身体的主干血管，直接承受来自心脏跳动的压力，血流量巨大，如果不进行恰当和及时的治疗，破裂的机会非常大，其特点为发病急、进展快、死亡率高，不进行手术两周内的死亡率高达70%。
主动脉夹层发病多在四五十岁左右，典型表现为突然出现撕裂样或刀割样疼痛，程度剧烈，有濒死感，常同时合并高血压急症，亦常伴有大汗、恐惧、恶心、呕吐，可能发生晕厥。由于主动脉夹层易误诊，患者的剧烈胸痛常被误以为是心梗或胆道疾病，如果没有合适的治疗，发病死亡率也会随之升高。“传统手术创伤大，并发症发生率高，还可能出现术中破裂。我们此次采取主动脉夹层腔内隔绝术，这是近年来开展的一项新技术。”徐江说，手术需在大腿根部切一个小口，在X线透视监视下，利用腔内导管技术在夹层腔内成功铺设一条人工血管，在病变部位将人工血管释放，人工血管撑开固定于病变主动脉两端的正常主动脉上，主动脉夹层的内膜破口即被封堵，主动脉随之恢复正常工作。“其与传统开放性手术相比，具有创伤小、安全性高、效果好、恢复快等优点，术后一周患者即可出院。目前，我们已成功进行了4例主动脉夹层手术。”
实力雄厚打造结构合理的专业医疗团队科室主任、主任医师王筝研究病例
科室青年技术骨干徐江在苏皖鄂三省血管外科年会发言
凭借专科技术优势和团队的刻苦拼搏，医院血管外科成立短短两个月的时间已完成12台介入手术，55台开放手术，出院患者人，赢得了众多患者、家属及同行的认可，发展迅速。目前，该科室开放床位23张，全科现有主任医师1名，主治医师2名，住院医师2名，护士15人，其中硕士研究生导师1人，硕士2人。血管外科主任、主任医师王筝从事普外医疗、教学、科研工作31年，担任安徽省医学会外科分会血管外科学组委员，安徽省医学会外科分会甲乳外科学组委员，安徽省抗癌协会大肠癌专业委员会委员，安徽医科大学兼职教授，皖南医学院硕士生导师，铜陵市血管外科学科带头人。
为提高救治水平，科室人员不断开展临床研究工作，确立了一批具有地区优势的特色治疗。其中，年起开展的“大隐静脉腔内激光治疗”至今已开展近千例，获得院内“三新”二等奖，经过改良术式获得市科技进步三等奖；“下腔静脉永久性滤器及临时性滤器在下肢深静脉血栓治疗中的应用”极大地降低了致死性肺动脉栓塞的发生率，同时为合并深静脉血栓患者的其他疾病进一步治疗保驾护航；在此技术的基础上该科室开展了置管溶栓技术，在快速溶解静脉血栓的同时最大程度恢复患者深静脉瓣膜功能，预防深静脉血栓后遗症的发生，其中一例溶栓病例参加“中国血管外科青年医师病例大赛”获二等奖。通过学科建设发展，培养了一批技术骨干，人才队伍正日趋合理，学科优势也更加明显。
精益求精攻坚克难给患者带来生的希望我市首例成功救治的主动脉夹层患者顺利出院
能为患者解决问题，是赢得患者认可的关键。医院血管外科是一个年轻的团队，也是一个积极创新、富有激情的团队。科室医护人员本着严格管理、认真工作、热情服务的态度，自治疗组成立以来就确定了以血管疾病规范化诊疗为科室的专科发展方向，以微创介入治疗、手术治疗及综合个体化治疗为临床业务发展的方向。
“随着我们科室业务的不断发展，主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉硬化、急性动脉栓塞等一批血管外科常见疾病的介入、手术治疗日趋成熟，基本覆盖血管外科常见疾病的诊治范围。”医院血管外科主任、主任医师王筝介绍，科室主治外周血管疾病与血管相关肿瘤性疾病，目前治疗范围涵盖腹主动脉瘤，降主动脉瘤，主动脉夹层（包括夹层动脉瘤），周围动脉瘤，颈动脉狭窄引起的脑缺血、脑中风，急性动脉栓塞、血栓等动脉疾病；下肢深静脉瓣膜功能不全，下肢深静脉血栓形成，布加氏综合症，上腔静脉阻塞综合症等静脉疾病；以及为尿*症患者建立各类血液透析通路，急性网状淋巴管炎，腋臭（激光治疗）等。
医院血管外科的成立为我市及周边地区血管外科危急重症患者带来了福音，避免了过去众多患者舍近求远的劳苦和途中意外的发生。“舞台大了，我们更应该把‘舞’跳好。”王主任表示，科室医护人员并不满足于科室目前所取得的成就，“我们的目标是将科室发展进入全省先进行列，不断攻克新、高难度手术，以满足血管疾病患者治疗需求，让我市及周边地区患者不出市就能及时得到治疗，抓住治疗的最好时机，给患者带来生的希望！”
-编辑：周拉拉-
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