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TUhjnbcbe - 2020/12/19 20:03:00
70岁的李女士平时偶尔会有心慌、心跳不规律,去医院检查被确诊为房颤,医生提醒她要接受正规抗凝治疗。但由于症状时有时无,李女士一直没有把治疗放在心上,可最后竟因脑中风住院了。房颤的症状总是因人而异,像李女士这样心慌和不规律的心跳是最常见的,也有些人会感到胸闷、气短或出汗,有些人甚至没有明显症状。但是,它最可怕之处是“刺杀”人的大脑,可以导致中风。数据显示,约有20%的脑中风皆由房颤引起,其病情往往更严重,致残率和致死率也更高。

本期“生活专家号”就有请

医院心血管内科

心律失常中心主任

主任医师杨桂棠

就房颤的症状和危害

为我们作详细讲解。

受访专家

医院心血管内科心律失常中心主任主任医师杨桂棠

杨桂棠,女,医学博士,心血管内科专家,毕业于第四*医大学。中国生物医学工程学会心律分会委员、全国介入培训基地导师、心律失常学组专业带头人、中华医学会心电生理和起搏分会青年委员、医院学会心房颤动专业委员兼副秘书长、中国医师协会心律学专业青年委员等。

掌握心内科常见病及重症患者的救治。开展心内科首例ECMO救治重症爆发性心肌炎合并多脏器衰竭,成功治愈心脏停跳35小时重症患者。目前主要从事心律失常导管消融及药物治疗,完成射频导管消融数千余例,包括房颤、房扑、房速、室上速、室早、室速等各种心律失常导管消融及左心耳封堵,多次参加全国会议的手术演示、教学及讲座。

年2月获辽宁省科技进步二等奖;年9月《中国好术者》全国比赛中获得季*;年7月获得冷冻球囊房颤消融中青年先锋奖;年12月获得冷冻球囊消融房颤“文献先锋奖”。

房颤是影响人类健康的“隐形杀手”,然而大部分人对它了解不够,患病不自知。房颤可使脑中风风险增加5倍,我国每年脑中风年死亡人数高达.6万人,脑卒中通常为终身性疾患,不仅严重影响患者的身体健康,降低其生活质量,而且持续性的医疗费用也会给患者个人、家庭和社会带来沉重负担。所以房颤动是不可忽视的卒中潜在元凶。导报君梳理了一下房颤的常见知识,希望让更多的人远离卒中带来的伤害。

什么是房颤

房颤是最常见的心律失常之一,通俗来说就是心房跳的不规律了,是指心房(主要是左心房)乱发指令,导致心房各部分的心肌各自为*,杂乱无章的自行收缩,每分钟可以快到-次,而且毫无规律可言,进而可能影响整个心脏的正常跳动。

房颤常见吗

房颤可称得上是21世纪的心血管流行病,30岁-85岁人群房颤患病率为0.77%;80岁以上人群房颤患病率达30%以上,推测我国目前约有万房颤患者,每个人一生中有1/4的概率发生房颤。

房颤的危害有多大

卒中患者中约五分之一由房颤引起。房颤患者,由于心房不能规律的收缩舒张,血液容易在心房内瘀滞,易凝固形成血栓,血栓脱落随血液循环,可栓塞在身体的各个部位,其中栓塞在脑血管的概率最大,危害也最大,可导致卒中甚至猝死。研究表明,合并房颤的患者卒中致残率明显高于无房颤患者。

如何发现房颤

房颤相关症状主要是心悸、气短、头晕,严重者在房颤转复时伴有长间歇,还可导致黑曚、甚至晕厥。然而,有近三分之一的房颤发作无症状,使得房颤极具隐匿性。

数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象,特别是60岁以上的老年人,一定要学会摸脉,还要把它当习惯来培养。健康人在休息状态下,心脏每分钟的跳动次数在60~次之间。每一次心脏的跳动,都会转化为脉搏的一次搏动。绝大多数情况下,每分钟脉搏跳动的次数实际上就是每分钟后心脏跳动的次数。

房颤发作时有非常显著的脉搏特点:其一是脉搏跳动次数增快,每分钟脉搏跳动高于次,其二是脉搏跳动很不整齐,这两个特点都非常容易识别,没有任何医学背景的人也可以分辨出来。发现异常迹象时,及时就近检查心电图即可确诊房颤。老年人,尤其合并疾病较多的患者,更应重视每年体检,帮助发现隐匿性房颤。

随着人工智能的快速发展,佩戴动态监测设备,如便携式心率监测仪、手环、动态心电图等等也可发现隐匿性房颤。

如何早期发现脑卒中

使用FAST评估方法可尽早察觉卒中的一些突发体征和症状,一旦发现卒中应及时就诊。

F(Face):您(他)是否能够微笑?是否感觉一侧面部无力或者麻木?

A(Arm):您(他)能顺利举起双手吗?是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起?

S(Speech):您(他)能流利对答吗?是否说话困难或言语含糊不清?

T(Time):如果上述三项有一项存在,请立即拨打急救电话。

房颤可以预防吗

虽然,房颤的发生机制研究尚不明确,但综合管理合并症,健康生活方式可预防房颤发生。积极治疗高血压、高血糖,戒烟戒酒,减轻体重,有呼吸睡眠暂停综合征的患者接受氧疗,可很大程度预防房颤。

来源:综合网络

审核:王海英、柏瀛

主编:李若琰

编辑:吕晶

生活专家号

《生活专家号》是依托于辽宁广播电视台生活频道的一个医疗科普的短视频号,该视频号立志于传递医疗科普知识,解决大家就医前和医治后的许多困惑,帮医院、选对科室乃至于选对医生进行就诊。

生活专家主要

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