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TUhjnbcbe - 2020/12/19 20:12:00
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脑中风是最常见的神经系统疾病,病死率及致残率均高。随着我国人口的老龄化,高血压、糖尿病的发病率逐年增高,脑中风的发病率亦逐年增高。

脑中风又称“脑卒中”、“脑血管意外”。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的中枢神经系统疾病。

在中医学,“风”是引起人体发病的一种致病因素,风的致病特点是善行而数变,而本病起病急骤,变化多端,与风的特征相似,故以中风名之。“卒”是突然的意思,也是说本病来得快,来得迅速。

现代医学一般将脑中风划分为缺血性与出血性两类。

前者预后相对较好,后者差些,死亡率亦高一些,尽管在治疗上作了努力,但一般都会落下不同程度的后后遗症。

缺血性的脑中风血压不一定高,但出血性的则血压一般都高。

本病的典型症状表现是:突然昏倒,不知人事,或不经昏迷,伴有口眼歪斜,半身不遂,语言不利。轻型仅有头晕、头昏、头疼、半侧上下肢麻木的症状。

一般做脑CT或磁共振可以确诊。

既然本病发病急、快,而且后果严重,即使及时救治,也可能致死致残,那么及早预防和警惕就非常重要。

下面是脑中风发病的8个信号,如果这8个症状中有3个就要小心了!

如果出现3个以上症状,并伴有高血压等疾病就更要小心了。医院进行系统检查,千万大意不得。

1、剧烈头痛头晕。

这种头痛头晕没有明显诱因,很多人开始都是断断续续头痛头晕,但后来转化为持续性头痛头晕。有的人是突然感到眩晕。每个人的病情不同,症状持续的时间可能不同,有的病人还伴有呕吐或干呕,不能进食的症状。

2、一侧上下肢麻木。

根据多年观察,很多脑中风发生前都会出现面部、舌、唇、胳膊、手指的麻木,尤其是无名指,如果常常感觉左右半身麻木,应该考虑本病可能。如果麻木的同时,出现上肢或者下肢的无力,情况就更加危急了。

3.、眼前蒙黑。

突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现识物不清、看东西模糊、甚至出现重影,这些都可能是脑中风的前兆。

4、舌根发硬,吐字不清。

突然感觉舌头根部僵硬,说话说不清楚。

5、哈欠多。

一些病人说,他们常不分时间、地点而情不禁自地打哈欠。其实,这正是大脑缺血缺氧的现象。

6、单侧手臂握力下降,腿脚无力。

突然失去握力或握力下降,比如拿碗或筷子吃饭,明显感觉拿住了,却掉在地上,行走时腿脚无力,老想摔倒。

7、常流鼻血。

如果正常流鼻血并不可怕,但是如果伴有高血压,还经常会出现流鼻血的症状,很有可能近期出现脑出血。

8、白天嗜睡。

一些人在脑溢血发病前都会出现嗜睡的症状,整天昏昏欲睡,即便是在白天也睡意明显,有非常疲惫、睡不够的感觉。

要预防脑中风,就要注意以下几点:

第一,控制三高。

高血压是脑中风的首要原因,一定要控制好。如果高压经常高于或低压经常高于90,就应该引起警惕,如果医生确认你有高血压,会建议你有规律地运动锻炼、用药物控制以及遵守饮食起居上的注意事项。

高脂血症也是引发卒中的危险性因素。生活中应定期地检测血脂水平,一般至少每年检测一次。

高胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白引起血管壁硬化,尤其是低密度脂蛋白,也称坏脂蛋白,易使血管弹性降低,官腔狭窄,增加中风风险。轻度血脂升高可通过减少饮食脂肪和运动就能控制,中、高度升高则需加用药物治疗。

由于糖尿病血糖水平较高,血液粘稠度增加,也可增加中风的风险。很多糖尿病可以通过认真注意饮食及运动得到控制。降糖药和胰岛素治疗可以理想的控制血糖。

第二,注意饮食。

有高血压者要低盐(钠)、低糖饮食,少吃油腻。可以降低血压、血糖、血脂,从而降低中风的风险。

但凡事皆有度,临床上发现有一些患者,身体本来瘦弱,饮食上鱼、肉、油、蛋什么都不吃,连基本的营养需求都达不到,出现了贫血、营养不良、低蛋白水肿的病症。

第三,戒烟限酒。

吸烟是卒中的一种主要危险因素。不吸烟的人比吸烟的人患脑卒中的概率明显低很多。

少量饮酒,有益健康,但大量饮酒肯定有害无益。酒的主要成分是乙醇,过量饮酒对组织细胞有损害作用,能损害大脑细胞和麻醉大脑皮层,可使人智力下降、胆固醇升高,导致动脉硬化,增加中风风险。

第四,增加运动,减轻体重。

养成每日运动的习惯。轻快的散步、慢跑、骑车、跳广场舞、打球、打太极拳或其它活动,每日至少30分钟,可以在多方面改善身体健康状况,同时减少患中风的危险性。

第五,治疗房颤。

如患有心房颤动(房颤),通过听诊和心电图检查可以诊断出来,一般医生都会告诉病人。

如果有房颤,应及早治疗。房颤可使血液聚集在心脏腔室中,在瓣膜上形成栓子,一旦栓子脱落引发心源性脑栓塞。

本文作者

胡大夫,副主任医师,37年临床经验

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