年5月18日上午11点13分,医院的病房中,突然传出一阵令人胆寒的哭声,几名医生搀扶着一位跪在地上的女士,旁边的病床上躺着一位患者,两个人早已泣不成声。
这位躺在病床上的患者姓冯,今年51,早上起床的时候,突然感觉腰部疼痛难忍,站都站不住,直接摔倒在地上,医院后,经过严格的检查和谨慎的诊断,骨科专家组无奈的宣布:因为腰椎间盘突出严重损害腰骶神经丛,51岁的冯先生,下半辈子只能瘫痪在轮椅上!
无独有偶,何止冯先生一家。发生再湖南益阳沅江金鑫(化名)身上悲剧更是让人扼腕。他只是因为一声小小的咳嗽,便引发了终生瘫痪。
据湖南日报报道,家住益阳沅江的金鑫(化名)今年50岁,在年12月21日,因为受凉感冒,忍不住咳了一声,随后肚脐以下失去知觉,不能下床走路,还出现了大小便失禁。家人立医院治疗,没有好转,后怀疑“脑中风”,于年12月23医院。
医院,进行了常规的溶栓治疗之后,患者却没有任何好转的迹象,后对患者进行详细检查,做过核磁共振之后才发现,造成金鑫下肢瘫痪,大小便失禁的凶手,并不是脑中风,而是极为常见的腰椎间盘突出症!
腰背颈椎的问题,是现代社会常见的疾病之一。而腰椎间盘突出等,也是大家在后台问得比较多的话题。
腰椎间盘突出,可以算是一种“都市高发”疾病了。究其原因,主要和现代人的腰背脊椎旁的肌肉力量下降,引起的脊柱稳定性下降有很大关系。
而当脊柱的稳定性比较弱时,在有外力刺激的情况下,腰椎间盘很容易就被破坏,从而导致髓核组织突出或脱出,造成疼痛等问题。
腰椎间盘是什么?
腰椎位于脊柱下部,上接胸椎,下连骶椎,具有运动、负荷和保护功能;腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构。
由于椎间盘外层由纤维环构成,当纤维环失去弹性并脆化破裂后,内部髓核就被挤出纤维环,从而形成髓核突出,而由于全身的神经都在椎骨中汇总连入大脑,包括为脑部供血的颈动脉也在椎骨中通过,所以当髓核突出之后之后,就会压迫到这些神经以及血管,从而出现各种症状,如压迫到血管,会造成高血压,脑供血不足,加速血栓的形成,从而造成脑梗、脑出血等一系列重症危症;
而颈腰椎病如果得不到系统地良好地治疗,致病因素不能解除,随着病变发展,除了疼痛的症状会更加剧烈,疼痛加剧以外,还有可能由于脊髓、神经等长期受到刺激和压迫,导致脊髓变形液化,从而造成瘫痪。前文提到的金鑫(化名),就是由于突出的椎间盘髓核组织压迫神经所导致的。
1腰椎间盘突出是怎么造成的?日常生活中,不良坐姿导致的长久外在机械压力,是造成腰椎间盘突出症的一个很重要的原因。
大家应该也都经历过,从小被老妈和老师们吼:“在桌子前面坐直了!”不仅是为了看起来有精气神,更是因为正常笔直的坐姿,能让我们的腰椎承受更小的压力。
从图表中我们可以看到,弓背的弯曲坐姿,会让腰椎承受的压力明显变大。而且在弓背的情况下,本应一起协同发力的腹肌,不能起到正常维持身姿的作用,身体的重力完全由下背的肌群承担,这样就更容易导致腰椎间盘突出的问题。
2造成腰椎间盘突出的几种原因随年龄增长,椎间盘含水量逐渐减少,使椎间盘张力下降,椎间盘变薄。
1损伤慢性劳损:这是椎间盘变性的主要原因,与长期坐位工作、伏案工作有密切关系。(而这里不得不提到网红坐姿—葛优瘫,也是导致腰椎间盘突出的一种不良坐姿。)
急性损伤:弯腰搬重物、扭转动作容易引起椎间盘损伤。
2遗传腰椎间盘突出有一定遗传相关性,但这并不意味着家中有这样的病人,就一定会罹患腰突症。
3妊娠、肥胖体重的增加、腰部姿势的异常均可能诱发椎间盘退变。
3腰椎间盘突出的症状①下腰痛:超过90%的患者都有此症状。
②下肢放射痛:绝大多数患者是腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出,会表现为坐骨神经痛,即从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,打喷嚏与咳嗽时可引起疼痛加剧。
③马尾神经症状:当突出的髓核压迫到马尾神经时,会出现大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常,部分男性可伴有性功能障碍。
④直腿抬高测试:平躺着,抬高其中一只脚,如果和另外一只形成的角度小于70度,则有可能腰椎肩盘突出。