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TUhjnbcbe - 2020/12/25 13:44:00
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糖尿病注意了?

不少人有这样的习惯,有事没事就喜欢扣死皮,尤其是脚后跟、脚底部位,控制不住似地抠抠抠,不带出点死皮都不罢手。

新在进入秋冬季,天气干燥,脚上死皮也多,抠一点死皮,这再正常不过的动作,放在44岁老王身上,却是危及生命的大麻烦。

扣死皮,真的能要了你的命吗?

不久前,浙江大学医院内分泌科副主任医师李霖在朋友圈分享的一条消息,让不少人大吃一惊。

44岁,身强体壮的汉子,喜欢抠脚玩,不小心撕破了皮,也不当回事,后来逐步溃烂?还有无法阻挡的浓浓恶臭!

一个小伤口也能引发如此严重的结果,患者老王的经历让大家惊出了冷汗。

抠完脚小口子一直没愈合.

老王,四年前被诊断为糖尿病。“血糖太高,属于2型糖尿病,需要吃药治疗,控制血糖。”医生说。老王心想自己这么壮实,就从来没吃糖尿病的药,更别提血糖监测。

“这一个多月,天气干燥,脚上的死皮多,我就抠抠死皮,一个不当心撕了一个小口子。”医院病床上,老王回忆说。没想到这个小口子,一个多月还没有愈合。

(防止大家看到原图引起不良反应,特地打了码)

(老王的脚散发着阵阵恶臭)

10月5日,老王发现右脚脚掌发出恶臭,有点腐烂,一阵阵的疼痛,让他着实忍不住了,这才被医院急诊科。

值班医生一见这情况,连忙要求骨科和内分泌科会诊。内分泌科李霖医生听完老王的病述,再一测老王的血糖,连连摇头:“血糖指数高到爆表,机器都测不出,同时身体多个器官受到损伤,有急性肾损伤,胆红素增高3倍,白蛋白只有普通人一半,存在贫血倾向。”

最让李霖头痛的是,老王因为右脚坏死组织和血肉太多,持续负压引流,都无济于事。各科会诊后,认为老王目前能够先把血压,心跳,尿量维持在可控范围,保住性命后,才能再来谈后续治疗事宜。

直到现在,老王还处于危险期。

(老王治疗过后的脚)

秋冬最易发生病足糖尿病患者是高发人群

秋冬季天气干燥,对于糖尿病人来说,是最容易发生糖尿病足的时间。

“糖尿病性神经病变、周围血管疾病和高血糖是诱发糖尿病病足的关键因素。”李霖说,糖尿病失控会损害你的神经,如果你的腿和脚损坏了神经,你可能不会感到热、冷或疼痛。

“这种感觉缺失被称为‘感觉性糖尿病神经病变’,如果你因神经病变而感觉不到足部的割伤或疼痛,伤口会变得更糟并被感染。

据估计,高达10%的糖尿病患者会发生足部溃疡。足部溃疡的发生是由于神经损伤和周围血管疾病。

糖尿病也影响血液流动。没有良好的血液流动,伤口愈合需要更长的时间,四肢血液流动差被称为“外周血管疾病”,这是一种循环障碍疾病,它会影响远离心脏的血管。

如果你因血液流动不畅而导致感染不愈合,就有患溃疡或坏疽的危险(因血液缺乏而导致组织死亡)。

在年的一项研究中,芬兰研究人员确定了1,例2型糖尿病中期患者截肢的危险因素,并随访了7年。

这项研究发现,基线时高空腹血浆葡萄糖水平,高HbA1c和糖尿病持续时间均与截肢的双重风险独立相关。

李霖告诉小编,医院的糖尿病病足接诊量已经超过了去年,到九月份就接待了将近两百名病人。

不容忽视的生活小习惯,这些皮肤警示信号你知道多少?

“其实,老王蛮可惜的,一直忽视了身体的警示信号。”李霖说。

“老王此前皮肤干,死皮多,其实就是提醒他要注意糖尿病病足的发生,糖尿病引起血液流动不畅,导致伤口一个月不愈合,就有了这次的大麻烦。”李霖说。

那么除了抠脚皮,还有哪些行为也会导致糖尿病病足呢?

李霖说:“因为皮肤感染和神经病变等问题,都会导致修脚、泡脚、抠死皮、老茧这些小动作,成为引发病足的关键因素。”

“比如皮肤感染,老茧和真菌感染是糖尿病患者皮肤感染中常出现的问题,像灰指甲的患者,任由指甲长到刺伤周边皮肤,这样细菌就会趁机进入伤口,引发感染。而糖尿病病人脚上的老茧,若不能得到及时清理,那就会成为导致糖尿病足的一大隐患。”

“秋冬季很多人都会泡脚,但每年糖尿病病人泡脚,因为感觉不灵敏,导致烫伤的案例比比皆是。”李霖说道,仅去年一个秋冬,因为泡脚而出现的糖尿病病足有一百多例。

在内分泌科医生眼里,糖尿病病足的并发症,治疗起来不仅花费相当高,而且周期漫长。所以目前最好的办法就是积极控制危险因素,做好糖尿病足的早期预防、发现和治疗。

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