倡导健康理念传播健康方式
冬天是脑血管疾病的高发季，
我国每12秒就有一人发生中风，
每21秒就有1人死于中风。
脑中风和哪些因素是有关？
又该怎么预防和治疗呢？
引起脑中风的危险因素：高血压
我国高血压是一个高发群体，目前18岁及以上的人群的的发病率是在25.6%，我省要高于全国的平均水平，在28.8%左右。因为我们属于偏寒冷的地区，所以高血压患病率比较高。
血管有拐弯的地方，如果高压冲击，肯定要损害到血管内膜，血脂的一些成分就会进入血管内膜下，吞噬细胞把它吞噬掉，吞噬到一定程度它就崩解，释放一个脂质条纹。久而久之，血管壁下面起一个泡，我们叫动脉粥样硬化斑块形成。这个斑块如果是一个不稳定斑的话，在下一次的血压突然的增高时，就对这个斑块的冲击，或者是以及他血管的狭窄，以及血管的痉挛，都可以导致卒中事件的发生。这是我们说缺血，就是急性缺血性卒中，也就是脑梗塞。
高血压导致的脑梗塞占80%多，过高的血压它的硬切力老是冲击血管壁，形成一个小泡，我们叫动脉瘤。比如在情绪激动，甚至便秘用力，血管可能会破，就导致脑出血。
脉压差大，危险吗？
对于老年人来说，随着年龄的增长，机体结构在逐渐的衰老和损害。如果在高血压的作用下导致动脉硬化，动脉的血管弹性势必就要下降。所以，老年人在一定年龄的时候就出现高压很高低压不高这样的情况，我们叫脉压差大。
如果低压过低，可能诱发心脏病的发生，心肌缺血的发生率可能就要高，如果要在合理的范围。比如说高压在一百四五，低压它在60、75，虽然脉压差很大，可是他没有任何不舒服，它完全可以保证心脏冠脉的灌注。所以说一般情况下，不会有很大的风险。
引起脑中风的危险因素：血脂高
总胆固醇和低密度脂蛋白，因为低密度脂蛋白它经过氧化以后，变成氧化型的低密度脂蛋白，它是启动动脉粥样硬化的一个主要的因素。所以说低密度脂蛋白，它就是坏胆固醇。
低密度脂蛋白和胆固醇它都是代谢出来的，而这其中，甘油三酯实际上可以转化成胆固醇和低密度脂蛋白。好多人认为说我又不吃肉，为什么我血脂高。实际上大家有一个误区，认为每天吃的都是素，就不会血脂高了。实际上，我们的甘油三酯它80%是吃出来的。吃大米、白面，也照样可以代谢转化成甘油三酯。所以，希望大家要合理科学搭配饮食，才能吃出健康。
甘油三酯超过5，它特别容易导致这一种急性胰腺炎的爆发。因为甘油三酯它是油性的，如果你的血已经很稠了，甚至有些人都会乳糜血，那它对微循环的损害，对血流的血液粘滞度的改变，都会有影响的。
一般情况，所有的降血脂的药物不可能把所有的血脂高的病人都能治好。由于血脂高的原因非常复杂，有些时家族遗传性的，像这种情况可能我们的一些降脂药物效果不是很好，他可能得用几种药来进行联合应用。
一般的血脂高，胆固醇高和低密度脂蛋白高，我们都用他汀类药，而甘油三酯高，我们用他汀类药治疗效果不是很理想的。比如说匹伐他汀，或者是辛伐他汀，它只能降低甘油三酯都不到30%。而对甘油三酯效果最佳的，应该是贝特类的药，比如非诺贝特。它对甘油三酯的效果是非常好的，但对有一些吸收导致的情况，也有吃依折麦布等这些药，可以根据他的具体情况来定。
有些人是混合性血脂高，甘油三酯和胆固醇很高，这种情况叫混合性血脂高，二者都要兼顾了。单一的吃某一种药效果都不太理想，因为任何一种降血脂的药，都有它的治疗谱，有它的适应症。不能血脂高我就跟着别人吃什么我也吃，应该让心血管医生，或者是神经内科医生来指导用药。
血脂高，胆固醇高，低密度脂蛋白高，标准的疗程是6到8周。不是说停完药以后赶快去测血脂，而是要休息两周，看看你真实的血脂到底下来了没有。因为用药期间肯定下来，这是很正常，可是两周你不用药，它是什么情况这个很重要。所以，一般情况下，一旦有高脂血症的老年人，建议最少半年到一年要复查一次。
输液能防中风吗？
冬夏季节是寒伏交替，人体体温的寒和热急剧变化，对我们机体肯定是有影响的。在冬季这个高发季得了心脑血管病，是因为你有得脑血管病的危险因素，比如高血压，你不吃降压药，去靠输液来降压，肯定是不合适。有高脂血症或者糖尿病，也是同样的道理。我们吃降血压，降血脂的药，或者饮食改善，结构改善，完全可以给它打下去。
再好的液体，它在血管里边的循环也有时间作用。输进去的药可能就是6到8个小时，甚至12个小时，它在你血管里边就代谢掉了。不可能你输上10天液，这药一直在你血管里流畅着，保护你。
血压高我们降血压，血脂高我们打血脂，饮食控制，血糖高要降血糖，根本没必要输液。输液它对我们的健康肯定也是不利的，毕竟它是一种副损伤。首先，输液存在过敏的反应，轻者就头痛头晕，局部的皮疹红疹，重一些的晕厥休克，或是心悸心慌。
我们每年几医院进行健康的输液，结果反倒导致了大面积脑梗塞。这是由于患者可能存在动脉粥样硬化，大的动脉硬化斑块是一个大的脂核，薄的一个帽它包不住这个脂核了，正好在输液的过程中它崩解掉了，走到远端就形成脑梗塞。后来他们做了CT证实，也是这样的情况。
由于血管本身有存在狭窄，那么在这样的过程中输液就要慎重。当然输液还有其它的一些副作用，比如局部对血管的损害，增加感染的机会。比如输得过快可能诱发心衰，有些人他存在潜在的心衰的因素，自己却不知道。那么他可能输的过快，诱发了心衰。
所以说输液不能预防任何疾病，临床上我们对于输液是有严格要求的。世界卫生组织的原则就是能吃药不打针，能打针不输液，这是我们医生治疗任何疾病的一个最低的用药原则。
本想通过输液帮助自己预防中风，没想到是加速了中风。输液是针对急性脑梗塞发生，一般采取急性期脑梗塞，一般输7到14天就不会再输了。比如说脑梗塞的复发，急性的认知功能损害，这种情况我们是提倡及时输液。因为它作用的比较快，在评估患者的风险，治疗风险之后，我们才给他进行输液治疗。否则的话不进行评风险的评估，我们一般不会给患者输液的。
运动是最好的降压药
年体检发现我血压高，是一个不稳定性高血压。我就使劲的进行锻炼，使劲的避免劳累。适当的运动，饮食控制，结果是发现血压还是高。后来我没办法就吃上降压药，降到很合理的情况。
国家重点学科心血管内科负责人胡大一说过，运动是最好的降压药。我每天晚上6点半到7点半之间，把工作停下，到迎泽公园走走，连着走了三个月，在用降压药结合运动后，我的血压就维持得非常好。所以说，吃药未必能把你的血压，或者你的血糖，血脂降的很好，更多的是一个干预。
运动要适度
现在好多人说我每天这么多的步数了，就没必要专门去运动，这个理念也是错误的。目前，成年人如果你能够走步到1万步这就是最佳，低于步和高于1万步之上，可能死亡率就增加了，反倒是运动过度也未必能带来健康。每周有5个小时的运动时间，就足可以能保持良好的健康状况。
过度运动在卒中的触发因素中是一个重要因素，再一个就是寒冷和过热的高温天气，对我们机体都有损害。所以锻炼要避开寒冷的天气，不要户外健康。那么，高热的天气运动就要出汗，一脱水，血管里边血容量就稠了。如果有遇到狭窄的血管，也会诱发缺血事件发生。
好多老年人，他不知道他自己有颈动脉粥样硬化斑块形成，在公园里扭曲脖子，突然就偏瘫了。
颈保健操要扭曲肌肉对里边血管的走形，它是一种牵拉和挤压，正好这血管壁有动脉粥样硬化斑块，就容易掉下来，走到远端突然导致机体的塌方，偏瘫就出现了。所以说过度的、突发的、剧烈的姿位的改变，尤其是颈部的突然运动，它都可能引发卒中事件的发生。
改变不良生活习惯预防脑卒中
抽烟，喝酒是卒中的风险因素中重要的因素。一口烟雾里有大几千种化合物，对机体的损害约90%。吸烟它可以使糖尿病不好治，它也可以是对抗降压药的作用。所以说有些人吸烟会导致糖尿病用胰岛素，或者用一些降糖药没有效果减弱。再一个高血压的患者，可能就要加翻倍的药，或者要多用一些药来对抗它。因为吸烟它可以导致周围血管痉挛，而周围血管的阻力增高，正是我们导致高血压的一个原因。所以说它对高血压的形成，是起一个推波助澜的作用。
肥胖其实在导致脑卒中的危险因素也是靠前，尤其是腹型的肥胖，意味着你的血脂异常的沉积，就是说你的营养绝对过剩了。那么这种肥胖可能就是脂质沉积导致的，脂代谢出现了问题了，一定要高度警惕。
心脏疾病也会导致脑梗，比如房颤，因为二尖瓣或者是这个有其他的心房的附壁血栓，它也可以导致脑梗。一般情况下我们主张带一个24小时动态心电监测一下，或者有没有其他型的心律失常，如果有的话可能还是要慎重一些。
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