岁月不居,时节如流。广东医院(临床医学院)自年建院以来,已走过70年的光辉历程。医院70周年献礼,提升全民健康素养,特举办“70周年70篇科普”科普文章活动。
今天我们讨论的是神经内科的《脑中风防治知识》。
什么是脑中风
脑中风俗称脑卒中,分为出血性脑中风和缺血性脑中风;中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。
我国脑中风患者病率是多少
我国现有脑血管病患者余万人,每年新发脑卒中患者约万人,
每年卒中死亡人数万人,也就是每12秒有一个中国人发生卒中、每21秒有一个中国人死于卒中。年中国因卒中死亡的人数位列全球首位。
哪些人容易得脑中风
目前国际上公认的卒中的危险因素包括两方面:
如何判断家人是否得脑中风
患者和家属可通过“FAST”救命四步骤,判断是否卒中发作:
Face(微笑测试):让患者“露齿”或者微笑,看是否有一侧面颊表情不正常。
Arms(举手测试):让患者闭上眼睛,双臂平举10秒钟,看是否有其中一只手臂无法维持。
Speech(语言测试):让患者复述一句短语,看是否有说话不清楚或无法说话.
Time(发作时间):出现上述任何异常之一,记住症状出现时间,快速拨打。
除此以外,还有一个小窍门,就是让疑似脑卒中者伸出舌头弯曲或偏向一边,那也是脑卒中的征兆。
上述几个动作,如果患者有一个做不出,亲友就应立即拨打医院,赢得*金抢救时间。
家人中风,如何应对?
1.第一时间把病人扶到安全的地方,让病人平卧;并立即拔打。
2.如果患者喉咙有呕吐物、痰液,应立即清理;有佩戴假牙习惯的患者应将假牙及时取出,以免窒息。
3.若病人无发行动或出现抽搐,应把患者的头往一侧靠,以防窒息。
4.避免“误吸”。不要在患者不清醒的情况的情况下喂水喂食,以免患者吸入性肺炎。
5.帮助稳定病人的情绪也很重要,避免情绪波动造成血压上升,加重病情。
6.掌握正确转运病人的方法。下楼梯时头在上,脚在下,转运时在尽可能不改变病人体位的情况下,将病人平抬。
7.家属应带上患者病历,以及平时服用的药物,以便让医生了解病人过往的病史和服药史。
8.医院后,家属应向医生说明患者出现中风症状的时间。但要注意,家属“发现”患者有中风症状的时间不等于中风开始“出现”的时间。
中风来袭别乱服安宫牛*丸
百姓对安宫牛*丸的迷信确实害苦了不少人。“很多病人出现中风症状,不是先打“”,而是先吃安宫牛*丸,不仅耽误了宝贵的抢救时间,而且很可能因为错误判断而加重病情。中风有两种情况,一种是缺血性卒中,俗称脑梗塞,另一种是出血性卒中,俗称脑出血。如果是前者,吃点安宫牛*丸可能会有用,但如果是后者,则反而会加重出血。
预防中风定期“通血管”有效?
定期打“通血管针”打不通血管,医院打“血管疏通针”,
认为只要像定期清理水管那样定期“通一通”,就能降低脑卒中的风险,这类“通血管针”大都缺乏循证医学证据,血管无法靠这些针来“打通”。
“缺血性脑卒中是由血栓堵塞了脑血管引起的。目前循证医学唯一证明能溶栓的药物是r-tPA,但这种药要在缺血性脑卒中发生后四到五小时内使用才有效,一般来说可以打通血管的70%~80%。”
那么,这种溶栓药物是否可以日常用来“打通血管”呢?不能,有效的溶栓药物在缺血性脑卒中发生的四五小时内使用是最有价值的,当血管堵塞超过四到五小时,血管就有可能彻底堵死,血液供应不到,堵塞的血管周围的脑细胞就会坏死,可能造成终生瘫痪甚至死亡,“已经堵了的血管,超过这个时间是通不了的。假如超过时间再做溶栓治疗,释放出来的都是有害物质,反而弊大于利”。
怎么预防卒中?
坚持锻炼杜绝坏习惯
控制血压。
预防和治疗其他相关疾病如冠心病、风心病、糖尿病、高脂血症。
杜绝不良习惯,尤其要戒除烟酒嗜好。
控制体重,保持良好饮食习惯,提倡高蛋白、低脂、低盐及富含纤维素、钙质和维生素饮食。
注意生活规律,保持大便通畅,避免过度劳累及用力,保证睡眠时间。
善于调剂和充实精神生活,保持心境平静,避免紧张、激动及各种不良情绪。
保持适当运动锻炼,尤其注意颈椎运动。
定期检查身体或随诊,遵从医生指导和按医嘱用药,发生可疑中风先兆时应及时就医。
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