大盘分析
首先说保险新定义是什么呢?
说白了就是重新规定一下什么情况能赔钱,什么时候不能赔,今年,重疾险的定义就发生了一个重大变化。
咱们今天说的
就是同一种病,无论符合新定义,还是旧定义,都可以获得理赔金!
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Q1
重疾新定义影响
重疾险的新定义出台,对我们来说,有什么影响呢?
1、甲状腺癌赔付下降
目前的重疾险,确诊甲状腺癌,就可以赔全额保额。
而《新定义》根据甲状腺癌轻重程度,按照轻症或重疾来赔。
TNM分期I期以上:按重疾赔付,比如买50万保额,赔50万
TNM分期I期或以下:按轻症赔付,比如买50万保额,赔15万
对我们的影响就是,
如果患了轻度的甲状腺癌,拿到的理赔金会减少一大半。
轻症理赔变化▉
2、三种轻症赔付不超30%
增加了3种高发轻症:
恶性肿瘤—轻度、
较轻急性心肌梗死、
轻度脑中风后遗症。
而且规定了这3种高发轻症的赔付,不能超过保额的30%。比如做万保额,只能赔30万。
目前性价比高的重疾险,轻症赔付可以达到55%。
如果希望轻症和甲状腺癌的保障更好,现在市面上的旧版重疾险值得考虑。
目前已经发布了新定义,
如果在新定义出台后,老产品下架前,买到了的产品,那么理赔就会按照有利于我们的理赔方式走。
比如旧定义中,实施腔镜下主动脉手术需要“开胸”才能赔偿。
但是新定义下就可以,就会按照新定义正常理赔。
而I期甲状腺癌,如果按照旧定义可以正常理赔,但新定义只属于轻症,这个情况就会按旧定义去理赔。
所以说,在1月30日前,选择择优理赔的重疾,对我们来讲,理赔是更“占便宜”的。
择优理赔案例▉
今年,信泰保险就出现了“择优理赔”的案例
年10月投保人李女士为其配偶姜先生投保信泰百万无忧重疾险,保额30万元。年5月被保险人因为突发左侧肢体麻木、活动不灵入住医院,头颅CT显示“右侧基底节区梗死灶”,出院诊断急性脑梗死,出院时呈左侧偏瘫状态。年12月,被保险人经康复治疗后,经医院检查明确为:“左侧中枢性面瘫、左上肢肌二级、左手萎缩畸形、左下肢肌力三级”,年12月9日来到公司申请脑中风后遗症重疾险理赔。姜先生所申请的脑中风后遗症,如果是按照重疾旧版定义来看,是不满足脑中风后遗症重疾理赔标准的,但是姜先生在治疗康复后,依然遗留二级和三级肌力障碍,符合新标准第(1)条:至少一肢肌力在2级及以下。对照新定义,客户情况明确符合重疾标准。
依据“择优理赔“”*策,信泰保险按版定义理赔,赔付30万元,并豁免后续保费元。当天下午(12月9日)30万的理赔款到账。
结论简单一句话:
最好还是在1月31日所有旧定义产品下架前配置,因为享有的产品,可以让理赔相对更宽松。
1月以后,就再也没有这样的机会了。
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