随着医疗体制改革的不断深入,医疗机构市场化进程进一步加快,医疗市场竞争日趋激烈,医院都不同程度的面临着生存的挑战和发展的机遇。医院经济效益,降低药品比例;如何建设特色科室、吸引患者,保持与壮大自身竞争优势;如何树立品牌形象,医院的核心竞争力,实现可持续发展,是医院需要研究的重大课题。
近年来的统计表明,脑血管病在死因顺位中居第二位,仅次于恶性肿瘤,在北方一些城市上升为第一位.每年新发病例约为万人,每年死于脑血管病者约为万人,患病人数万-万人.幸存者中约3/4不同程度丧失劳动能力,重度致残者占40%以上,给社会和患者家庭带来沉重负担.
对于急性脑中风患者来说,如果能在最短时间内消除脑水肿,将会为病人的康复带来很好的效果。同时,对于一些后遗症患者,如果能够改善其偏瘫症状,提高病人自理能力,将是他们的一个福音。
为广大的患者摆脱病痛折磨的同时,医院赢得了更多的患者,为医院带来更多的经济效益。
致:医院领导(臭氧治疗介绍及开展状况)
一、国外开展的情况
臭氧作为一种新兴的治疗手段在欧美已经越来越多的被医生们引起重视,在德国、西班牙医生们采用臭氧自血回输疗法治疗急性期中风患者,使患者致残率大大降低。医院和医生们用于急性椎间盘突出的治疗,取得了意想不到的效果。在古巴、俄罗斯医生们用臭氧水、臭氧油治疗烧、烫伤、糖尿病足,都获得巨大成功。世界臭氧协会、欧洲臭氧协会以及各个国家的臭氧协会纷纷成立,世界臭氧协会分会中国臭氧协会于8年9月5日成立。中国臭氧协会主席由南方医院何晓峰教授担任,与臭氧相关的学科,骨科、神经内科、传染科、烧伤科、皮肤科的专家教授参与此次大会,讨论交流这种新兴的十分有医学价值的诊疗手段。
二、医用价值
臭氧自血回输及其它疗法可应用于:
1.脑中风。包括出血性脑中风和缺血性脑中风。通过治疗能明显改善患者急性期脑水肿。同以往常规的甘露醇治疗相比具有时间短、见效快的特点。同样也可以应用于脑膜炎、周围神经病。另外,对于康复期的患者可以非常好的改善其肢体功能,提高患者的生活质量。
2.高脂血症。国内外观察结果显示,治疗显效时间和有效率均明显优于他汀类药物,且没有任何副作用。
3.糖尿病。可以减少降糖药物治疗,对于糖尿病引起的眼病、糖尿病足有非常好的疗效。
4.肝炎病。对于病*性肝炎的治疗,疗效相当或弱优于干扰素、拉米夫定等抗病*药物,但没有抗病*药物的副作用,且费用较低。对急性肝炎的临床治疗,臭氧有好的退*疸、降低转氨酶作用。对于酒精性肝炎、药物肝炎等均可有明显的疗效。
5.脑外科手术脑水肿,疗效显著。
6.外科手术创伤部位。用臭氧水进行常规冲洗能明显促进刀口愈合。最令人可喜的是,伤口留下的疤痕非常轻。
7.疼痛介入科。应用介入方式采取点位直接疗法治疗腰间盘、类风湿性关节炎、带状疱疹技术已经非常成熟并取得了非常好的疗效,医院专家老师专程去南方医院及首都医院学习和交流这项技术。
8.皮肤科。应用臭氧自血回输疗法和臭氧水冲洗对例如带状疱疹、湿疹和一些真菌感染有奇效。
9.肿瘤科。由于臭氧能诱导人体产生多种细胞因子,如肿瘤坏死因子等,所以国外很多医疗机构将臭氧治疗作为抗肿瘤的一种辅助疗法,减轻放化疗患者的疼痛感,提升患者自身免疫力,并取得可喜效果。
10.另外,目前国际上已经承认的一种新的疾病叫做慢性疲劳综合症,简称CFS。白领阶层、相关工作人员、家庭主妇多发。目前唯一有效的办法即是臭氧自血回输疗法。病人经过一个疗程(10次)的治疗,症状消失,效果非常明显。
三、理论依据
1.急性期脑中风的病人由于缺氧和代谢的降低,细胞膜上ATP依赖性钠钾通道关闭,导致大面积水肿发生,通过臭氧大自血回输治疗后,患者血中ATP含量明显升高。ATP通过血液循环到缺血、缺氧脑组织,钠钾通道迅速恢复活性,正常运转,进而使细胞内外离子失衡得到彻底纠正。该理论现在得到了世界学术界一致认同。
2.经过多年的实验及临床实践科学家发现臭氧与血液混合后即生成氧气和过氧化氢。过氧化氢作为一个重要信使能激活人体自身免疫系统,从而引发一系列化学反应,诱导出多种生物活性因子。例如细胞因子激活作用和新陈代谢的活化。重建人体自身被破坏的免疫系统。
3.患者血液经过臭氧自体血液诊疗处理后在红细胞膜上发生了轻微的过氧化反应,使细胞膜的可塑性和通透性增强,从而使膜的流动性增加。此外,随着膜表面的负电荷增加,细胞的沉降率也随之降低。同时,血浆黏稠度随之大大降低。
4.臭氧治疗能够刺激细胞抗氧化酶的增加,从而抑制慢性氧化应激。
5.臭氧具有强的杀菌效应,能够杀死细胞、病*和真菌等,并且促进他们被血细胞所吞噬。
以上几点关于臭氧的一些作用理论是导致了这种新的治疗方式对于许多种疾病产生非常良好疗效的原因。
四、*策支持
6年08月32日发布国食药监械号文件第四条,内容如下:医用臭氧治疗仪,医用臭氧心血管病、肝病治疗仪:产生臭氧,将洁净无菌并含有一定浓度的臭氧气体充入液瓶、输血袋内,或对自体血回输的血液进行处理后再输入人体内。用于改善血液流变学指标、改善微循环、抗炎、促进组织修复。治疗血栓、中风后康复、冠状动脉硬化、高血脂、慢性病*性肝炎。作为Ⅲ类器械管理。
以上内容来自国家食品药品监督管理局官方网站,随时可证实查阅
网址:
■制取臭氧油(选配)
■定量输出臭氧气体
技术特点
1.彩色触摸屏技术,各种操作手指点触即可实现,制取浓度以0.1mg/L作为显示单位
2.具备温度传感器,确保设备在安全合理状况下运作
3.具备完善的报警功能,包括温度超限报警,浓度监测仪灯管失效报警功能
4.开机、关机时自动消*、自动冲洗内部管路功能,确保产生臭氧的纯度
5.智能按压制取臭氧气体:用注射器取气体时只需轻轻一按即可自动充气
6.智能定量输出臭氧气体,可按临床需要定量输出设定浓度的臭氧气体。(最小设定值=10ml)
7.臭氧发生器,采用钛合金基板和陶瓷平板沿面放电技术,高效长寿命
8..紫外光臭氧浓度传感器,浓度值精确稳定
9.SiliconLabMCU运行控制系统,性能稳定可靠
10浓度自动校准:运行中按照一定时间间隔自动进行浓度校准,保证时时准确性
11.臭氧水制备系统,制取的臭氧水浓度为2-6mg/L
12.臭氧油制备系统,制取的臭氧油络合浓度≥70mg/ml
七、臭氧自体血疗法在临床方面的应用:
1、感染性疾病(细菌、病*、真菌、感冒)、脓肿、肛裂、褥疮、瘘、真菌性疾病、疔疮、齿龈炎、绵延难治的骨髓炎、腹膜炎、鼻窦炎、胃炎和外阴炎、对抗生素类耐药的细菌或厌氧菌。
治疗方法:轻度用臭氧水局部冲洗,中重度配合每隔一天的自血疗法。
2、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎。
治疗方法:通过自血疗法,每隔一天一次,3—5疗程大约。
30—50次自血疗法诊疗。
3、感冒。
治疗方法:每天吸臭氧水3—4次。鼻充血,鼻窦水肿和咽病迅速消失持续3—5小时,配合1—2次自血疗法,效果非常显著。
4、自身免疫性疾病:自体血疗法。
5、缺血性疾病(下肢缺血,脑缺血,心肌缺血,静脉阻塞)。
治疗方法:自体血疗法1—3个疗程,大约10—30次。
6、视网膜退行性疾病、与年龄相关*斑变性改变、变性性近视、视网膜血管病症(例如:糖尿病)、视网膜遗传变性性疾病(例如:色素性视网膜炎)、缺血性视神经病、青光眼。
治疗方法:自体血疗法2—3个疗程。
7、肺部疾病:肺气肿、哮喘、慢阻肺、急性呼吸窘迫综合症。
治疗方法:自体血疗法1—2个疗程。
8、神经变性性疾病、帕紧森病、门刻斯和威尔逊病(豆状核变性)、老年性痴呆、肌萎缩侧索硬化、视神经萎缩、两侧视神经性耳聋。
治疗方法:自体血疗法。
9、慢性疲劳综合症和纤维肌病。
治疗方法:自体血疗法。
八、臭氧自体血疗法治疗的经济效益
根据贵院患者情况做以下成本核算:
自体血回输的国家收费标准为:不高于元人民币。
湖南省物价6年7月25日湘价服〔6〕号文件规定:
三氧免疫治疗(项目编号):元/次,静脉疗法与直肠疗法同价。耗材另收
山东省物价二○○九年十月一日鲁价费发[9]号文件规定:
免疫三氧自体血回输:元/次,耗材另收
项目预算:
一疗程治疗时间为10到15次,中风急性期患者每日两次,重症患者每6—8小时一次,康复期为每日一次。另外内科还包含其他心脑血管疾病、高脂血症、糖尿病并发症、各种肝炎等病症患者,按医院现有规模保守估计,每天2个新病人接受三氧治疗,平均每天可以达到30人次,效益分析如下:(以湖南低收费标准计算)
收费标准:每人次元
每天30人次
医院收入计算:
30人次/日:30×元=5元
每月按30天计算,则:5×30=160元
每年收入为:160×12=1940元
按照购买此设备需要大概8万元计算,10来天即可收回成本。(医院和专科门诊还有更实惠的臭氧设备型号价格)
耗材成本:元/人次,另外收取
其实,一般来讲,臭氧治疗椎间盘突出,治疗以后不需要住院,这种疗法容易被病人接受。目前臭氧治疗椎间盘手术国内收费约2~0元。治疗例病人可收回投资成本,当年就可有50万以上的利润。下面我们就具体的来看一下臭氧大自血疗法的费用清单。
1.臭氧大自血治疗,一疗程治疗为10到15次,中风急性期患者日两次,重症患者6—8小时一次,康复期为日一次。另外内科还包含其他心脑血管疾病、高脂血症、糖尿病并发症、各种肝炎等病症患者。
如果按一个条件相对较差、年收入在医院保守估计,天最少10个病人接受治疗:则一天的纯收入:10×=0元。一个月:0×30=元(不包括耗材收入)。
2.椎间盘微创治疗,首先,估计平均日治疗5个,个治疗收费0元,则一个月:5×0×30=元。
3.在进行其他的疼痛治疗时,天各种关节炎、肌筋膜炎等5个,痛点治疗收费元,则:5×=0元,一个月0×30=000元。
以上总计:大自血+椎间盘+其他疼痛
=++000
=9元以上收入不包括由此带来床λ、化验、检验、耗材、药品等其他收入,希望能给您提供参考
以上计算只作为一个初步统计式计算,另外还可有配置臭氧水等一些附属收入,医院提供相关具体资料数据之后再行计算。
九、臭氧发展愿景
在未来的3—5年内,臭氧的发展随着临床对臭氧治疗的深入了解和不断进步,我们可能:
n造福患者——实施首席专家领导下的臭氧多学科综合治疗模式,为脑血管病患者设计科学的个体化综合治疗方案,提高存活率,提升生存质量,真正造福脑血管病患者;
n科室建设——推进脑血管病综合诊治领域技术规范,培养、造就臭氧治疗学科带头人,构建臭氧学科学术交流和科研平台,打造具备相当影响力和知名度的臭氧医疗专业品牌;
n建成中心——建成一个由多台臭氧治疗系统组成的现代化臭氧治疗中心(如医院),进而开展例如康复科、糖尿病足、烧烫伤、病*性肝炎、恶性肿瘤放化疗的辅助、心血管疾病等多方面的治疗。
n医院发展——利用技术创新成果与专业服务优势,共同打造具有明显优势的臭氧临床基地,医院经济效益、社会效益、品牌效益的全面提升。
我们坚信,一套合理的治疗方案,将为脑血管病患者带来一份重获健康的信心;
我们坚信,一套先进的臭氧经营理念,医院资源整合提供最好的契机。
我们愿与广大医疗机构联合共建臭氧治疗,通过全新的经营思维模式及运作管理,真正实现臭氧治疗的社会价值,为病人提供更佳的治疗效果,为医院带来更高的经济效益和社会效益,真诚接触,共创双赢!
附:臭氧自体血收费标准参考
臭氧自体血:治疗费:0元一个疗程
1、31011血液光量子自体血回输治疗/次免疫三氧加收
臭氧治疗椎间盘:手术费:0---0元之间
1、330201脊髓和神经根粘连松解术2/次
2、331036椎管扩大减压术0/次
3、331058椎间盘微创消融术1每节,增加一节加
4、210104aC形臂术中透视/次
5、33椎管内麻醉/次
臭氧治疗关节:手术费:0---0元之间
1、336016关节滑膜切除术(膝、肩、髋)2/次
2、336017关节滑膜切除术(肘、腕、踝)0/次
3、336018关节滑膜切除术(掌指、指间、趾间)/次
4、336020a膝关节清理术2/次髋加收
5、四肢关节造影80/次
6、314持续关节腔冲洗70/
臭氧治疗仪和臭氧专用大自血袋销售和招商电话盆文芳
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