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TUhjnbcbe - 2021/2/6 4:54:00

11月5日,《重大疾病保险的定义使用规范(年修订版)》(以下简称“重疾新规”)正式发布。自年2月1日起签订的重大疾病保险合同均应符合新规范,与此同时,所有旧规范下的重疾产品,必须在年1月31日前全部停售。

在新产品要来、老产品纷纷下架这样的交替之际,大家讨论得最多也很纠结的是:新旧产品,到底买哪个划算?

纠结的理由,无非就是因为新旧重疾定义理赔上各有利弊,“鱼与熊掌难以得兼”,就陷入了选择恐惧中。

这不,终结选择恐惧症的办法出现了!面对新旧规范交替,保险公司纷纷推出了“重大疾病择优理赔方案”,这是什么意思呢?

01

什么是“择优理赔方案”

所谓择优理赔,是指如果投保旧版重疾险,年11月5日起(时间上公司之间有些许区别)申请理赔时可以择优选择版重疾定义、版重疾定义之一作为赔付依据。

意思就是,哪个定义宽松更容易赔就按哪个赔。

隔壁老王最近投保了重疾险。

一段时间后,不幸患了冠心病,需要实施了切开心包的冠状动脉搭桥术,没有开胸。

如果按照“旧规”中要求“开胸”的手术才能赔付,那码老王这次就不能获得理赔。

而在新版定义中,“不开胸”也可以赔,那么,如果老王买的重疾险提供“择优理赔”服务,他也能顺利获得理赔。

再比如“旧规”中不包含“自体”造血干细胞移植术,如果因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤实施了“自体”造血干细胞移植术,按照“旧规”不能赔,但如果有“择优理赔”,就能获得赔付!

但要注意,“择优理赔”只针对旧版重疾产品,新版产品就只能按照新的定义来执行了。

02

新旧重疾险有什么区别

从病种上看,由25种增加到了28种,同时新增了3种轻症,部分高发重症定义修改,部分疾病理赔条件放宽。

那到底是变严了还是变松了呢?不能简单的说“严”,还是“松”,只能说整体上定义更严谨了,更符合现代的临床医学。

我们可以看一下相对高发的三种重症的变化:

1

恶性肿瘤??恶性肿瘤——重度

名称上增加了“重度”,实际上就是将TNM分期为I期或更轻分期的甲状腺癌,即轻度甲状腺癌,放入了轻症,赔付比例从%降低到了30%;其次,原位癌既不算重疾也不算轻症,赔付比例降到了0;

2

脑中风后遗症??严重脑中风后遗症

名称增加了“严重”两个字,从原来相对较为主观的描述变得更加客观准确。但在实际理赔过程中,不管是严重的脑中风后遗症还是轻度脑中风后遗症,新规与旧版定义及市场现有定义差别不大,

3

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

名称没变,新定义将“开胸”修订为“切开心包”,更符合医学技术的进步。原来只能算轻症的微创手术现在变成重疾了,当然是新定义更宽松,整体上对消费者有利。

总体上有利有弊,不过旧版本有了“理赔择优”,我们就可以选择有利的版本赔付啦!两全其美~

03

总结

在新旧交替之际,保险公司推出“择优理赔”服务,一方面,保险公司顺势展开营销;另一方面,产品本身也具有双重优势,终结了消费者的选择困难。

让消费者给了自己一个“选择权”,未来可以“择优理赔”。

至于重疾险产品应该买旧还是买新,择优理赔不应成为要考虑的核心指标。重点还是要看产品是否符合自己的需求。风险不等人,最佳投保时间是刚出生的时候,其次就是当下。

买保险从来也不是一蹴而就的,而是动态的选择,趁着过渡期先投保老产品,然后未来再根据自身需求加保,从而拥有更多的保障。

最后再次提醒大家,旧版重疾全部停售时间是年1月31日前,还有二十多天,目前一些旧版重疾险也开始产品陆续下架了,有需要的朋友别犹豫啦,上车再说。

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