前有知名男星节目中不幸猝死,令无数粉丝错愕伤心,后有三十多岁“段子手”编剧心梗过世,令人扼腕叹息,这个可怕的杀手似乎越来越青睐年轻人,据了解,在我国每年有70万例的心肌梗死发生,却只有3.5万例患者获得及时救治,抢救成功率仅为5%,主要是因为绝大多数的病情突然发生,许多老年人在家中或在睡梦中,年轻人在工作中,来势凶猛又被大家当做简单的胸部不适而忽视,最终直接带走了一条又一条的生命。
突然胸痛就是心梗吗?要如何鉴别?
临床统计,有超过30种疾病可出现胸痛的表现,其中有30%的胸痛是足以致命的!包括心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、心包炎、气胸、肺栓塞等。
这也造成了很多人对胸痛的忽视,习惯性的往轻症方向想,专家提醒,在急性胸痛中最常见的是心肌梗死,主要症状包括,胸骨下持续性胸痛,呈现压榨性痛、刺痛、绞痛或刀割样痛,而且胸痛的范围随着时间的推移将慢慢扩大,从左肩到肩胛下再到前臂,持续时间较长,有的患者长达10小时。
除了胸部症状外,患者还有呼吸困难、血压下降、面色苍白、大量出汗、恶心和呕吐等非典型症状,患者即使服用硝酸甘油也没有缓解。
专家表示,心脏原因引起的疼痛往往是越动越痛,一休息就有所好转,因此要额外小心。
心梗来临前的4种“放射痛”
心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左处出现疼痛,有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上,还有人会伴有出汗、恶心等症状。若以上症状持续15分钟以上,含服硝酸甘油不能缓解,要高度怀疑急性心梗。
除了典型表现,心梗还可能“病在心上,疼在别处”,这种疼痛叫做“放射痛”。以下几个部位的疼痛,可能是心梗的表现:
腹痛
以上腹痛为主要表现的心梗,易误诊为急性胃肠炎、消化道溃疡、胰腺炎、胆囊炎等。
有这种症状者,尤其是老人,如果在上腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀(皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青)、心律不齐等,需要考虑到急性心梗的可能。
左肩痛
疼痛部位出现在前胸、左肩、在左侧前臂内侧,如果还伴随着胸闷、气急,医院。
牙痛
由心脏疾病引起的牙痛,医学上称为“心源性牙痛”,常表现为牙痛剧烈,但疼痛部位不确切,且服用止痛药不能缓解。
牙疼者如伴大汗、面色苍白、濒死感,应警惕急性心梗。
咽喉疼痛
心梗的放射痛可至颈部、咽部。颈部有紧缩感,喉咙不适,呼吸不顺,并伴有出汗时,在排除呼吸道疾病后,也要考虑心梗。
此外,还有两类心梗易被忽略
“不疼”的心梗
多见于老年人,特别是糖尿病患者。常表现为上腹部不适、心悸、憋气、低血压、休克等。
像“中风”的心梗
这类心梗会伴有头晕头痛、肢体瘫痪或突然意识丧失、抽搐等类似中风的临床表现。
学会5招防心梗
定期测血脂高血脂是冠心病、心梗发生的高危因素。
总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇(又称“坏胆固醇”)的水平越高,血管内形成粥样斑块的几率越大。
定期监测血脂水平,必要时遵医嘱服用降脂药,能够有效预防心梗发生。
管住“坏胆固醇”
一般将“坏胆固醇”指标控制在(0.2~4.11毫摩尔/升)即可,但年龄在40岁以上,且患有糖尿病、高血压或吸烟的高危人群,“坏胆固醇”要控制在2.6毫摩尔/升以下才算达标。
既往已明确诊断患有冠心病的患者,坏胆固醇低于1.8毫摩尔/升更有益于健康。
警惕胸痛等症状
心梗是内科急症,如短时间内未得到有效救治,致残致死率极高。
当出现左侧心前区胸闷、胸痛,伴有心悸、气短、大汗、恶心、呕吐等表现,还有类似牙痛、胃痛、左侧背部及手臂不适时,要警惕心梗。
有冠心病史的患者更应注意鉴别,一经发现,迅速就诊。
遵医嘱治疗、改变生活方式
患有冠心病,同时合并糖尿病、高血压等的高危人群,应遵医嘱治疗。
清淡饮食,保持七八分饱,戒烟限酒,少油少盐;
坚持适当有氧运动、切忌剧烈活动,老年人和心脏不好者最好别参加竞技性运动;
及时释放压力,避免熬夜。
这些都是防止心梗发生的有效措施。
脑梗、心梗、动脉硬化都是因为这一个字
不管是中医说的气滞血瘀,还是西医说的脑梗、心梗、动脉硬化,它们的根本,都是一个“堵”字。我们常说,“通则不痛,痛则不通”。人体的气血、经络、血管就像一条条河流,只有运行通畅无阻,才能滋养全身脏腑,保证身体器官正常运作。大脑、心脏里的血液一旦血瘀,血脉被“堵”住,就会诱发脑中风、冠心病,非常凶险!
一旦血瘀,脑梗、心梗都来了!血瘀导致血脉堵塞,可以引起很多种疾病:脑部血淤,导致脑血栓;肺部血淤,导致肺栓塞;心脏血淤,导致心绞痛、心肌梗塞;下肢血淤,导致静脉血栓。而在这其中,最严重的血淤就是发生在心脏上。冠心病、心绞痛、胸痹、心痛大部分由于心脉不通所引起,心脉本身有痰湿瘀血停滞,加上寒邪外袭、或情绪激动、或饮食失调、或过度劳累,都会诱发本身病态的血脉使之更加不通,出现中医称为心痛的症状。轻者则是心绞痛,重则导致心肌梗塞,甚至出现生命危险。预防大于治疗,且不分年龄高低,希望大家都能做自己的健康第一责任人!
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