在匈牙利人健康普查中发现一种现象,中老年妇女子宫全切发生率远远高于亚洲人群。这其中一个重要因素是与大量使用避孕药及产妇不懂产妇分娩后的养护有关。大部分东方女子之所以能在容颜上比西方女子面部“饱和水”消失缓慢和年轻许多,与长期注重经,带,胎,产期的保养关系密切,尤其是注重产后的保养,这关乎女人的一生,祖辈们世代留下的“东方养生智慧”和来自温暖家人尤其是智慧东方男人的养生“关怀”,丰富多彩的养生药膳,使她们感到无比幸福,进而迅速恢复元气,并为未来的寿命储存了丰富的”资源”。
“坐月子”最早可以追溯到西汉《礼记内则》,距今已有两千多年的历史,是中华文化养生智慧的积累。分娩后5周的养护,关乎一个妇女一生的健康,如果不注意生活细节,许多疾病会在更年期左右显现。
人体在这个期间,各器官功能处于整合阶段,机体抵抗力减低,极其容易染病。这一阶段的体内激素改变、内分泌系统的恢复及神经系统的“再平衡”,是身体许多器官尽快复原的关键!
子宫体的回缩需要6周时间才能恢复到接近非孕期子宫的大小;胎盘附着处——子宫内膜的全部再生修复也需要6周;产后腹壁紧张度的恢复也需要6-8周时间。千万不能急于减肥、塑身,许多匈牙利妇女分娩后很“自由”,喝冷饮,感寒凉,起居饮食无限制,不忌烟酒寒凉生硬,造成了中年后许多无法治愈的慢性疾病发生,有的甚至遗憾终生。
产后产妇的个人卫生
传统上认为:产褥期不能洗澡、不能洗头,怕因此受风受凉留下病根。快速淋浴、擦浴,避免坐浴、池浴!但必须注意不能感受风寒。
1.“月子”里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。恶露会在大约产后4个星期至6个星期干净。因此,多饮汤水可以催化并排出恶露。
2.一般产后一周可以洗澡、洗头,但必须紧持擦浴,不能洗盆浴以免感染,6周后可以洗淋浴。
3.居室内温度不可太高,也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的说法,这是十分危险的,尤其是在夏季,极易造成产妇中暑。但要注意以下几点:①坐月子期间要避免身体直接吹到电扇的风。②必须开冷气时不要将风口对着产妇,并将室温设定在摄氏25~28度左右是最适宜的。③坐月子期间衣服若因排汗量过多而湿了,一定要马上换干的衣服;冬天时床边准备睡袍,半夜起来喂奶要立刻穿上,才不会受风寒。
4.产妇“坐月子”期间,进食次数较多,吃的东西也较多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。只要体力允许产后第2天就应该开始刷牙,最好不超过3天。需要注意以下几点:①在孕期注意摄取钙营养,保持口腔卫生,避免使牙齿受到损害。②产妇身体较虚弱,正处于调整中,对寒冷刺激较敏感。因此,切记要用温水刷牙,并在刷牙前最好先将牙刷用温水泡软,以防冷刺激对牙齿及齿龈刺激过大。③每天早晚和睡前各刷一遍,如果有吃夜宵的习惯,吃完宵夜后再刷一遍。④可在产后的3天采用指漱,即把食指洗净或在食指上缠上纱布,把牙膏挤于手指上并充当刷头,在牙齿上来回、上下擦拭,再用手指按压齿龈数遍。这种方法可活血通络,坚固牙齿,避免牙齿松动。
5.至于剪指甲、趾甲也可以照常进行。指甲是角化了上皮,根本不存在“剪刀风”的问题。
6.哺乳前应用温开水清洗乳头,切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等。以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜,造成乳头皲裂,影响哺乳。产后应当注意的基本原则
忌风-寒
随着气候与居住环境的温湿度变化,产妇穿着的服装与室内使用的冷暖设备,应做好适当的调整,室内温度约25~26℃,湿度约50%~60%,穿着长袖、长裤、袜子,避免着凉,尤其是过堂风、避免使关节和四肢末端受到风、寒、湿的入侵。
适当活动
适度的活动与休息,对于恶露的排出、筋骨及身材的恢复很有帮助。产后初始,产妇觉得虚弱、头晕、乏力时,必须多卧床休息,初期时起床的时间不要超过半小时,等体力逐渐恢复就可以将时间稍稍拉长些,时间还是以1小时至2小时为限,以避免长时间站立或久坐,导致腰酸、背痛、腿酸、膝踝关节的疼痛,尤其要避免提重物。
注意清洁
头发、身体要经常清洁,避免遭受细菌感染而发炎。古代由于环境简陋,生活条件差,又没有电器设备,因此规定较严,而有一个月不能洗头、洗澡的限制,现代人不必如此辛苦,把浴室温度要保证,洗头,洗澡要用40℃左右的温水,擦浴和淋浴要迅速,尽量不坐浴,洗完头后要及时用干毛巾擦干头发,不要感受风寒。
调整合理饮食
女人气血空虚,可以尤其无数疾病,产后亏虚补养很重要,老鸡汤,鲤鱼汤含有丰富的I型和II型胶原蛋白,利于肌肤颜面青春恢复,可以加8个红枣,3枚山楂和几片当归,多喝温热汤水,忌讳生冷强硬食物,饮食方面就有个人体质的差异性,应该有改变;再者,产后排恶露、哺乳也许有不顺的情形,应增减不同药材配方。坐月子的饮食还是以温补为主,避免生冷、不洁、坚硬食物,以流食、汤水等为主,注意补血、补气食物等,但要少量多次,不要过饱。
用腹带
产后使用收腹带为产后妈妈所青睐,选用的好,对于产后松弛腹肌的生理恢复、保持体形,确实可起到极好帮助,如由高级腹带和草本中药相结合的专业功能产后收腹带,不仅收腹效果好,对产后子宫、产道快速复旧,促进恶露排净,减少瘀患遗留等均具良好作用,是产科医生比较看好的一种。适当喝些天然高钙和胶原蛋白丰富的药膳,滋补汤,益母草茶、当归丸-益母草膏也利于排出淤血,收复子宫。
收骨盆
女性怀孕时激素的作用使骨盆扩张,分娩时,骨盆耻骨联合被撑开,扩张和被撑开的骨盆得不到及时恢复,不仅会出现胯部增宽、臀部松弛、屁股增大等形体变化情况,还会导致O型腿、腰痛、耻骨痛等诸多问题,选用一款专业优质的骨盆矫正带,对于松弛的骨盆和臀部的恢复有帮助,但关键是要给自己时间,不要急于求成。注意补充硬蛋白和胶原蛋白。气血平衡后,体形也会自然恢复的。
产后注意事项饮食
分娩后数小时不要吃整个的鸡蛋,可食鸡蛋糕。虽然我国一直有吃鸡蛋下奶的习惯,但医学研究表明,分娩后数小时内产妇最好不要吃整个的鸡蛋。因为在分娩过程中产妇体力消耗较大,出汗多,体液不足,消化能力也会下降。若分娩后立即吃鸡蛋就很难消化,这会增加胃肠负担。因此在分娩后数小时内,应吃半流质或流质食物。产后应喝蔬菜汤,很多妈妈产后马上喝浓汤催奶,导致乳腺导管堵塞,乳房胀痛加剧,不利于下奶。产后进补要根据身体状况,多数妈妈并不缺乏营养,最好先喝些清淡的蔬菜汤,5天以后再喝全汤。另外,产后最初几天,产妇几乎都有便秘的困扰。这是由于肠道和腹部肌肉松弛的缘故。所以,顺产的产妇从分娩当天就可多补充液体和吃些青菜来加以改善。
产后三天内可以喝清淡鱼粥。产妇在生产完的三天内最好吃流质或半流质的食物。古代医家的建议是吃小鱼粥,为了通便可以另加一盘清爽可口的炒青菜;另外,小米粥、大米粥、鸡蛋汤、挂面也是好的选择。二三天后,胃口渐增,才开始进食其他滋补品。但胃口差时不要吃得太油腻,根据个人身体状况,早晚可喝热牛奶,每天吃1—2个蛋,然后慢慢再酌加鸡、鱼、虾、肉等,蔬菜与肉类要平均分配,均衡补充铁质、钙质、蛋白质等营养素和纤维,除了恢复体力外也有助于乳汁的分泌。注意!产后的一周内忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品。
产后第1-2周的主要目标是“利水消肿”,使恶露排净,因此绝对不能大补特补。正确的进补观念是:先排恶露、后补气血,恶露越多,越不能补。前2周由于恶露未净,不宜大补,饮食重点应放在促进新陈代谢,排出体内过多水分上。
偏冷性的果菜最好避免(特好是分娩后7-10天内的产妇),如冬瓜、椰子水、杨桃汁、西瓜(但夏天可以吃少量)、梨子(鸭梨)、山楂、柠檬、大白菜、橘子、桔子、柿子、草莓、芒果、腌*瓜、哈密瓜、竹笋、白萝卜、茄子、韭菜、大蒜,少吃苦瓜、枸杞菜、芹菜寒凉的菜肴。同时,在夏季坐月子时可吃些适宜消暑的饮食,产妇出汗多、口渴时,可以食用西红柿,夏季也可吃适量的西瓜和水果消暑,不用盲目忌口,以避免产褥中暑。蔬果的重要性:产妇分娩后代谢旺盛,出汗量和尿量增多,若不能及时补充水果、蔬菜,易引起便秘。特别是在炎热的夏天,产妇更应适当地吃些蔬果,以防中暑。
下列几类食品应避免食用:①刺激性饮料,如浓茶、咖啡,会影响睡眠及肠胃功能,亦对新生儿不利;②酸涩收敛食品,如乌梅、山楂、柠檬、橘、柑等,以免阻滞血行,不利于恶露排出;③过咸食品,过多的盐分会导致浮肿;④忌食草豆蔻、荷叶、薄荷、菊花、生萝卜等。
运动
关于产后何时可以活动,我们一般建议产后8小时可以在床上坐一会儿。如分娩顺利,产后12小时可以下床、上厕所。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。
分娩后的产妇内分泌发生了变化,全身肌肉、肌腱的弹性和力量下降,关节囊和关节附近的韧带张力减弱,使关节变得松弛,在此状态下,如果产妇过早过多地从事家务劳动或过多地抱小孩,会加重关节、肌腱和韧带的负担,容易使手腕、手指关节等部位发生劳损性疼痛。产妇应避免劳动,但是可以适量进行少量运动。一般来说,产后14天就可以开始进行简单的腹肌收缩、仰卧起坐等运动,但要视情况,不能勉强,不能过于剧烈。喜欢有氧舞蹈的妈妈,则要等上6周才可以重新开始。总之,产后运动要持之以恒。产后一段时间不能做较粗重的活儿,如:洗衣、提水、抬重物等,否则会患子宫脱垂。另外,如果在家中,恶露突然又转为鲜红色时,意味着胎盘原占据的部位未能妥善愈合,可能是因为您过度疲劳所致,应将此现象告知医师。医师可能会建议休息几天,以放松心情。
哺乳
分娩后半小时内让婴儿吸吮乳头,这样可尽早建立催乳和排乳反射,促进乳汁分泌。同时,还有利于子宫收缩。第一次哺乳时间以5-10分钟为宜。产后第一天可以每1-3小时哺乳一次,哺乳的时间和频率自由掌握。产后第一天,产妇身体虚弱、伤口疼痛,可选用侧卧位学习喂奶。多数产妇分娩后头两天都还没下奶,此时不用担心自己是否有奶水,只要身体健康,每个妈妈都有足够的奶水。即使奶没下来,妈妈也要坚持让孩子多吮吸,因为吮吸有利于乳汁分泌。
妈妈应当保持每日喝牛奶的良好习惯(不要分娩后马上喝,否则容易胃涨,感觉肠胃好了才开始),多吃新鲜蔬菜水果。总之吃得“好”不是所谓的大补,太多的传统的猪蹄、鸡汤、鲫鱼汤中的高脂肪不仅会堵塞乳腺管,药汤应不要太浓,要少量多次服用,否则不利于母乳分泌,,所以主要是吃得对,既能让自己奶量充足、又能修复元气且营养均衡不发胖。哺乳时两边的乳房都要喂。如果一次只喂一边,乳房受的刺激减少,自然泌乳也少。每次喂奶两边的乳房都要让宝宝吮吸到。有些宝宝食量比较小,吃一只乳房的奶就够了,这时不妨先用吸奶器把前部分比较稀薄的奶水吸掉,让宝宝吃到比较浓稠、更富营养的奶水。妈妈的奶水越少,越要增加宝宝吮吸的次数;由于宝宝吮吸的力量较大,正好可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕。喂得越多,奶水分泌得就越多。妈妈要多与宝宝的肌肤接触,孩子对乳头的吸吮是母乳分泌的量佳刺激。每次哺乳后要让宝宝充分吸空乳房,这有利于乳汁的再产生。
母乳是否充足与新妈妈的心理因素及情绪情感关系极为密切。所以,妈妈在任何情况下都要不急不躁,以平和、愉快的心态面对生活中的一切。哺乳妈妈常会在喂奶时感到口渴,这是正常的现象。妈妈在喂奶时要注意补充水分,或是多喝豆浆、果汁、原味蔬菜汤等。水分补充适度即可,这样乳汁的供给才会既充足又富营养。
按摩乳房能刺激乳房分泌乳汁,妈妈用干净的毛巾蘸些温开水,由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭,两侧轮流热敷,每侧各15分钟,同时还可配合下列按摩方式:环形按摩双手置于乳房的上、下方,以环形方向按摩整个乳房。螺旋形按摩一手托住乳房,另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩。指压式按摩双手张开置于乳房两侧,由乳房向乳头挤压。
妇科疾病及排尿
产后24小时内若感到会阴部,或肛门有下坠不适感、疼痛感,应请医生诊治,以防感染和血肿发生。恶露会发出新鲜的血腥味,但如果发出恶臭,应立即告知医生,因为这表示可能感染了。另外,最好在恶露排出期间使用卫生棉或产妇卫生巾。
女性产后如果出现发热持续不退的状况,医院找专业医师进行治疗,警惕体内可能存在的感染病灶,如盆腔炎、子宫内膜炎、乳腺炎、会阴侧切伤口或剖腹产伤口炎症等。一旦确诊,就应及时进行有效的抗感染治疗。假如不以为然,误认为是一般伤风感冒而不及时就医,使炎症蔓延扩散或变成慢性病灶,病程就容易迁移,甚至久治不愈。
自然分娩的产妇,在分娩后4小时即可排尿。少数产妇排尿困难,发生尿潴留,其原因可能与膀胱长期受压及会阴部疼痛反射有关,应鼓励产妇尽量起床解小便,实在有困难也可请医生想办法,如仍不能排尿,应进行导尿。
家人探望
除了家人,亲戚朋友不要过早探望产妇和婴儿。坐月期间,家里最好不要接受亲朋好友的来访。最好不要接受亲朋好友的来访,通电话