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TUhjnbcbe - 2021/3/1 13:51:00
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距离旧规重疾停售,还有8天!

一张图带你看懂重疾新规

为了享受到“脚踏两只船”的福利(至客户的一封信),很多客户都在最近集中投保,造成保险公司后端工作压力巨大。

我的几位保险公司支持工作的朋友,也体会到了一回互联网公司的工作强度……

来不及的可能不是时间,而是核保同事的工作意愿。。。

所以最后一周,标体的客户还可以投一投,非标体的客户极有可能还没上车就已经赶不上了。

虽然旧规产品还没有最终下架,新规产品却已经陆续上线。正好拿来先看看,新规产品好不好?贵不贵?

据我统计,横琴人寿、太平洋、合众人寿、富德生命、和谐健康几家公司都已经推出了新规重疾。

其中,和谐健康同时在售的新旧规重疾产品责任非常相近,最适合拿来对比:

差异:

疾病种类从种提高到种

中症种类从20种提高到25种

根据重疾新规规定,轻症赔付比例降低至30%基本保额

保费有所提高,涨价约为10%-20%

差异分析:

重疾旧规则中对25种重疾做出了明确赔付标准,新规中将25种提高至28种。无论25种还是28种,因这些疾病的理赔占比已经达到所有重疾理赔的95%以上,所以增加了18种重疾并没有什么特别大的提高。

新规对轻症有了明确赔付比例要求,但是对中症并没有明确要求,不知道是有意为之还是遗漏。如果某产品没有降低中症的赔付比例,且依然设计为市场较高水平(60%的比例很高了),说明还是良心产品。

如果增加出来的5种中症,是原来的轻症责任,那就太良心了。

不妨把条款展开看一下,我把28种重大疾病对应的、没用达到重疾赔付标准的中症、轻症疾病展示出来:

绿色为对比中占优,*色为对比中占劣,蓝色为赔付比例提高但理赔标准也提高。

分析:

责任降低的有:

没有原轻症转为中症的疾病。。。

因新规定义了轻度脑中风后遗症为“法定”轻症,原来的中症责任必须降低为轻症责任,降低了赔付比例。

极早期恶性肿瘤或恶性病变通常为轻症,在赔付比例上没有变化;新规中“恶性肿瘤-轻度”不包括原位癌和交界性肿瘤,福满一生增加了原位癌轻症责任,其他保险公司很可能会采用同样的方式。不过交界性肿瘤恐怕永远告别重疾险了。

中度瘫痪不是中症或轻症。

中度运动神经元病仍为中症责任,赔付条件提高。

中度溃疡性结肠炎降低为轻症。

肝叶切除术降低为轻症。

责任提高的有:

增加了激光心肌血运重建、中度昏迷轻症责任。

Ⅲ度烧伤的责任进一步细化,烧伤面积超过15%的情况提高为中症。

心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)提高为中症。

不好说责任提高还是降低的:

冠状动脉搭桥手术,在不开胸的情况下,旧规属轻症责任,在新规中改为重疾责任。旧规的保单如果包含择优理赔,也会按照重疾责任赔付。

对于较轻的肾功能衰竭呼吸功能衰竭,赔付比例和赔付标准同步提高。

通过和谐健康的两款产品对比:

新规对重疾的赔付标准有变化;

新规对轻症赔付比例有限制;

两款产品重疾、中症赔付比例没有变化;

轻症、中症责任整体缩水了;

新规重疾保费提高了。

——可见,新规产品“加价未加量,甚至降量”了。

而事实上,通过再对比已上市和未上市新规重疾,确实都是在降标准、提费率。

2月1日以后,我们只能在新规产品中选更好的。

但是现在,在可以择优理赔的情况下,抓紧投保旧规产品,真的有优势!

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