台湾第一家可采干细胞疗法治疗脊髓损伤的医疗院所花莲慈济院长林欣荣表示,脊髓损伤大多是年轻患者,错过急性期的治疗后,后续治疗就有限,但干细胞疗法若能直接在受伤处植入,神经恢复的机率更大,根据临床试验的结果显示,对全瘫的患者而言有五成会有功能上的进步。
根据健保数据库统计,台湾脊髓损伤发生率为每年每万人2.46件,脊髓损伤若是过了急性期,介入治疗的恢复效果就会变得极差;花莲慈济神经外科主任蔡升宗表示,脊髓损伤大多是因为车祸意外引起,治疗若错过伤后6个月内的急性期,治疗效果就会出现瓶颈。
急性期最常见的治疗方法为内生性干细胞搭配高压氧等多重治疗方式,先前有位20多岁的女性,意外引发脑损伤一度昏迷,四肢无力不能动,及时介入并复健长达一年,至今已能站立、骑脚踏车。
错过急性期的治疗方式,目前有,但后续仍须辅具协助行走,可于腰椎植入神经芯片,刺激瘫痪部位重启神经连结,曾有位已经瘫痪2年的患者就诊,虽然仍需要机械骨骼协助下肢,但患者从站不起来,到透过辅具可以起身,足足等了2年。
花莲慈济神经医学科学中心主任邱琮朗表示,自体骨髓间质干细胞治疗脊髓损伤,目前以「困难治疗」患者为主,过去的干细胞治疗鲜少针对神经疾病治疗,且治疗方式多从静脉、脊髓腔注射,干细胞若从静脉或是脊髓腔进入体内,难以达到神经系统,帮助修复。
根据研究指出,干细胞必须要直接注射在伤口处,一次输入一亿个以上的干细胞,才有助于神经系统的修复连结,为确认实际的伤口,则会透过核磁共振等仪器确认,疗程至少要花上一年。不过,根据研究显示,运用干细胞治疗脊髓损伤的患者,有高达五成的机率可以帮助「全瘫」的患者,从原本不能动,到有显著意义的进步。
台湾脊髓损伤患者大多都是年轻人,平均寿命与一般人无异,换言之,他们承受残疾的时间约为40年左右,若有新的治疗方式可以协助他们,不仅能降低他们的医疗费用,也能降低每位患者耗损的社会成本。
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