N海都记者林宝珍
福州89岁高龄的李大爷，患有高血压、动脉粥样硬化等多年老年病，同时还伴有房颤。房颤可使脑卒中（俗称“中风”）的风险增加5~7倍，同时，房颤所引起的脑中风具有高致残率、高病死率和高复发率的特点。事实上，老人已经中风过一次。
如何不让老人再发生第二、三次中风，是当下最重要的事情。最终，医院心内科房颤卒中预防中心的专家们，为老人的心脏装上了“保护伞”，可有效预防房颤导致脑中风的发生。
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老人高血压伴房颤
虽服药还是发生脑卒中
据介绍，李大爷今年89岁高龄，平日里有高血压、动脉粥样硬化等老年病，4～5年前因心慌、气短、头晕等不舒服，到医院检查后，医生告知他患了“房颤”，并有可能导致中风。后来，在医生的建议和家人的劝说下，李大爷开始规律服用抗凝剂来预防房颤可能引起的脑中风。
然而，天有不测风云，3个月前，李大爷突然觉得头晕，一侧手脚无力，嘴角也歪斜，到医院急诊做了头颅CT和磁共振等相关检查，明确发生了脑中风！
李大爷和家人都很不理解：已经在认真吃抗凝药的情况下，为什么还会出现脑中风呢？
前来会诊的医院心内科房颤卒中预防中心陈新敬大夫解释说——
房颤，即心房颤动，是临床上最常见的心律失常，房颤发生时，心房不能有效地泵出血液，血液容易在左心房的左心耳部位滞留，从而形成血栓。血栓脱落后，可随血流进入脑动脉，堵塞脑血管而导致脑卒中（俗称脑中风）。
房颤可使脑中风的风险增加5～7倍，而且房颤所致脑中风具有高致残率、高病死率及高复发率等特点。房颤患者长期口服抗凝药物治疗，仍有部分患者发生脑卒中事件，口服药物只能预防部分患者发生脑中风。
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如何预防再次中风？
将易形成血栓的左心耳封堵
如何预防再次发生中风呢？专家们针对李大爷的身体情况，建议进行一种名为“经皮左心耳封堵术”的微创介入治疗。陈新敬大夫介绍说，大量研究证明，非瓣膜性房颤患者，90%以上的血栓，形成在心脏的左心耳，“经皮左心耳封堵术”可有效预防——
“经皮左心耳封堵术”是一种微创介入治疗，在患者大腿根部做一个直径3毫米左右的针眼，然后利用导管将封堵器送入左心耳、将其封堵，这就消除了心脏血栓形成的场所，从而达到预防房颤患者脑卒中的治疗目的。
同时，做左心耳封堵介入治疗后，患者无需长期口服抗凝药物，省下了抗凝药物带来的高昂费用，同时避免了抗凝药物可能带来的脑出血风险。
经过专家们的耐心讲解，李大爷及家人打消了疑虑，决定接受“经皮左心耳封堵”，来预防房颤导致脑中风的发生。
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50分钟完成“封堵”
术后远离脑中风
经皮左心耳封堵术示意图
不久前，在检查了食道心脏超声，评估完左心耳的形态，排除了左心房及左心耳的血栓后，陈新敬大夫及其团队为李大爷进行经皮左心耳封堵介入治疗，操作时间大约50分钟，封堵顺利完成。术后第二天，李大爷便可下床活动，第三天便顺利出院了。术后一周，老人回门诊复查，也无诉特殊不适。
据介绍，医院心内三科房颤卒中预防中心，在郭延松副院长的引领下，在吴志勇主任的带领下，陈新敬副主任医师团队在省内率先开展了经皮左心耳封堵术，随着介入治疗的不断开展及经验积累，该方法已非常成熟，预防中风效果显著。房颤患者通过接受左心耳封堵和规范的药物治疗，以及定期门诊随访，实现了“完美封堵、远离脑中风”的目的。
医院心内三科
房颤卒中预防中心
福建专家门诊时间
郭延松主任
星期二上午（医院）
星期四上午（医院本部）
吴志勇主任
星期二上午（医院本部）
星期四上午（医院本部）
陈新敬副主任
星期二上午（医院本部）
星期二下午（医院本部）
方明程主治
星期四下午（医院本部）
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