最近就是突突突涨,没啥好讲,风险提示说了好多次了,今天讲下后方保障。
很多同学最近股市都赚了不少钱了,还没有配置好商业保险的,建议从中抽几千块(平摊到每月才几百块),给自己配置一下。
毕竟辛辛苦苦赚5年,医院做贡献的。
并且最好就在这个月。
为什么?因为1.31号,所有的老产品就要全面下架了。
有什么影响?往下看。
去年11.5日,重疾险新规就已经公布出来了。
11.5-1.31这两个多月,就是一个过渡期。
在过渡期内,保险公司的产品可以自己选择使用新规或旧规;过渡期后,一律按要求使用新规。
为什么要修改呢?因为时代在进步,病种也在进步,一些旧版的定义已经跟不上趟了。
原文很长也很复杂,我简单给大家科普下重点。
优势:
1、新增了三种重疾定义
(严重呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎)
2、放宽了10种重疾和2种轻症的定义
(重疾:严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、严重脑膜炎/脑炎后遗症、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔兹海默病、严重脑损伤、严重运动神经元病、主动脉手术。
轻症:恶性肿瘤轻度、较轻急性心肌梗死)
3、增加3种必保轻症
(恶性肿瘤轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症)
注:以前只要求必保25种高发重疾,对轻症无要求。
劣势:
1、轻症最高赔付百分比以后限制为30%(旧版无限制)
2、原位癌被剔除定义(旧版按轻症理赔)
3、神经内分泌瘤G1按轻症理赔(旧版未定义,大多按重疾理赔)
4、轻度甲状腺癌按照轻症理赔
注:这个是影响最大的一条,因为95%的甲状腺癌都属于轻度,而且这个病致死率很低,发病率却又相当高。以前都是按重疾%理赔的。
看到这里,有同学可能已经晕了。
各有优劣,我到底选新规还是旧规呢??
为什么我会建议大家在这个月抓紧时间配置呢?
因为有部分老重疾险很有诚意,推出了“择优理赔”。
就是你现在购买老重疾,它同时兼顾旧规和新规,哪个理赔条件更宽松,就按哪个赔。
重复一遍:哪个理赔条件更宽松,就按哪个赔。
打个比方,小A得了冠状动脉搭桥术,采取的是微创的“切开心包”手术。
如果按旧规,不满足“开胸”定义,是不赔付的。
但按照新规,是符合重疾条款的,可以赔付。
那么这种“择优理赔”的老产品,虽然是老产品,也按新规,赔付。
到这里,有的同学可能要问:那哪些产品是可以择优理赔的呢?
有35家保险公司已经宣布实行择优理赔了,产品挺多的,文章放不下。但我们常见的明星产品公司比如信泰、昆仑健康、百年人寿等都在此列。
还有的同学可能会问,那我之前已经买了的产品,公司没宣布实行咋办呢?
也不用慌,根据《健康险管理办法》第23条规定。
意思就是,不管你宣布宣布,还是要择优理赔的。
但是,这个只针对老产品。新产品就直接按新规执行了。
所以说为什么要抓紧时间配置,就是这个原因了。
作为一个持证3年的中立保险经纪人,也是因为这个原因,最近这段时间,咨询我保险问题的同学很多。
但是我会很难受的发现,很多同学都或多或少的在体检中发现了一些小问题。
比如乳腺结节、甲状腺结节、幽门螺旋杆菌阳性等等。
这些小问题,是会影响投保结果的。很多同学理解不了为什么,会跟我说:医生都跟我说没啥事啊。
嗯,这些小问题对身体影响并不至死,医院医生一般会跟我们说:“没什么事”。
但是这些小问题,在核保医生看来是有问题的。因为它们会增大罹患重疾的概率。
换句话说,可能会让保险公司的理赔概率增大。
保险公司也是公司,需要盈利,不是慈善机构。它赔钱的概率大了,自然对你的审核就严了。
目前来说,结节2级及以下,部分产品可以标体承保。3级及以上,基本都需要除外责任了。
所以真挚的建议大家:趁身体健康,早点配置。
毕竟得这种“小问题”的概率真的很大,我身边很多朋友都有。
尤其是乳腺结节,这个东西跟心情很挂钩。
没娃的姐妹,上班碰到奇葩领导同事,下班看到大猪蹄子,还有每个月一约的姨妈君,哪哪都可能生气。
有娃的姐妹更不用说了,辅导作业被气的冒烟都上热搜了。
而一旦有小问题,可能就不是你挑保险,而是保险挑你了。
我已经配了万重疾了,你呢?
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