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PPT学习11月5日中国精算师协会发布中国人身保险业重大疾病经验发生率表()—01—修订工作扎实有序覆盖所有人身险公司覆盖全部重疾险产品覆盖承保核保理赔全部环节数据基础夯实20余年全部历史数据款产品种疾病4亿条承保数据万条理赔数据充分运用科技赋能人工智能、机器学习模型自然语言处理和正则表达式自主开发理赔文本自动清洗工具—02—价格变化对于主流重疾险产品如果在相同保障责任的前提条件下重疾险产品价格会略有下降对于定期重疾险产品部分年龄段的价格会有明显下降总体上看重疾表修订使产品价格更加科学合理—03—甲状腺癌定义的调整对恶性肿瘤发生率影响版重疾定义规范的主要变化之一是将恶性肿瘤区分成轻度、重度两类将原属于恶性肿瘤的TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌划归为恶性肿瘤——轻度这一变化会使得恶性肿瘤——重度发生率下降而恶性肿瘤——轻度发生率有所提高尤其是对于甲状腺癌高发的人群但是恶性肿瘤——重度本身的发生率呈现一定的经验恶化趋势例如肺癌的发生率近几年增长较为明显总体来说归为重度的恶性肿瘤的发生率在不同年龄的人群不同的恶性肿瘤种类上有下降也有恶化增长合计来看发生率有所下降—04—6套发生率表新增粤港澳大湾区产品—05—修订成果显著①粤港澳大湾区病种首次编制了版定义规范下的粤港澳大湾区病种合计经验发生率专属参考表助力国家粤港澳大湾区战略发展需要②特定疾病首次编制了版定义规范下的恶性肿瘤重度、较重急性心肌梗死严重脑中风后遗症特定疾病经验发生率表为保险公司健康保险产品创新提供数据支持③老年人代表性病种首次编制了版定义规范下的两种老年人代表性病种发生率参考表开创了专门针对老年重疾经验发生率研究分析的先河对老年人专属保险产品的创新和供给具有重要意义④版定义规范下经验发生率表升级了编制技术和方法全新编制了版定义规范下的全国病种合计经验发生率表更新了版定义规范下的全国病种合计经验发生率表充分反映了当下重疾的风险变化为切实防范金融风险提供有力保证⑤形成信息标准形成了数据收集、校验理赔病理等重疾数据信息标准进一步夯实了行业数据基础⑥形成报告及读本形成了《中国人身保险业重大疾病经验发生率表()编制报告》及其副本《国民防范重大疾病健康教育读本》为国家医疗卫生研究和国民健康教育提供重要参考—07—重疾定义新规一览表