在生活中总会听到脑中风、脑血栓、脑梗死、脑出血等类似说法,这些都属于脑血管疾病。
脑血管病的传统治疗方法是药物和外科手术,脑血管介入则被称为“第三条生命线”,它是一种新兴的微创技术,可以独立解决许多脑血管问题,又可以和传统的开放手术巧妙结合,使原来无法或难以治疗的疾病有了更多合理可靠的选择,从而改善预后,提高患者生活质量。
专家
解读
介入医疗是在医学影像设备引导下,利用穿刺与导管技术对疾病进行诊断治疗的一门医疗学科,它具有定位准确、创伤小、并发症少、疗效显著、见效快速、可重复性强等特点。与传统医生不同,介入医生在CT、MRI、DSA或超声等高科技设备的帮助下,相当于有了透视眼,能够清楚地看到人体内的各种血管、腔道和器官,并直接对有问题的位置进行治疗。
介入治疗
颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤,导致血管壁功能减退、弹性下降,在血压的作用下,逐渐扩张及膨出,随时有破裂的风险,被称为“人体内的不定时炸弹”。
经股动脉穿刺,往动脉瘤内填入弹簧圈从而闭塞动脉瘤或往动脉腔内植入密网支架让动脉瘤逐渐缩小,达到防止出血的治疗效果。
介入治疗
颈部及颅内动脉狭窄
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一,颈动脉狭窄是由某种原因引起颈动脉的内膜增生,发生溃疡或钙化导致管腔变窄,从而影响颅内的供血或是形成血栓。颈动脉狭窄会引起颅内的血流减缓,或者颈动脉的斑块转移到颅内血管,均可能导致脑梗塞。
介入治疗,就是通过股动脉将球囊送至狭窄部位,扩张球囊,再根据血管状况决定是否放置支架,即可将已呈现硬化、狭窄的动脉撑开,从而达到改善血流的治疗目的。
介入治疗
急诊取栓及溶栓
脑动脉急诊取栓术是近年来广泛使用的高精细操作的介入治疗技术,患者如取栓成功,实现血管再通,则会改善预后。目前国内外学者推荐的取栓时间窗为发病后6小时,后循环可延长至24小时,部分前循环也可延长至24小时。脑血管栓塞取栓手术越早进行效果越好,总之血管越早取通,病人获益越大。
介入治疗
脑动静脉畸形
脑动静脉畸形又称脑血管瘤、血管性错构瘤及脑动静脉瘘,是一种先天性局部脑血管发生的变异,形成了脑动静脉之间的短路,产生一系列脑血流动力学上的紊乱。常见症状为颅内出血、部分或全身性抽搐发作、头痛、短暂脑缺血发作及进行性神经功能障碍、智力减退、颅内杂音等。通过介入的方法进行治疗是有效方法之一。
医院卒中中心常规开展脑血管急诊取栓术、颅内外血管成形+支架植入术、颅内外血管慢性闭塞开通术、脑动脉瘤介入栓塞术、脑血管畸形介入栓塞等神经介入手术,技术水平达到省内先进,部分技术达国内先进。
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