“饭后一支烟,赛过活神仙。”这似乎是很多烟民的真实写照。36岁的阿超就因为长期抽烟的坏习惯,引发了本不应该发生在他这个年龄的脑梗塞。
熬夜到凌晨突发半身麻木
阿超刚来广州打工4个月,从北方到南方截然不同的生活和工作环境让他压力倍增。作为装修从业者,阿超觉得每晚9、10点下班后,才是真正属于自己的时间。所以他偶尔和朋友们聚会喝喝酒,抑或是晚上看看电视,经常熬夜到凌晨时分。据阿超描述,来广州后几乎每天晚上都不会在12点前入睡。此外,阿超还是一个有十多年烟龄的老烟民,一天至少一包烟才能解烟瘾。
11月3日晚,周末加班的阿超还是熬到了凌晨1点才上床休息,然而这一觉却睡得不安稳。半夜,阿超发现自己左半边身体发麻,头也有些晕晕的。看了一下手机,凌晨4点多,阿超认为这些症状是自己太疲劳导致的,于是翻了个身继续睡。到了早上7点,症状不仅没有缓解反而更严重了。阿超发现自己的半边身体不仅发麻,而且行动变得不利,左腿可以站立但却无法独立行走,左手抬起不能过肩。阿超急忙求救于工友,并通知了家人。工友赶到时,发现阿超已经出现中风的明显征兆——口角歪斜,于是立刻把他医院就诊。
“第四高”让青年人被卒中盯上
医院神经内二科主任钟水生对阿超进行全面的检查。经诊断,阿超为右侧基底节-放射冠区脑梗死,高血压3级极高危,同时,钟水生主任从问诊中发现阿超有十几年的吸烟习惯,每天大约抽一包烟,于是为他进行了血同型半胱氨酸检查。果不其然,指数超标了。
钟水生主任指出,血同型半胱氨酸升高简称高血同是现代都市青年人高发卒中的一个重要危险因素。正常情况下,血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢,浓度维持在较低水平。但在日常生活中由于原发性或继发性等原因会影响血同型半胱氨酸代谢,导致血同型半胱氨酸浓度堆积升高,从而大幅增加冠心病、外周血管疾病及脑血管疾病的发病风险。而导致高血同的一个重要原因就是不良的生活习惯,如抽烟、喝酒。
进行了常规的脑梗死对症治疗、控制高血同及戒烟戒酒保持良好作息规律以后,目前,阿超已经可以自主行走,左半身偏瘫的症状也缓解了不少。他表示,自己今后一定会努力戒烟,不再让高血同复发。
专家简介
钟水生
神经内科二病区科主任、硕士、副主任医师。
◆现任广州市医学会神经内科分会委员、广东省康复学会脑卒中预防与治疗委员会委员、广东省心理学会临床心理专业委员会委员、广东省传统医学会脑心同治专业委员会委员、广东省药学会药物治疗学专业委员会委员、医院协会临床科主任管理分会神经内科分委会委员、中国卒中中心会员、广东省中西医结合学会会员、广东省心理学会会员、中国睡眠研究会会员及广东和谐医患纠纷人民调解委员会医学专家顾问。
◆年毕业于江西赣南医学院临床医学系,年取得南方医科大学硕士研究生学位。从事神经科临床工作17年,具有丰富的临床经验,熟练掌握了神经内科常见病、多发病、神经科危、急症的诊断及治疗。尤其在超早期脑梗死静脉溶栓+支架取栓桥接治疗、慢性血管闭塞再通术(CTO)、颈动脉狭窄的支架成形术(CAS)、颈动脉内膜剥脱术(CEA)等术前评诂及术后管理,脑梗死二级预防、脑出血及少见脑血管病的诊治与睡眠多导脑电图监测、体外反搏、磁共振等的临床应用治疗、抗NMDA受体抗体脑炎等自免脑危重症脑炎及中*性脑病有很高学术造诣。
擅长:脑血管病、神经免疫疾病、头痛头晕、颅内感染、中*性脑病、痴呆及帕金森病等神经内科常见病多发病诊治,对神经科疑难杂症及危急重症疾病的抢救及诊治有丰富的临床经验。
◆负责并承担了省卫计委及广州市多项课题研究,包括《脑梗死患者合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床研究》《抗NMDA受体脑炎患者的临床分析及GRIN1基因多态性研究》巜右心声学造影在偏头痛及隐源性卒中的临床应用》等多项省市级课题研究并获得科研成果多项。在国内核心期刊上发表了《合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的脑梗死患者血清皮质醇水平的测定》、《脑梗死患者磁共振表观扩散系数演变的临床价值》、《抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎临床分析》等论文30余篇,参编《神经内科常见疾病诊断与治疗》一书并担任副主编,具有扎实的医学理论知识和20多年的临床工作经验,在我院神经内科工作上取得了良好的成绩,赢得了无数患者及其家属的好评!
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