3月3日，医院急诊科又是忙碌而充实的一天，4例急性脑血管病的患者陆续来到急诊科就诊，主诉为头晕、突发言语不清、一侧肢体活动不灵等。值班医生周翠兰副主任医师和孙守田主治医师快速评估患者病情，根据丰富的经验判断，患者发生了脑卒中，这是一种致死致残率极高的疾病，短时间内需要立即采取干预措施。
急诊科医护人员高度重视并迅速行动起来，建立静脉通路、完善辅助检查，CT示无脑出血，立即启动静脉溶栓治疗方案。时间即是大脑，随着时间流逝，脑组织损害会越严重，越早得到药物治疗，康复的机会越多，急诊科医护人员训练有素，配合默契，从入院到溶栓，一气呵成，30min即将药物应用到患者体内，溶栓治疗后，患者症状均得到了明显的改善。
脑卒中已经成为我国的第一位死亡原因及导致成人残疾的第一大疾病，其中脑梗死约占脑卒中的60%-80%。脑梗死，又名缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑组织对缺血缺氧损害非常敏感，若得不到及时的救治，平均每分钟将丧失万个神经元，因此，需要早期识别，尽快就医。
脑卒中快速识别
可以记住“中风”口诀：“1”即一张脸，患者脸部是否出现口角歪斜，脸部麻木、流口水等症状；“2”即两只胳膊，两只胳膊平抬时，是否出现一侧肢体无力或一侧肢体麻木的症状；“0”即聆听语言，是否出现吐字不清、言语困难，或不能言语等症状。如出现以上症状，可能为脑中风，医院进行诊治。
对于脑卒中的治疗，早期再灌注是治疗缺血性脑卒中的关键，通过静脉应用纤溶酶原激活剂一类溶栓药物，直接或间接使纤维蛋白溶解，可以达到使阻塞的血管再通的目的。《中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范（）》指出，对缺血性脑卒中发病3h内(I级推荐，A级证据）和3～4.5h(I级推荐，B级证据）的患者，应尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。发病到溶栓治疗的时间（DNT）每节约一分钟，可以降低4%的院内死亡率。
医院年由急诊科搭建平台，开始建立多学科合作的卒中中心诊疗模式，为脑卒中病人搭建绿色通道，优先就诊，不断完善溶栓治疗流程，开展“溶栓在急诊”，极大程度的降低了患者的致死致残率，挽救了无数家庭，受到了患者的一致好评。
目前，人们对脑卒中的认识还有很大的不足，为了提高大家对脑卒中的认识和急救意识，急诊科的医护人员，通过开展多项活动，如中国卒中学会“红手环”志愿服务活动、公休座谈会等，向广大人民群众普及脑卒中知识，希望可以指导患者早期就诊，了解溶栓治疗的重要性。今年，急诊科将开展《缩短急性缺血性脑卒中患者阿替普酶溶栓的DNT时间》的品管圈项目，争取将DNT时间进一步缩短，以提高脑卒中患者救治水平。
供稿：急诊科单凯
编辑：陈圆
审核：宣传科
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇