“医生医生，我母亲今早起来突然头晕、恶心呕吐，右侧身体没有劲道，走路都不能走，是中风了吗？”3月1日8点左右，家住汇龙镇的陈大妈被女医院急诊内科。
急诊内科值班医生周敏慧接到该患者后，立即予初步诊断，并和前来接班的医生做了交接。随后，她立即陪同该患者及家属赶至CT室，同时她通过电话把患者基本情况报告了十三病区神经内科主任周红灵。
由于陈大妈属于醒后卒中，不能明确发病时间，则不能通过时间来确定是否可以进行急性脑梗死的溶栓治疗。为了让患者不错过溶栓的机会，周红灵主任立即联系影像科陈健主任，为该患者行急诊头颅核磁共振检查，结果显示DWI阳性，FLAIR阴性，提示发病时间短，可以进行溶栓治疗。“当时我急哭了，听医生说母亲是脑干和小脑的梗死，这个病灶的部位很重要，严重的话可以导致呼吸停止。”陈大妈女儿激动地说道。“后来磁共振结果出来后，周主任说我们送院及时，非常适合溶栓治疗，提议我们尽快做出决定。”
“我们向患者家属充分交代溶栓的必要性和相关风险，患者脑梗死的部位很危险，而且越迟溶栓出血风险越高。”周红灵主任说道。“急性脑梗的治疗是一场‘大脑与时间的赛跑’，如果能在发病后4.5小时内进行溶栓治疗，可以使部分患者的症状完全缓解，部分患者的残疾程度减轻，从而提高生存质量，减轻家庭负担。”图为溶栓小组正在为患者实施静脉溶栓治疗
在家属知情同意后，脑卒中小组即刻为患者进行溶栓治疗。随着溶栓药物的输入，患者的症状明显好转。目前经过进一步的康复治疗，患者基本恢复到发病前的状态，可以办理出院。治疗前
治疗后
“这里的医生真好！刚才有人还问我是不是和这里的医生是亲戚，我说我们原来都不认识。”恢复了精气神的陈大妈笑容满面。“那个为我们做检查忙前忙后的医生，一直戴着口罩，我也不知道她叫啥，但我晓得，中医院医生都是好样的！”临出院前，陈大妈一家再次向医务人员表达了深深谢意，她女儿说道：“正是你们的及时诊断、精湛医术，才让我母亲恢复的如此好。我以前不懂这么专业的知识，但经过母亲这次的住院经历，让我对脑卒中有了新的认识，医院医生们为病人无私奉献的点点滴滴，谢谢你们！”
抢占“4.5小时溶栓*金时间”需要中风症状的识别及家属的密切配合
从目前中风救治的现状来看，中风抢救的时间延误主要三个时间段，第一是发生中风时，对于中风症状的识别和拨打的时间段；第二是从发医院的时间；医院后做体检，到签署溶栓知情同意书，开始溶栓治疗之前。这三个时间段中，中风症状识别和签署溶栓知情同意书是两大难点，也是救治中风患者的两大关键，需要家属的参与和共同努力。牢记“中风”，让你快速识别脑中风
要快速判别脑梗与否，请牢记“中风”——“1”代表“：看“1”张脸，脸上是否会出现不对称、口角歪斜的表现;“2”代表“：查“2”只胳膊，同时平行举起两只胳膊，是否会出现单侧无力;“0”代表“：(聆)听语言，是否会言语不清，表达困难。
脑中风一旦发病，具有危、急、重的特点，时间就是大脑，就是生命，在患者发病后，早期救治，一分钟、一秒钟都不能耽误。对照上述自查，只要有其中一项表现，就应赶快拨打急救，尽快赶至具备医院进行抢救，尤其是已建立“脑卒中急救绿色通道”的医院，以免延误治疗。
审稿
周健
编辑陈天天文稿
王海燕责编
王海燕◆◆◆◆◆
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