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人到中年,每次单位安排体检就跟考试一样,考前心情免不了纠结紧张一番,顺利通过后就该吃吃该喝喝,什么早睡早起,保温杯枸杞,明年再说吧。
可是现实世界对成年人并不友好,熬夜喝酒抽烟暴饮暴食……你怎么对待自己,自己的身体终将给你反馈。
今天和大家聊聊三高问题,也就是高血压、高血糖、高血脂。
1高血压根据最近的研究证明,由于三种病症互为因果,三高症其实是一种代谢综合征。
高血压指循环系统内的血压高于正常,我们上初中学习物理的时候,学过衡量大气压强的方法是用水银汞柱。
压强越大,就会把水银汞柱顶的越高。
医学上界定高血压,就是收缩压高于mmHg,舒张压高于90mmHg。
通常我们俗称高压/低压/90mmHg。
高血压根据病因分为原发性和继发性。
原发性高血压比较常见,占90%,病因不明,可能与遗传、精神压力、食盐过多、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动有关。
继发性高血压顾名思义就是有其他病灶所导致的高血压,比如肾脏病和肾血管病便会引发继发性高血压。
(高血压的分级)
高血压大多数没有明显症状,可以有头晕、头痛、视力模糊、疲劳、心悸等。
高血压并不可怕,如果能长期吃药控制好,自己仔细点做好监测工作,可以和正常人一样生活。
麻烦的是高血压并发症。
由于长期高血压会使全身血管产生病变,变脆变硬,再加上血管壁上的脂肪沉积,血管很容易破裂出血,或者血管堵塞,这就形成了血管出血和栓塞。
大脑内部的血管最容易受影响,所以高血压并发症排第一的,就是脑出血和脑栓塞,俗称中风。
除了脑中风,比较常见的并发症还有心肌梗塞、心绞痛、高血压肾病、视网膜病变。
高血压的病因复杂,如果自己的近亲当中有高血压患者,那更要小心,预防工作可以从下面几点先做起来。
1.改善生活方式:养成良好的作息习惯,戒烟限酒,适量运动,要有良好的心态,不要过度焦虑紧张。
2.改善饮食习惯:少吃盐。
我国的北方人群中高血压发病率明显高于南方,经过大样本的调查发现,北方人的每日食盐摄入量要比南方人高。
吃盐过多会增加我们的血液的容量,这样的情况下,就会引起我们血压的升高。
我们都知道盐吃多了以后,都会吸收到血管,那么血管里面的盐,就会把多余的水分,也拉到血管里面,从而增加了我们血液的容量,引起高血压。
所以说高血压的人群,一定要低盐饮食,特别注意的是除了做菜时少放盐,腌制食品也要少吃。
高血压人群在购买保单的时候,一定要注意了,医院就诊时留下了电子病历等记录的,那么投保环节就要对健康告知看仔细了。
重疾险一般要求血压在/以下,否则就直接拒保,毕竟是全身非局部的问题,也不能给做除外处理。
有的重疾险保单稍微宽容一些,对于因为什么突发情况(比如中暑就诊等),导致仅有一次的高血压记录,只要能证明目前身体状况良好的,还是可以投保的。
医疗险和寿险对高血压会稍微宽松些,只要不超过/,还都可以投。
2高血糖
高血糖其实包含两个概念,分别是糖尿病前期和糖尿病。
糖尿病前期是指血糖已经高了,但还没到糖尿病这个标准,介于正常人和糖尿病人之间。
医学上他又有两个名字:空腹血糖受损,糖耐量减低,其实说白了就是一回事。
具体这几个概念怎么界定可以看下图
明白了高血糖的概念,接下来聊聊糖尿病。
糖尿病是一组由于体内胰岛素分泌不足和作用缺陷所导致的一系列代谢异常疾病,分为I型和II型。
I型糖尿病发病率较低,由于胰岛素的缺乏所致,儿童较多见,这种病人需要终身使用胰岛素治疗。
我还记得以前实习时碰到过这样的小病号,印象最为深刻的是有位小朋友的妈妈买来一包开心果,但是每天只给他吃五、六颗,小朋友只能眼巴巴的看着零食。
嘴巴再馋也不敢违背妈妈的意思,想想现在他也长大成人了吧。
需要我们主要了解的就是II型糖尿病,这类疾病的原因就是胰岛素分泌减少,或者各种原因导致的胰岛素无法正常工作。
以上两种类型的糖尿病都有遗传倾向,尤其是II型糖尿病,如果父母都是II型糖尿病患者,那子女的患病率就会高达20%。
还有一种特殊类型的糖尿病:妊娠糖尿病,顾名思义就是怀孕期间发生的糖尿病,不过有些产妇不会因为妊娠终止而恢复正常血糖,换句话说她就变成真正的糖尿病人啦。
我们重点聊聊II型糖尿病吧。
这样的病人表现可以归结为四个字:三多一少,多饮多食多尿体重减轻。
如果觉得自己近期有这些症状,而自己又是高危人群,医院验下血糖了。
糖尿病如果控制好了,可以延缓并发症的发生发展。
由于糖尿病是种全身性的疾病,长期血糖增高对血管损伤较大,其所导致的并发症也是全身性的。
目前冠心病和脑血管病变是糖尿病患者的主要死因,除此以外,糖尿病所引发的肾病、眼部病变、神经病变、糖尿病足都是对病患生活质量影响较大的并发症。
对于身体状况良好的人,要改掉高能高脂的饮食习惯,多锻炼身体,维持标准体重,对于高危人群,不但要改变生活方式,还要做到定期体检,发现及时治疗。
如果已经戴上了糖尿病的帽子,就要好好治疗,延缓并发症的发生。
(糖尿病高危人群)
保险方面,绝大多数医疗险、重疾险、寿险对于糖尿病都是拒保的,但也有极少数保单允许II型糖尿病人可以投保。
血糖指标分为餐前和餐后,因为食物的摄入,餐后血糖会高于餐前,而保险公司往往都以餐前血糖指标为准。
绝大多数重疾险、医疗险要求空腹血糖6.1mmol/L,有个别重疾险放宽到7.1,我还知道有一款医疗险,只要不超过8,都可以投保。
妊娠糖尿病比较容易投保,只要产后血糖恢复到正常没啥并发症的,都可以投保。
3高血脂血液中的脂肪类物质,统称血脂,包括胆固醇、甘油三酯、磷脂、非游离脂肪酸等。
他们在血液里与不同蛋白结合在一起,以脂蛋白形式存在血液中。
大部分胆固醇是由人体自身合成,少部分由饮食获得,而甘油三酯则完全相反。
如果血液中的血脂过多,造成血液粘稠,血液中的脂肪在血管壁上沉积,形成小斑块,就是我们常说的动脉粥样硬化,这些斑块渐渐增大,最后堵塞血管,严重时血流中断。
这种情况发生在心脏就引发冠心病,发生在脑血管就引发中风,也可以引发视力下降、失明、肾衰、肢体坏死。
此外高血脂会诱发高血压,胆结石,胰腺炎,加重肝炎,老年痴呆等疾病。
胆固醇直接参与动脉粥样硬化的形成,可导致冠心病、脑血管病变等,然而胆固醇有好坏之分。
好的胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)能将多余的胆固醇从血管中清除,减少并发症的发生。
坏的胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)会在血管壁上定居,引发更严重的疾病。
有高血脂家族史者,体形肥胖者,中老年人,长期高糖饮食者,绝经后妇女,长期吸烟酗酒者,习惯静坐的人,生活无规律,情绪易激动,精神紧张者,肝肾疾病,糖尿病,高血压者,都容易有高血脂症状。
合理健康的饮食,做做适当运动,控制一下体重,戒烟戒酒,是防止高血脂的重要方法。
保险方面,对于高血脂的界定,各家公司标准不同,大部分是要求总胆固醇小于6.5mmol/L,甘油三酯小于4mmol/L。
目前有家公司把总胆固醇放宽到6.9mmol/L,甘油三酯放宽到5.7mmol/L,只要不超过以上指标还是可以标题承保的。
如果情况再不济,有个别公司,把对应指标会稍微放宽到7.5mmol/L和5.5mmol/L,但是要额外多加点钱才可以投保。
寿险保单对于血脂要求比较宽松,我就知道一款产品,竟然对血脂不做告知要求的。
从这个角度来看,比较产品不光看价格,核保规则是否宽松,也是非常重要滴。
关于三高问题,今天就跟大家聊这么多,少熬夜多运动,总比事后大把吃药强吧。
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END
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