“我叫可可”
“今年六岁”
“我是小男孩”
“希望大家喜欢我”
在爸爸的引导下,可可(化名)完成了这段填空式对话,看似寻常的交流,可可一家人却在煎熬中整整等了六年。
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这一刻,等了六年可可是一名自闭症患儿,在他三岁的时候,出现不爱说话、不合群的现象,开始一家人并没有在意,觉得孩子可能只是语言发育晚,也没有相关方面的意识。直到可可上了幼儿园,可可和别的小朋友表现出更多的不同,比如总是一个人发呆,说话语序颠倒,表达不清晰。在老师的建议下,医院检查,确诊为自闭症。
儿童自闭症(孤独症),是一种发育障碍类疾病。该病起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。自上世纪以来,我国自闭症经历了由罕见病到流行病的转变,发生率呈现不断上升的趋势,目前我国自闭症患者超过万,0-14岁儿童患儿超过万,其治疗成为一个世界性的难题。目前自闭症的治疗主要是通过训练干预法和药物治疗法,尚无最优治疗方案。医学专家一直在探索更有效的方法治疗自闭症。
可可经过一段时间的康复训练不见效果,在得知脐带血回输可以治疗自闭症后,可可的父母猛然间想起可可在出生时有存储脐带血,于是迫不及待地要为孩子进行脐带血回输治疗,年3月7日,历经波折,医院顺利完成脐带血回输,输注过程顺利。3月20日,可可出院回家。2
回输半年,“可可”进步惊人在回输半年后,主治医生对可可的恢复情况进行回访,看到可可发生了许多可喜的变化。
“情绪比以前好多了,以前给他说话不搭理人,现在多少能回应了。”可可妈妈高兴的说,此时的可可正在和妈妈一起玩玩具,并时不时地向妈妈讨教。“前几天,可可在幼儿园主动帮老师搬了椅子,第一次受到老师的表扬,在这之前是我想都不敢想的。”可可妈妈说到这里,难掩内心的激动,眼泪不停地在眼眶打转。可可的改变给一家人带来的惊喜无疑是巨大的,因为脐带血的输注,对于孩子的将来,可可妈妈也有了更多的期待,她希望可可能够早日融入到社会,正常的学习、工作和生活。
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脐带血,让自闭症儿童不再孤独近年来,脐带血作为造血干细胞的重要来源,成为医学界探索的热点,脐带血的临床应用已不再局限于血液系统疾病,其在治疗罕见病、自闭症、脑瘫等非血液系统疾病领域中的研究应用已取得进展,应用前景广阔。年,杜克大学的Kurtzberg教授及其团队开展了一项脐血治疗自闭症的临床试验,进一步确认脐血由于含有高水平的“效应细胞”以及大量的造血干细胞,其抗炎特性能够减少与ASD(孤独症谱系障碍)相关的神经炎症。研究还表明,脐血能够促进大脑神经网络中结构连接的发育,输注脐血能够加强这些神经网络在大脑不同区域的连通性,孩子们的沟通技巧得到了显著的改善,ASD症状也相应减少。此外,Kurtzberg教授的研究表明,足量的自体脐血输注能够促进脑瘫患儿运动功能恢复。杜克大学在脐血治疗脑瘫和自闭症等神经系统疾病方面,已经积累了超过例的临床实践。美国杜克大学医学中心的DawsonG等开展了一项Ⅰ期开放标签试验用于评估自体脐带血治疗自闭症谱系障碍的安全性及可行性,试验纳入25例患有自闭症的幼儿,外周静脉注射自体脐带血。治疗前以及治疗后的第6周和第12周接受行为和功能测试评估,最终结果表明静脉输注自体脐带血在治疗幼儿自闭症谱系障碍中是可行安全的,且耐受性良好。
美国脐带血库CordBloodRegistry和ViaCord等,目前都已与杜克大学合作,开展并入组自体脐带血治疗自闭症的研究。研究者认为自体脐带血可能是通过重建神经通路、支持内源性修复(如血管新生)、免疫调节及抗炎性等综合作用进行自闭症的治疗。
脐带血不仅应用于治疗自闭症,也为自闭症的早诊断和早干预提供了可能。加州大学戴维斯分校神经发育障碍医学研究所的研究人员开展的一项新研究发现,在被诊断患有自闭症谱系障碍(ASD)的新生儿脐带血中,有一种独特的DNA甲基化特征。这些发现为自闭症的早诊断和早干预提供了一个可能。
这项研究的主要作者JanineLaSalle教授说:“我们发现,自闭症谱系障碍的DNA甲基化特征存在于脐带血中,特定区域的甲基化程度存在差异。”“我们研究的发现为自闭症的早期诊断和干预提供了关键的见解。”LaSalle还表示,“脐带血能够揭示胎儿大脑相关的基因和通路,这给我们留下了深刻印象。”研究人员也指出,这些结果在用于诊断之前还需要进一步被重复。
国内许多儿科医生也在