近期我院内一科为一位76岁的急性脑梗塞患者实行了静脉溶栓术,由于治疗及时,治疗效果非常好,患者现已完全康复出院。
这名张爷爷今年76岁,3月26日在家突发恶心,呕吐3小时,家里人发现情况后,医院,来到我院内三科(消化内科)。3月29日18点55分突发头晕、恶心呕吐、精神差伴左侧肢体乏力加重,四肢肌力2级。内三科医师谭世游紧急请神经内科及心血管内科医师会诊,为患者进行了一系列快速检查,会诊意见考虑急性脑梗塞。
当时,每延迟1分钟,就会损失张爷爷1.8天的健康生命,正是决定生死和生活质量的关键时刻。胡远航医师当机立断,与家属沟通后决定立即给张爷爷予以静脉溶栓治疗。由消化内科医师谭世游、护师刘菲菲及神经内科医师胡远航、护师肖芳联合静脉溶栓一个小时,于22点27溶栓结束,复查头颅CT未见出血,转入神经内科继续治疗。
经过6天治疗张爷爷即可下床活动,行走稳定,无头昏头晕症状,生活已经可自理。4月8日,患者康复出院,医院,到做完静脉溶栓术治疗后,如正常人般走回家。
钟建威主任介绍说,脑卒中分缺血性脑卒中和出血性脑卒中,脑血管闭塞以后,可以造成不可逆性的神经细胞损伤,所以脑卒中造成的脑组织损伤往往是永久性的。必须在最短时间内启动治疗,开通闭塞血管,恢复血流,尽可能挽救濒死的缺血组织。目前针对脑卒中的治疗方法主要有两种:静脉药物溶栓和血管内治疗(介入治疗)。
一些脑卒中的高危人群,包括高血压,高血脂,糖尿病;有不良生活习惯:抽烟,嗜酒,长期熬夜;已经有过脑中风病史,偶尔犯病了又好了的人群;有房颤等心脏病史;有家族遗传倾向,如直系亲属有过心脑血管疾病等,都要时刻警惕。钟主任提醒湘东区广大老百姓注意,一旦出现语言功能障碍、偏瘫等现象,需要争取最短、最快的时间到院治疗。
科普时间身体发出这些求救信号
别犹豫,立即就医
脑卒中的来临
往往很突然
所以如果有以下信号出现
别犹豫,立即就医
内一科-
“突然出现的一侧嘴角流口水、不能说话或说话含糊不清;
突然发生的一边(左边或右边)胳膊和腿没有力气(抬不起来、无法行走或站立、拿东西不稳);
突然出现的一侧面部麻木或没有知觉;
突然出现天旋地转的头晕、看东西不清或有重影;
突然出现剧烈的头痛;
突然的意识丧失。
一旦有以上中风异常
最好立刻拨打“”
及时送往有溶栓取栓能力的
医院进行救治
脑卒中救治
“*金3~4.5小时”至关重要
对于脑卒中患者来说
时间就是生命
在“*金3~4.5小时”内及时接受溶栓再通治疗尤为关键。
大脑一旦缺血,脑细胞会以每分钟万个的速度死亡。因此,脑卒中急救每提早一分钟,就可能多挽救万个脑细胞。从脑卒中发病到溶栓再通治疗时间的长短,真正关系到病人预后的结果。
目前取栓标准是6小时以内最适宜,“时间就是大脑”这一金科玉律在动脉取栓上同样适用,也就是说动脉取栓也要越早越好。
当然时间窗并不完全限定于6小时之内,而是在逐渐扩大,甚至可扩大至6-24小时。但时间窗的扩大必需进行更严格的影像学检查。
这4件事都是错的!
千万别帮倒忙
医院神经内科提醒
身边人出现卒中
这几件错事千万不要做
做错了真的会要命
错
搬动或扶起
发现家人中风后最好别轻易搬动,有些脑卒中患者发病后会出现肢体瘫痪、呕吐等症状,医院救治的过程中,不要将病人拉起或扶起,避免头部震动,以免加重病情。错
慌乱哭喊、呼唤
如果患者是清醒的,要注意安慰患者,缓解其紧张情绪,宜保持镇静,切勿慌乱,不要哭喊或者呼唤患者。
错
医院
面对脑中风,有人十分惊慌,甚至为了“抓紧时间”医院送。还有的脑卒医院不远,怕麻烦别人,干脆自己走过去,医院……
赶时间是对的,医院、医院,都不如打去医院好。
错
乱用药物
别采用网上流传的一些方法,也别家里胡乱吃药,否则会耽误宝贵的救治时间!
预防脑卒中,
这些健康生活方式很重要!
实际上
80%的脑卒中是可以预防的
预防脑卒中
不妨从改变生活方式做起
?减重:尽量使体重指数BMI保持在20~24
?限盐:每日的食盐摄入限制在5克以下
?减少膳食的脂肪
?戒烟限酒
?控制高血压:在病人可耐受的情况下,最好将血压降至/90mmHg
?监测血糖:有中风危险因素的人应该定期监测血糖
?保持适当的体力活动,增强体质,保持乐观的心态和学会自我减压
?早睡早起,保持良好的作息习惯
图文:内一科陈芬
编辑:李佳钰
编审:陈江
审核:李敏温美上官弼赞
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