提起帕金森病
很多人的第一反应
就是一个字
——
抖！
但你知道吗？
“手抖”
未必就是帕金森病哦！
手抖=帕金森病？
南方医院（医院）神经内科学科主任陈仰昆介绍道，70%左右的帕金森病患者会出现震颤，但手抖不一定就是帕金森病，还有可能是老年性震颤或者原发性震颤。
帕金森导致的手抖：
?静止性震颤，放松时手部有明显颤动
?睡眠时手抖消失
老年性震颤/原发性震颤：
?只在拿东西的时候才出现明显抖动
有30%左右的帕金森患者不会出现手抖的症状。
帕金森病的核心症状
帕金森病的核心症状是动作迟缓，因为多巴胺递质减少，一方面会导致肌肉僵直，同时也会造成人体的协调功能下降，导致动作缓慢不协调。
其他症状
?情绪差
帕金森病会降低身体多巴胺的水平，从而导致患者情绪和行为发生变化。常见的心理症状有抑郁、焦虑等。
?记忆力减退
记不住事，反应迟缓。
?睡眠障碍
症状包括失眠、嗜睡症、睡眠呼吸暂停、噩梦、睡觉时不受控制地出现少量的肢体运动等。
?嗅觉减退
帕金森病患者可能会出现嗅觉迟钝、难以闻到气味、难以分辨气味，难以辨别气味之间的区别等症状。
帕金森病=老年痴呆？
◎相同点
都属于脑退化疾病
主要患病人群是老年人
晚期可能出现痴呆症状
?不同点
帕金森：
运动功能退化
?早期表现为肢体颤抖僵硬
?主要会降低生活质量，可能致残，但一般不影响寿命
阿尔兹海默症：
记忆功能退化
?早期表现为记忆力减退
?暂时缺乏能控制病情的有效办法
陈仰昆介绍道，因为帕金森病和阿尔兹海默症都是老年人常见的慢性病，不排除有两种病症合并的几率。
早发现早治疗
帕金森病三大早期症状：
?长期性的便秘
?嗅觉减退
?快动眼睡眠期的行为障碍，患者晚上在睡眠过程中会出现大声叫喊、动手动脚，甚至摔下床的行为。
陈仰昆提醒，快动眼睡眠期的行为障碍患者未来发生帕金森及相关疾病风险极高。
得了帕金森病怎么办
在确诊后，帕金森病患者应当在医生的指导下，进行药物治疗、手术治疗、康复和运动治疗。
就目前而言，帕金森病是无法完全治愈的，但可以依靠各种医疗手段来延缓症状。在早期时，医生建议的治疗方法是药物治疗。通过药物，来弥补患者所缺少的多巴胺。中晚期的患者则可以选择进行手术治疗及物理治疗，以达到延缓症状的治疗效果。
具体是什么手术呢？
陈仰昆介绍道，对于原发性帕金森病的治疗，目前最常用的是深部脑刺激（DBS），也就是老百姓常说的脑起搏器植入术。这个手术是将很细的电极插入到脑内的特定的核团，然后在头皮下引出一根电线一直到胸前，在胸前的皮下植入一个脉冲发射器，也就是“电池”，电线与电池连接，通过电池放电来改变脑内核团的功能，达到控制症状的目的。
满足哪些条件做手术效果最好？
?最适宜的年龄段是75岁以下
?无明显的认知功能障碍和精神症状
?对左旋多巴类药物有效。手术比较适合合并运动波动或者异动症的帕金森病患者
陈仰昆表示，手术治疗可以对帕金森的症状进行缓解，有效减少患者的摄入药量，但对于患者是否适合采用手术治疗的方法，是有严格的筛选标准的。
他们需要家人的耐心照料
?注意营养均衡
若患者没有糖尿病，可以多吃蔬菜和水果，注意膳食搭配，但不要摄入过多肉类，因为蛋白质过多会影响药物吸收。
?吃饭时要当心
大部分帕金森病患者到了中后期会出现吞咽障碍的情况，若在进食时不慎呛到，就有可能会引发支气管炎、肺炎等并发症，十分危险。家属可以在汤类等食物中加入增稠剂，改善食物的粘稠度。
?保持心态健康
帕金森病患者可能会出现焦虑、抑郁的情绪，这时候就需要家人耐心地开导和理解。
帕金森专病门诊
南方医院（医院）神经内科开设有帕金森专病门诊，时间为每周四下午（红楼院区门诊三楼内科诊区6号诊室）。帕金森诊疗团队拥有帕金森病专家、资深护理专家、神经康复专家及临床药师，专业团队致力为患者提供专业的药物治疗、护理及康复训练（包括经颅磁刺激）。联合神经外科团队可进行深部脑刺激（DBS）手术及程控治疗。
老年神经疾病护理门诊服务
主要服务内容：
01慢性疾病的健康管理：
高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、脑中风、帕金森综合症、痴呆、癫痫等慢性疾病的自我防护、监管及护理技巧。
02吞咽障碍评估与安全进食及居家指导：
吞咽障碍的评定、康复训练，吞咽障碍患者的食物制作与居家照护，吞咽障碍引起误吸、肺炎等并发症预防，胃管的更换与居家照护，鼻咽癌放疗术后、气管切开等患者吞咽功能的康复及气道管理，口腔卫生与居家照护，促进患者健康进食。
03日常生活活动康复护理：
肢体无力、挛缩的评估及康复护理；日常生活能力评估与康复护理及居家照护技巧。
04认知障碍的居家照护与康复指导：
认知功能的评估、训练、行为异常护理及居家照护技巧。
05失禁与便秘的照护与康复训练：
尿失禁的评估、训练、行为治疗及居家照护和预防；膀胱功能训练；更换尿管及尿管居家照护技巧；便秘的评估与预防；肠道功能的康复训练。
06老年皮肤照护：
皮肤评估及皮损的预防护理，失禁性皮炎的护理与预防技术；难愈合性伤口照护。
其他
慢性疼痛照护：慢性疼痛评估及舒缓护理。
老人跌倒评估与预防。
适老化居家环境改造指导。
出诊时间：
每周四下午14:30-17:30
出诊地点：
红楼院区门诊三楼内科二区7号诊室
线上预约：