14、问：“不典型”的心绞痛有何表现？
答：除了识别典型的心绞痛外，有相当一部分病人的心绞痛是不典型的，容易被忽略，因此，更应该警惕。
A、疼痛的部位不典型：表现为牙痛，肚子痛，甚至有一部分人没有疼痛，如：老年人和糖尿病人。
B、心绞痛的诱发因素不明：在休息或安静的状态下或在睡眠中发生心绞痛。
C、不典型心绞痛持续时间明显较长，严重的病人可能持续15分钟以上。
D、不典型的心绞痛，在医学上称“不稳定性的心绞痛”。
15、问：冠心病人如何预防血栓形成？
答：动脉粥硬化是心脑血管疾病的基础，血栓形成是导致心脑血管疾病的直接原因。没有血栓就没有心血管事件，也就没有心肌梗死。
血栓形成是导致最严重的冠心病的“元凶”。
要想减少血栓的形成，一是要减少斑块破裂的概率，二是抑制血小板和凝血系统的活性。多数冠状动脉粥样硬化心脏病人血液处于一种易于凝固的状态，即很容易形成血栓。尤其具有不稳定斑块的病人。血栓形成的出发点是斑块破裂，因此，稳定斑块防止破裂是预防血栓事件的关键。应尽早开始抗栓治疗。
16、问：什么是心肌梗死？心肌梗死的原因和表现有哪些？
答：心肌梗死的“梗”指供应某一处心肌的冠状动脉管腔闭塞，血流不能通过血液到达心肌，而心肌梗死的“死”指心肌细胞由于没有血液供应，超过一定的时间就会发生坏死。发生心肌梗死的原因绝大多数是因为血管内有血栓形成。
心肌梗死的发生常常有诱发因素：如情绪激动，劳累，压力，高脂饮食等。
心肌梗死最典型的症状是胸痛，但与心绞痛有很大的区别，疼痛更为剧烈，持续时间更长，常常超过30分钟，甚至可达几个小时，休息和服用硝酸甘油等药物均不能缓解疼痛。如血栓阻塞在较大的血管，又没有其他血管的血液来支援，大量的心肌梗死导致心肌收缩和舒张功能急剧下降，出现心脏泵功能衰竭，引发一系列症状：如疲乏，低血压或休克，呼吸困难等，甚至出现致命性的心律失常，如室颤，病人在短时间内死亡。所以，心肌梗死的首次发作可导致突然的死亡。
17、问：心衰是什么？
答：心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心力衰竭不是一个独立的疾病，是指各种病因导致心脏病的严重阶段。冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。
18、问：引起冠心病患者死亡的原因是什么？
答：房颤的发生明显与年龄有关。40岁后房颤发生开始增加，65岁以后开始显著增加，老年人房颤发生率为7-14%，房颤与年龄的增加有关，原因不是很清楚。老年人的各个组织和器官都在老化，老年人的心房也出现纤维化可能是造成房颤发病增加的原因。老年人合并高血压和心力衰竭的比率较高，也是其中的一个原因。
19、问：房颤时为什么容易发生血栓性疾病？
答：心房颤动时因心房规律的有效的机械收缩丧失，造成心房内的血液流动不畅，血液在心房内形成涡流和湍流，这样的血液容易导致血栓形成。此外，房颤时心房内表面还受到损伤，使得防止血栓形成的屏蔽受损。
房颤发生中风的原因主要为颤动的心房内血流不畅，血液淤滞，久而久之形成血栓凝块，心房内的血栓与心房的接触并不牢固，尤其是刚刚形成的血栓，在某些情况下会脱落进入到血液循环中，进入到血液循环中的血液的流动可以到达全身各处，包括脑部血管、四肢血管、内脏血管、肾脏血管等。血栓堵在相应的血管就会造成血流停滞，相应的器官发生缺血性坏死，如脑梗死造成肢体瘫痪，失语，严重造成死亡；肢体堵塞造成坏疽，严重者截肢。
20、问：房颤血栓的特点是什么？
答：心房血栓形成主要是心房颤动导致心房形成血栓，它也是一种混合血栓，心房的血栓脱落可进入颈动脉引起缺血性脑中风，脑中风约有1/5是由于心房血栓脱落造成的。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇