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TUhjnbcbe - 2021/8/29 21:56:00
北京皮肤科主治医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/201217/8505680.html

哄孩子睡觉大概是每位家长都头疼的事了

如果孩子能安然入睡

甚至还能打上几个鼾

你大概会以为自家的孩子睡得很香吧

可是,杭州的孟女士对自己儿子的鼾声

到现在想来还是心有余悸

女士一直以为自家娃得了鼻炎,所以也没深究孩子常说的“鼻子痛”。因为孩子睡觉打鼾越来越严重,而且整夜张口呼吸,医院就诊。结果令她后怕不已——孩子的鼻子里面竟然藏了一颗螺丝钉,随时有可能坠入气管,有窒息的风险。

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4岁男孩鼻子里取出一颗螺丝钉

孟女士的儿子今年4岁,小名涵涵,长得很是帅气可爱。“涵涵从10多个月前开始,睡觉开始打鼾,而且整夜都是长着嘴巴呼吸,最后情况越来越严重,甚至还出现睡觉时呼吸暂停的情况。”孟女士说,“孩子睡着睡着,就突然没了呼吸,特别可怕,医院看看。”

于是,孟女士带着涵医院下沙院区耳鼻喉科就诊。接诊的*萍芳主任医师,她仔细询问了病史和鼻腔检查后,发现涵涵一侧鼻腔有脓鼻涕,考虑有“鼻窦炎”“腺样体肥大”可能性大,于是给他拍了一个“鼻咽侧位”片。

片子结果出来了,把*萍芳吓了一跳:涵涵鼻咽部不但有腺样体增生,堵塞了后鼻孔,而且竟然还扎着一颗螺丝钉。

“这颗钉子扎在了鼻子最里面,万一活动时脱落,很有可能坠入气管,导致气管异物,有窒息的风险,必须马上手术取出!”*萍芳当机立断,决定进行手术取出鼻腔异物,同时予以行鼻咽部腺样体低温等离子射频消融术,解决孩子的打鼾问题。

医生在手术

手术中发现,钉子已经摇摇欲坠,对涵涵来说,就像是一个定时炸弹,很是危险。“取出的钉子已经面目全非,外表有一层厚厚的黑色物质,应该是人体分泌物和铁锈腐蚀两者结合的产物,长度约2cm。”

取出的螺丝钉

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孩子睡觉打呼可能是患病征兆

孟女士看到取出的钉子后也是惊讶不已。对于孩子是什么时候把钉子塞进鼻腔里的,孟女士表示自己并不清楚;而涵涵由于只有4岁,也无法准确表达自己的不适,只是常常会告诉孟女士,自己鼻子痛。

一直以来,孟女士都以为是鼻炎,也没有重视,直到涵涵打鼾的情况越来越重,医院就诊。

“幼儿正处于智力和行为的发育期,对新鲜事物的好奇心强,经常会将异物塞进鼻腔、耳道。”*萍芳告诉记者,这些年来,科室碰到过很多例儿童鼻腔及耳道异物,像纽扣电池、玉米、橡皮、各种塑料小物件等不胜枚举,但像涵涵这样深度的比较少见。

她提醒家长,鼻腔异物的小朋友有类似鼻窦炎的单侧鼻腔脓涕及臭味,遇到这种医院就诊,同时,要加强对幼儿的教育,不能将异物塞进鼻腔、耳道等。

目前,涵涵还在住院治疗中。“预计明后天就可以出院,等他恢复后,张口睡觉、打鼾的情况就会得到明显的改善。”*萍芳提到,很多人认为睡觉打呼噜是成年人才有的情况,但事实上,有的小孩子睡觉时也会打呼噜。有些家长往往会认为是小孩睡太熟引起的,其实不然,孩子睡觉打呼,可能是患病的征兆。

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儿童打鼾可能会影响智力和发育

*萍芳介绍,儿童打鼾最常见的原因是腺样体、扁桃体的肥大,以及过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎导致的上气道阻塞,导致气流进出受限,阻力增高,引起上呼吸道黏膜、鼻孔、软腭、舌根的振动从而产生鼾声。

“由于腺样体肥大,会导致鼻咽侧壁的咽鼓管口被压迫,则会引起分泌性中耳炎、出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状。”

*萍芳提到,儿童打鼾还会对面容造成影响。由于长期张口呼吸,会引起孩子面部发育异常,如上颌骨变长、腭弓高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂,加上精神萎靡,面部缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。

除此之外,儿童打鼾还会导致患儿厌食、呕吐、消化不良、全身发育和营养状况较差,并有夜惊、磨牙、反应迟钝、性格乖张、懒惰、注意力不接中、记忆力下降、夜尿增多等情况,严重缺氧时,会影响患儿智力及生长发育。

*萍芳建议家长发现孩子打呼噜后,及时到耳鼻喉科做详细的检查,了解鼻腔及咽腔的病变情况。“如果经过检查,上气道的阻塞情况不严重的可以药物保守治疗,若上气道严重阻塞或有严重的夜间憋气、呼吸暂停等情况则需手术治疗。”

引起打鼾的四大原因——

1.咽腔狭窄:尽管有的人体形并不胖,但很可能他的局部太胖了,譬如扁桃体肥大、软腭低垂和舌体肥大、悬雍垂过长、咽喉松弛、舌后坠等。这些器官和组织的局部肥胖或松弛,都可能引起咽腔狭窄,呼吸气流不畅,尤其是在睡觉时神经兴奋性下降,更容易出现打鼾。

2.身材肥胖:肥胖是引起打鼾的最重要原因之一。

3.鼻部解剖结构异常:呼吸道的鼻咽部、颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。譬如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,引起打鼾。

4.心血管病变:打鼾与心血管疾病似乎有天然的联系。原因在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症,导致血压上升。当然,还有原本既有高血压又有习惯性打鼾者,容易由于打鼾而诱发高血压。

打鼾对健康有3大危害——

1.小儿打鼾需警惕

小儿打鼾多是因为鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或者颌面结构的发育畸形所致。如果你的孩子夜间打鼾,并有上课注意力不集中,嗜睡,记忆力下降,学习成绩差,要考虑到耳鼻咽喉科检查鼻咽部及扁桃体。如果明显肥大,则要进行相应的治疗。

2.男性打呼噜伤身伤肾

现代社会生活节奏加快、社会环境复杂,男人压力大。加上抽烟喝酒、身体发胖,以至于许多男性睡觉时都打呼噜。长期打呼噜,会造成头痛头昏、失眠健忘、性功能障碍、肾虚、免疫力下降等多种疾病。

3.老人打呼噜影响寿命

打呼噜,更会加剧心脑缺氧,增加高血压、冠心病、脑中风、心律失常、心肺功能不全、心脏病、脑血栓、血管痴呆等疾病的发病率。如果已患上了心脑血管疾病,打呼噜无异于“落井下石”,会使病情“雪上加霜”,更加顽固难治。

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宝宝睡觉前后的异常情况

预示着宝宝很可能要生病了

脸色过于红润

脸色苍白发*是生病的迹象,但妈妈不知道如果宝宝的脸色过于红润也说明宝宝可能生病了,最好先给宝宝测测体温看是不是比平常高,如果是说明宝宝发烧或者身体某部位发炎了;如果不是可能宝宝有点上火,如果不及时治疗,很可能会引起其他部位感染,比如呼吸道感染或者引起支气管炎。

浅眠,睡觉不安

宝宝夜晚睡觉容易烦躁,睡眠浅,一点动静就会醒然后哭个不停,如果你家宝宝有这个情况,很大可能是由于宝宝身体缺乏微量元素和钙元素导致神经性兴奋,如果不及时改善这种情况,时间久了宝宝的免疫力会降低,睡眠不好会导致孩子不能得到正常的生长发育,从而低其他宝宝一等。

晚上宝宝睡觉前后,

妈妈一定要多注意这3点:

1、睡觉前不要给宝宝穿太多,看看是不是给宝宝盖太厚;

宝宝穿太厚睡觉容易因为过热而踢被子进而受凉感冒发烧,而且就算给宝宝穿的适合,却盖太厚一样会由于温度高宝宝踢被子。

2、给宝宝喝夜奶时要注意,如果宝宝已经夜半不哭闹,妈妈就可以把宝宝喝奶的时间调整为睡前。在睡觉前给宝宝喝奶,让宝宝养成睡整觉的习惯,一觉睡到天亮,会促进宝宝更好的生长发育;

3、半夜宝宝醒来如果哭闹,别急着去抱他,会打断宝宝睡眠,最好轻拍宝宝背部。

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监制:曹漪洁

主编:尉洁婷责编:陈雨笛预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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