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TUhjnbcbe - 2023/6/10 1:13:00
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原创付剑亮上海六院常笑健康收录于话题#中风2个

▼本文作者▼

我们详细地介绍了中风先兆的表现,有细心的读者会问:我经常出现手脚麻木的症状,但是由颈椎病导致的,如何更精准地确定是不是中风先兆呢?

其实是有筛选的方法!如果出现类似中风先兆的症状,同时本身合并一些中风的高危因素,那么就可以更精准地确定是不是中风先兆。

那么中风的高危因素由哪些呢?

高血压

高血压是中风最重要的可调节性危险因素,中风发病率、死亡率的上升都与血压升高有着十分密切的关系。

收缩压每升高10毫米汞柱,中风发生的相对危险增加49%;舒张压每升高5毫米汞柱,中风的危险增加46%。

就像一根橡胶水管,如果水压长期维持高压,那么水管的损伤和老化就会加速。这种情况在血管内也同样会发生,血压长期超过正常范围,血管内壁就会出现“小伤口”,血液中的脂质和血小板等物质就会聚集过来形成斑块、血管变狭窄。

血管壁的弹力纤维也会受损,变得不再有弹性,容易形成鼓包或者直接受高压冲击而破裂。

由于血管系统遍布全身,无处不在,因此全身各个器官都可能受累。这种情况发生在脑血管,就会导致中风。

高血脂

血脂高就会出现血液粘稠度增高,导致血液在血管壁上沉淀,逐渐形成小斑块,而这些“斑块”增多、增大,导致血管的逐渐堵塞,使血流变慢,严重会完全中断血液的流通。在脑血管中发生血流中断,中风就发生了。

高脂血症患者由于胆固醇沉淀,导致动脉硬化,而患中风的一个重要因素就是动脉硬化。换句话说,高脂血症可以间接地导致人患有中风,而其危害方法主要是经过作用于血管而产生影响的。

糖尿病

糖尿病是脑卒中,尤其是缺血性脑卒中的危险因素之一。有研究表明糖尿病脑卒中发生率为非糖尿病人的4倍,而且糖尿病患者中风的死亡率、复发率均高,病变恢复慢,约占2型糖尿病患者死亡原因的10%~15%。

为什么糖尿病和中风的关系那么密切呢?

血糖升高,加速动脉硬化。此外,糖尿病患者的血液常显高黏状态,而且常同时合并有高血压,这些因素均有利于血栓的形成,促使缺血性卒中的发生。

房颤

房颤,全称为心房颤动。

如果把心脏比作一个房子,心脏壁上布满了房子里的电路,房颤就是最常见的心房电路紊乱现象。

房颤是临床最为常见的持续性心律失常,心跳时快,时慢,毫无规律。

房颤的主要症状有心悸、眩晕、气促等,但也有一些患者没有任何症状,难以引起重视。

房颤的症状虽轻,危害却很大。与普通人相比,房颤患者的中风发生率要增加近5倍。

房颤发生时,心房有效的收缩功能消失,这导致心房内的血液淤积并可能产生血栓。

血栓脱落后,会随着血液流动,停在哪里,就可能会造成相应部位血管的堵塞,最常见的是脑栓塞,即人们常说的“中风”。

而房颤相关中风的凶险则因其“四高一低”的特点:发病率高、复发率高、致残率高、致死率高,治愈率低。

除上面介绍的4个外,中风高危因素还有吸烟、肥胖、中风家族史等,因此在日常生活中要控制血压、控制血糖、调节血脂、戒烟、减肥、增加运动,从而有意识的避免脑卒中的危险因素。

作者介绍

付剑亮

博士主任医师教授博士生导师

医院

神经内科行*副主任

简介:上海市医学会神经内科专业委员会认知障碍分会委员,上海市医师协会委员,上海市医学会卒中学会委员。研究方向为脑血管病和认知障碍。从事神经内科临床工作20余年,具有丰富的理论及临床实践经验、扎实的神经系统基础理论和基本技能,熟练掌握神经内科常见病、多发病以及疑难杂症的诊断及治疗以及神经系统影像诊断知识。

擅长:脑血管病、老年性痴呆、睡眠障碍、头痛、头晕及神经病理性疼痛等疑难杂症的诊治。

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