之前印象比较深刻的刘大姐67岁,她就是因为脑梗突发,在*门关走了一遭,人算是救回来了但是也落下了后遗症,右边的肢体麻木没有感觉,还伴有浮肿,自己活动起来比较的困难,还经常腰部酸软无力。
对她印象比较深刻的原因是她不爱与人交流,比较要强,受不了突然变成这个样子,有点想要放弃治疗,家人经同事介绍过来的。
一诊的时候舌苔偏红,舌苔白腻微干,舌下脉络瘀滞,脉小弦滑,整体的精神状态看着就不是很好,家人反省说她现在的记性也不是很好。
刘大姐的这个症状属于元气亏虚、风痰阻络、血脉痹阻。
要从益气活血、祛痰通络的方法来诊治,还要适当地添加一些补肾滋阴的药物来辅佐。
补阳还五汤:
*芪、当归、桃仁、红花、川穹、广地龙、制僵蚕、赤白芍、茯苓、防己、杜仲、桑寄生、怀牛膝、玄参。一共七剂
*芪——填补正气、在活血的同时还不会伤了正气
当归——味甘、辛温、活血、养血、化瘀
赤芍——归肝经,可以清热凉血、活血化瘀
地龙——归肝、脾、膀胱,有通络除痹、清热止痉
川穹——归肝、胆、心包经,可以活血行气、祛风止痛
桃仁——入肺、肝、大肠经、活血祛瘀,还有润肠通便
红花——入心、肝,活血通络
茯苓——调理中焦气机,调理脾胃
制僵蚕——可以化痰开窍
桑寄生、牛膝——肝肾亏虚和腰膝无力有辅助作用
玄参——阴虚阳亢、便秘的情况便于泻下
复诊的时候反省右边肢体没有之前麻木的厉害了,浮肿也消下去了一些,心情都看着好了不少,调整药方去防己,入丹参与炙*芪
半个月有见她的时候右手自己可以稍微控制起来活动了,但是走路还是需要有人搀扶,精神状态看起来很不错,这个时候的舌象是舌质淡红、舌苔薄白,脉细弦,加减药方,去僵蚕、玄*,*芪继续加大剂量。
连续调治疗有三个月还多,现在右侧肢体可以提一些稍微轻一点的东西,自己拄着拐杖也可以走一段路,其实这个不光光是只有药物的作用,之前也说刘大姐比较要强,她看到自己有好转也是充满了信心,每天都坚持锻炼,一天也不落下。
其实在中医上来说半身不遂产生的原因是元气受损,元气亏损相应的经络也就会变空,气向一边归并就会出现半身不遂的情况。
头是诸阳之会,汇聚了五脏六腑的精气,对于年纪大一点的人群来说,之前常年累积的暗疾都会因为身体机能大不如前慢慢显现出来,这样就会出现气血混乱,上犯于脑,就会出现我们所说的中风病症。
中风的患者经过抢救多是会有后遗症的存在,患病之后元气不足,没有元气的支撑,经络就会出现衰弱,这个时候血脉容易受到痹阻,气血运行不畅,血没有办法濡养身体的各个地方,就会出现身体一侧无力、麻木、腰膝酸软。
补阳还五汤是清代王清任所调制,有益气养血、扶正祛邪之功效。
王清任之前说过:人体阳气有十成,左右各五成,凡一侧偏废,则已丧失五成之阳,意在补还五成之阳,取为补阳还五汤。
在调治中风患者的过程中要根据具体的情况定药量,根据症状的轻重,舌脉的变化来调整药方的剂量。
其实较为重要的还有患者的心态,心情好,精神状态也会相应地好起来,要对自己有信心,绝望和无助有时候是家人或其余人无法感同身受的,要多加鼓励患者朋友,并且患者本人也要积极向上,去共同克服疾病。
药物和情志上都对症了,才会让身体再次运转起来,加强锻炼,慢慢就会有所好转。
(方子需要随症状加减,仅供参考,每人体质不同症状不同,遵循一人一方,可以为大家调方,但没有固定的通用量,不可盲目照搬,需要专业医师辨证后调治。)
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